Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Каждому человеку хочется сохранить свое здоровье как можно дольше. В современном мире ему в этом помогают многочисленные лекарственные средства. Препараты природного происхождения, не синтезированные искусственным путем, несомненно, вызывают большее доверие потребителей.

Сульфат магния, больше известный как магнезия, довольно давно применяется в различных сферах медицины. Его назначают гинекологи, невропатологи и другие специалисты. Средство имеет следующие эффекты:

  • расширяет сосуды;
  • обезболивает;
  • расслабляет мускулатуру матки;
  • подавляет судороги;
  • способствует борьбе с аритмией;
  • успокаивает;
  • выводит желчь;
  • послабляет;
  • ускоряет вывод мочи.

Свойства магнезии определяет метод, каким средство вводится в организм. Большинству пациентов важно понимать, что представляют собой уколы магнезии, каковы показания к их применению. Обычно об этом рассказывает специалист. Для тех, кому нужна более детальная информация, есть инструкция производителя по применению.

Состав, форма выпуска и упаковка

По своей сути, магнезия – соль серной кислоты, она присутствует в природе, в морской воде. Изначально данное химическое соединение представляет собой порошок беловатого оттенка. Препарат изготавливается в двух формах:

  • порошок – вспомогательные вещества не требуются;
  • раствор – сульфат растворён в жидкости для уколов.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Порошок фасуют по 5, 10, 25 г, он предназначен для приёма внутрь.

Магнезия в ампулах объёмом по 5 или 10 мл содержит концентрированный 25-процентный раствор.

Фармакологическое действие

Препарат влияет на двенадцатиперстную кишку, выводя желчь и послабляя. В кишечнике всасывание завершается не полностью, но способствует нормализации его работы.

При отравлениях тяжёлыми металлами магнезия играет роль антидота, проявляя эффект в первые семь часов.

Сульфат магния блокирует кальциевые каналы, препятствует образованию застоев в связующих участках, налаживает обмен веществ и возбудимость мышц, не даёт кальцию проникнуть в кишечные мембраны, облегчая мышечные судороги.

Магнезия при введении в вену уже спустя полчаса или час проявляет свой положительный эффект. Около двадцати процентов препарата абсорбируются почками.

Инъецирование магнезии при давлении выше нормы внутривенно помогает незамедлительно его снизить, что особенно важно в случае резкого подъёма.

В случае всего однократного использования препарат помогает в послаблении гладкой мускулатуры, снижает давление, усиливает диурез, препятствует появлению судорог, аритмии.

Показания и противопоказания к применению

Описываемое лекарственное лечение – магнезия в уколах – прописывается при таких состояниях:

  • отёк головного мозга, наблюдаемые органические поражения этого органа;
  • эпилепсия;
  • недостаток элемента магния в системе кроветворения;
  • желудочковая аритмия;
  • нервное перевозбуждение;
  • избыточное выделение пота;
  • гипотоническая дискинезия протоков, выводящих желчь;
  • холецистит;
  • астма, приступы удушья;
  • отравление тяжёлыми металлами;
  • запор и задержка мочеиспускания.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Для инъецирования препарата магнезия внутривенно показания таковы:

  • гипертонический криз;
  • отёк мозга;
  • отёки конечностей;
  • тонус матки;
  • судороги.

Магнезия внутримышечно при давлении приводит к его понижению и не даёт развиваться судорогам.

У препарата, как и любого лекарства, имеются определённые противопоказания:

  • гипотония;
  • проблемы с сердечными импульсами;
  • нарушения частоты сердечных сокращений;
  • аппендицит;
  • анальное кровотечение;
  • обезвоживание организма;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни почек.

Применение в ходе беременности и лактации

Гипертонус матки – состояние, когда мышцы напрягаются, из-за чего нередко случается самопроизвольный аборт, а также высок риск начала родовой деятельности раньше срока. В каждом конкретном случае дозировку подберёт врач. Лечиться лучше непосредственно в больнице.

Обычно используется магния сульфат раствор для внутривенного введения. Особенно эффективны капельницы магнезии. Они обеспечивают медленное и плавное поступление средства, позволяют быстро достичь нужного результата. Однако непосредственно перед родами процедуру требуется остановить, так как средство негативно сказывается на дыхательной системе малыша.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

При необходимости лечения магнезией грудное вскармливание придётся остановить, поскольку препарат попадает в молоко и остаётся в нём с повышенной концентрацией, что не приносит пользы малышу.

Магнезия в детском возрасте

У детей магнезией лечат запоры. Используют порошок, который надо развести в кипячёной воде. Возраст играет ключевую роль для определения нужной дозы:

  • 6-12 лет – достаточно 6-10 мг в день;
  • 12-15 лет – количество возрастает до 10 мг в день, не превышая его;
  • старше 15 лет – доза колеблется от 10 до 30 мг в сутки.

Есть интересная формула для определения дозировки – количество лет умножить на 1 г препарата. Например, ребёнку 8 лет: 8 × 1 = 8, значит, принимать следует 8 г порошка.

С магнезией детям ставят клизмы. Для растворения берут кипячёную воду.

Парентеральное (способами, при которых вещество минует пищеварительный тракт, например, уколы, ингаляции и так далее) введение детям возможно только для предотвращения тяжёлых состояний, например, повышенного внутричерепного давления. При таком состоянии уколы магнезии внутримышечно или внутривенно разрешены даже новорождённым.

Инструкция по применению раствора для уколов

Раствор для инъекций применяется с учётом определённых правил. Без контроля специалиста не обойтись.



Дозировка

Определение дозировки происходит, исходя из следующих положений:

  • при спазме, судорогах, повышении давления, эклампсии назначают 20 мл парентерально до 4 раз в сутки;
  • для предотвращения судорог у малышей вводят 0,2 мл на каждый килограмм веса.

Более 200 мл в день вводить запрещается, иначе возможна передозировка.

Как правильно колоть магнезию внутримышечно

Укол сульфата магния внутримышечно доставляет пациенту неприятные, иногда очень болезненные, ощущения. Применяют 25-процентный раствор, не требующий дополнительного разведения. Для обезболивания в шприце магнезию смешивают с новокаином. Соотношение такое – 1 ампула магнезии + 1 ампула новокаина.

Инъекция должна осуществляться в мышцу довольно глубоко, поэтому минимальная длина иглы – 4 см. Вводить средство необходимо медленно.

Перед тем как поставить укол, специалист должен исключить следующие состояния:

  • замедленное сердцебиение;
  • нарушение зрения;
  • прилив крови к коже лица;
  • нестерпимая головная боль;
  • непонятная, нарушенная речь;
  • рвотный рефлекс;
  • вялость, усталость, слабость.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Через 40-60 минут после укола можно наблюдать результат, который длится на протяжении 4 часов.

Как часто можно колоть магнезию

Уколы магнезии можно ставить каждый день, только если они назначены врачом. Когда патологии исчезают, введение магнезии прекращается.

При угрозе выкидыша назначают курс инъекций. Его длительность обычно – неделя, иногда больше. В любом случае, продолжительность терапии определяет только врач.

Важно помнить, что суточная доза не должна превышать 200 мл.

Побочные действия

При несоблюдении рекомендаций или неправильной дозировке не миновать побочных эффектов. Среди них:

  • нарушения деятельности сердечной мышцы;
  • замедление пульса;
  • резкое снижение давления;
  • аритмия;
  • приливы крови к лицу;
  • повышенное потоотделение;
  • расстройства ЦНС;
  • астения;
  • сильная головная боль;
  • тревога;
  • спутанность сознания;
  • низкая температура;
  • тошнота или рвота;
  • понос;
  • газообразование;
  • жажда.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Состояние при передозировке

Первые показатели того, что лекарства в организме слишком много:

  • давление понижается до отметок 90/60;
  • болит или кружится голова;
  • в конечностях ощущается слабость, появляется одышка;
  • пациента начинает тошнить;
  • речь становится непонятной, нечёткой.

Если не принять соответствующие меры, то состояние продолжит ухудшаться и проявятся следующие симптомы:

  • замедлится сердцебиение, достигнув 40-50 ударов в минуту;
  • затормозятся рефлексы, общее состояние будет угнетаться;
  • может остановиться дыхание;
  • ускорится диурез.

Когда у пациента появляются подобные признаки, его следует срочно госпитализировать и начать лечение препаратами, содержащими кальций, можно поставить горячий укол (внутривенное введение растворов глюконата или хлорида кальция).

Особые указания

При назначении магнезии важно соблюдать такие правила.

  1. Магнезия в вену не должна вводиться вместе с другими солями.
  2. При лечении эпилепсии требуется комплексный подход, магнезия – всего лишь одно из составляющих средств.
  3. При нарушениях почечных функций необходимо постоянно контролировать состояние с помощью анализов, назначенную дозу запрещается нарушать.
  4. В случае проявления одного из побочных действий рекомендуется остановить лечение.
  5. Раствор для инъекций можно применять внутрь, как и порошок, для лечения запоров.
  6. В высоких дозах препарат даёт наркотический и седативный эффект.
  7. Не разрешается употреблять спиртное во время терапии.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При введении магнезии парентерально в сочетании с другими лекарствами действие последних может усиливаться или, наоборот, угнетаться:

  • миорелаксанты – усиление;
  • нифедипин – ослабление мышц;
  • антикоагулянты – ослабление;
  • ципрофлоксацин – увеличивается антибактериальное действие;
  • стрептомицин – антибактериальное действие снижается;
  • тетрациклин, антибиотики на его основе – снижение эффекта и ухудшение всасываемости в кишечник.

Не сочетается с:

  • кальцием, барием и стронцием;
  • различными солями (в частности, мышьяка);
  • некоторыми фосфатами и карбонатами;
  • гидрокортизоном;
  • другими веществами.

Совместимость с алкоголем

Если выпить слишком много спиртного, магнезия поможет вывести этанол из организма. Возможно её применение в капельницах. Порошок облегчит состояние при похмелье.

Применять алкоголь во время лечения магнезией запрещено.

Условия отпуска из аптек и стоимость лекарства

Препарат можно приобрести при наличии рецепта от врача.

Цена зависит от формы выпуска. В разных регионах России она различается, зависит от производителя.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Например,

  • раствор в ампулах по 10 мл обойдётся, в среднем, в 65 рублей;
  • раствор по 5 мл будет стоить не более 50 рублей;
  • порошок – в пределах 30 рублей.

Условия и срок годности

Хранить магнезию следует при температуре 10-25 градусов выше нуля. Место должно быть тёмным и сухим, закрытым. Открытый порошок нужно использовать в течение двух суток.

Порошок без проблем хранится на протяжении пяти лет, раствор – трёх.

Аналоги лекарственные

Существуют следующие альтернативы магнезии.

  • Кормагнезин – препарат, показанный при состояниях, вызванных недостатком магния в организме – в частности, при мышечных судорогах, депрессии. Нормализует нервно-мышечные реакции, способствует расслаблению.
  • Магния сульфат – слабительное. Помимо основного действия, включает такие эффекты – снимает боль, расширяет сосуды, выводит желчь, понижает давление.
  • Дарница, магния сульфат. Показания те же, часто именно это средство используют для снятия угрозы преждевременного родоразрешения.
  • Дибазол – расширяет сосуды, облегчает боль. Предназначен для пациентов, страдающих от повышения давления.
  • Пентоксифиллин – обезболивающее, которое расширяет сосуды, улучшает циркуляцию крови. Назначают при бронхиальной астме, нарушениях кровоснабжения.
  • Сернокислая магнезия вытесняет кальций, снимает боль, способствует выводу желчи. Применяется при холецистите, проблемах с желчным пузырем, при его промывании.

Магнезия – лекарство, помогающее справиться со многими проблемами. Его применение практически безопасно, поскольку средство обладает неискусственным происхождением.

Однако самодиагностика, самоназначение и самолечение мало кому приносят пользу. Особенно это касается будущих матерей.

Магнезия, как и любой медицинский препарат, должна использоваться после консультации с врачом и под его строгим контролем. Тогда терапия принесёт желаемый результат.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/pokazaniya-k-primeneniyu-ukolov-magnezii

"Магнезия": инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы

Химически магнезия представляет собой соль магния и серной кислоты и соединение «сульфат магния». Она относится к фармакологической группе вазодилататоров и оказывает спазмолитическое и седативное действие. Магнезия имеет две лекарственные формы: порошок и раствор. Порошок предназначен для орального применения, а раствор — для внутривенного.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Использование порошка обычно показано при отравлении солями тяжелых металлов, при запорах, для очищения кишечника, при дискинезии желчевыводящих путей (для проведения тюбажа), а также во время процедуры дуоденального зондирования.

Внутривенное использование препарата показано при повышенном давлении, при гипертоническом кризе, при тахикардии, при отеках, вызванных задержкой жидкости, при недостатке Mg, а также в комплексной терапии энцефалопатий, бронхиальной астмы и для купирования эпилептических припадков.

Раствор порошка используется внутрь.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Он готовится из 20-25 г вещества (это 1 или 2 пакетика в зависимости от фасовки) и одного стакана кипяченой или другой питьевой воды (можно минеральной, но газ предварительно нужно выпустить). Принимается натощак (желательно утром).

Средство имеет неприятный специфический привкус, поэтому его можно запить небольшим количеством сока или другого напитка. Кратность приема: 1 раз в сутки. Если препарат используется для чистки печени, то необходимо лечь на 20-30 минут на правый бок, подложив на область печени теплую грелку.

Для клизм готовится 100 миллилитров двадцатипроцентного раствора. Для промывания желудка при отравлении солями тяжелых металлов разводится 20 граммов соли в двух литрах воды.

Читайте также:  Омез д - для чего назначают, аналоги и заменители

Средство в виде инъекций применяется по-разному. Доза обычно рассчитывается индивидуально в зависимости от заболевания и его течения. Для взрослых в легких случаях суточная доза магния сульфат составляет от 1 до 2 г. Вводится внутримышечно или внутривенно за 1 раз или за 2-3 раза (в разные места).

В тяжелых случаях сначала вводится 5 граммов в/в капельно и медленно. Максимально это вещество можно ввести взрослым не более 40 г в сутки. Для купирования гипертонического криза понадобится от 5 до 20 миллилитров средства концентрацией 25 процентов. Вводить его нужно в/в и очень медленно. Разбавляется 25 %-ный раствор сульфата магния физраствором или глюкозой.

Для купирования аритмии дозировка составляет от 1 до 2 г. Введение осуществляется внутривенно в течение пяти минут. Суточная доза для новорожденных составляет от 0,2 до 0,8 миллиграммов на килограмм массы тела.

Вводится в/в и медленно. При беременности, осложненной эклампсией или преэклампсией, вводится инфузионно 2-4 грамма через 5-20 минут, далее проводится поддерживающая терапия в дозировке по 1 или 2 грамма в час.

 

Сульфат магния в любой форме противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу, во время беременности и лактации, в детском возрасте (до 18 лет). Также не рекомендуется его применение при тяжелой хронической почечной недостаточности, при блокаде сердца и сердечной недостаточности, гипермагниемии, гипотонии и брадикардии.

Кроме этого его нельзя употреблять внутрь при обезвоживании, аппендиците, кишечной непроходимости, ректальном кровотечении или подозрением на него. Инъекции нельзя проводить в предродовый период, поскольку это сгладит схватки.

С осторожностью делаются инъекции с английской солью в пожилом возрасте, при наличии заболеваний органов дыхания, острых воспалительных заболеваний ЖКТ и миастении.

При использовании порошка в разведенном виде внутрь возможно возникновение тошноты и рвоты. Могут обостриться хронические заболевания ЖКТ и появиться дискомфорт и болезненные ощущения в области желудочно-кишечного тракта.

Возможно значительное снижение артериального давления и сокращение частоты пульса. Из-за этого может появиться головная боль, слабость, аритмия.

Кроме этого препарат может оказать и более серьезное побочное действие, например, вызвать судороги, одышку и некоторые неврологические симптомы: головокружение, спутанность сознания, невнятную речь.

Все побочные эффекты требуют к себе внимания со стороны лечащего врача. При введении средства внутривенно побочные явления могут быть похожие (за исключением симптомов, связанных с ЖКТ): одышка, снижение давления, температуры, уменьшение частоты пульса, головная боль, слабость, но симптомы при этом могут быть более выраженными.

Кроме этого возможны более серьезные явления: острая недостаточность кровообращения, ослабление тонуса мышц, ослабление рефлексов, атония матки и даже изменения на ЭКГ.

Поэтому если когда-то при использовании горькой соли были какие-то неприятные явления, то следующее применение должно осуществляться с особой осторожностью и должна соблюдаться дозировка, указанная производителем в инструкции.

При серьезных побочных действиях в анамнезе, угрожающих жизни больного, лучше подбирать для лечения какой-то другой препарат.

Лекарственное средство «Магнезия» содержит в своем составе только одно вещество: магниевую соль серной кислоты. Существует две формы выпуска: порошок для приготовления раствора и принятия внутрь и раствор для внутривенного введения. Порошок выпускается в пакетиках по 20 и 25 граммов.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Может продаваться как по одному пакетику, так и в упаковках по 10 и 20 штук. Раствор содержит 25% активного вещества и выпускается в ампулах по 5 или 10 мл в упаковках по 10 штук. Также встречается это вещество в виде таблеток, шариков, брикетов, кубиков.

Оно может быть упаковано в банки, в мешочки (полиэтиленовые и тканевые) и даже в тубы. В таком виде (жидком или порошкообразном) оно применяется в спорте для подсушивания кожи, снижения потоотделения, особенно рук.

Это актуально для штангистов, гимнастов, скалолазов.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Спортивная магнезия имеет несколько иную химическую формулу, чем магнезия, применяемая в медицине.

Магнезия — это недорогое лекарство. Один порошок массой 20 граммов стоит от 11 до 28 рублей, а массой 25 г — от 15 до 35 рублей. Порошок массой 25 г в упаковке по 10 штук можно купить в среднем за 220 рублей, а в упаковке по 20 штук — в среднем за 1500 рублей. Но для применения дома большие упаковки не нужны, поэтому затраты не значительные выходят на лекарство в этой форме.

Цена упаковки препарата в ампулах концентрацией 25 % в количестве 10 штук объемом 10 миллилитров варьируется от 35 до 43 рублей, а объемом 5 миллилитров — от 25 до 35 рублей. Несмотря на то, что препарат недорогой и достаточно эффективный, в некоторых случаях необходимо подбирать его аналоги.

По действующему веществу его аналогами являются Кормагнезин и Магния сульфат Дарница. По фармакотерапевтической группе (вазодилатирующие средства) аналогов много, например, «Апрессин», «Стугерон» и другие.

В некоторых случаях возможна замена на спазмолитические средства, такие как «Но-шпа», «Папаверин» и подобные.

Отзываются о препарате обычно хорошо. Оценка варьируется от 4 до 5 по пятибалльной шкале. Действительно, препарат недорогой, использовать его просто, у него достаточно широкий спектр применения.

При этом он хорошо справляется с поставленными задачами. Те, кто чистил организм при помощи этого лекарства, отмечали быстрый эффект.

То есть после одной процедуры теряли в весе от 500 граммов до килограмма.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Кто-то отмечал при этом побочные эффекты: рвоту, головокружение, скачки артериального давления. Если рвоту и проблемы с давлением отмечали редко, то головокружение было у многих. Тот же эффект и те же ощущения описывали те, кто использовал магнезию в качестве желчегонного средства для чистки желчного пузыря.

Многие беременные женщины, которым назначали уколы сульфата магния для снижения отеков и уменьшения тонуса матки, отмечали действительно снижение отеков, тонуса и уменьшение тянущих болей и неприятных ощущений в животе.

Но у некоторых беременных эффект от применения данного средства не наступал.

Снижение артериального давления при использовании раствора для внутривенных инъекций происходит достаточно быстро (особенно у тех, у кого давление поднялось впервые или поднимается нечасто, также у тех, кто не пьет препараты от гипертонии на постоянной основе).

Но большинство больных отмечают облегчение в первые часы. Далее все зависит от тяжести течения заболевания и от причин гипертонической болезни. Описывая свое состояние после внутривенного введения, практически все больные отмечали ощущение жара и многие — появление болезненности по ходу вены.

При всех несущественных недостатках «Сульфат магния» можно отнести к достаточно эффективным и недорогим лекарствам, доступным всем категориям больных.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-973814-magneziya-instrukciya-po-primeneniyu-sostav-analogi-i-otzyvy

Показания к применению и для чего назначают уколы Магнезия в ампулах внутривенно и внутримышечно

Когда ставятся уколы магнезии, показания к применению препарата и противопоказания должен знать каждый врач. Это лекарство, оказывающее антиаритмическое, слабительное, желчегонное, диуретическое и сосудорасширяющее действие. Магния сульфат в растворе назначается в комплексе с другими медикаментозными средствами.

Состав и как действует

В состав раствора для инъекций входят:

  1. Магния сульфат. Главное действующее вещество. В 1 мл раствора его содержится 250 мг.
  2. Дистиллированная вода. Ее объем — до 1 мл.
  3. Раствор натрия гидроксида.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Магния сульфат действует на различные органы и системы. Он оказывает следующее действие на организм:

  1. Противосудорожное (антиконвульсивное). Лекарство способствует нарушению процесса выделения нейромедиатора ацетилхолина из синапсов, подавляет передачу сигнала по нервной ткани к мышцам и прямо влияет на центральную нервную систему. Магнезия эффективна при судорогах различного происхождения.
  2. Антиаритмическое. Магнезия снижает возбудимость клеток сердца (кардиомиоцитов), нормализует ионный состав плазмы крови, стабилизирует мембраны клеток, нарушает поток натрия, калия и кальция по каналам.
  3. Кардиопротекторное. Препарат защищает сердце и улучшает его работу посредством снижения общего периферического сопротивления сосудов, подавления агрегации (склеивания тромбоцитов), предупреждения образования тромбов и расширения венечных артерий, которые питают сердце.
  4. Седативное (успокоительное). В высокой дозе наблюдается снотворный эффект.
  5. Гипотензивное (антигипертензивное). Магнезия снижает повышенное артериальное давление за счет расширения периферических артерий и блокирования медленных каналов, по которым идет кальций.
  6. Диуретическое. Достигается за счет расслабления гладких мышц мочевого пузыря.
  7. Слабительное. Достигается за счет повышения осмотического давления, повышения проницаемости сосудов, накопления жидкости в просвете кишечника, разжижения каловых масс и усиления перистальтических волн.
  8. Дезинтоксикационное. Магния сульфат является антидотом и применяется при отравлениях.
  9. Сосудорасширяющее.
  10. Наркотическое. В высокой дозировке магнезия действует наподобие курареподобных соединений.
  11. Токолитическое. Препарат расслабляет гладкие мышцы матки и подавляет ее сократимость за счет перераспределения кальция в клетках, усиления кровотока, расширения кровеносных сосудов. Подобный эффект обеспечивают ионы магния, которые содержатся в растворе.

Почему и зачем колят

Ставят капельницы магнезии для снижения давления, устранения судорожного синдрома, нормализации стула (очищения кишечника в случае запоров) и перед медицинскими манипуляциями. Препарат можно вводить в вену медленно или колоть внутримышечно. Показаниями к назначению препарата сульфата магния перорально являются:

  1. Запор различной этиологии. При данном состоянии каловые массы могут застаиваться в кишечнике более 3 суток. К причинам запора относятся нерациональное питание (нехватка в рационе ягод, овощей и фруктов), низкая двигательная активность, гельминтозы, синдром раздраженного кишечника, опухоли, дивертикулы, рубцы, спайки, обострение геморроя, проктит, неврологические нарушения, стресс, анальная трещина.
  2. Холангит (воспаление желчных протоков).
  3. Холецистит (воспаление желчного пузыря). Частыми причинами являются камни, неправильное питание, курение, панкреатит и алкоголизм.
  4. Дискинезия (нарушение моторики) желчного пузыря по гипотоническому типу. При данном состоянии ухудшается сократимость, что приводит к застою желчи. Магнезия применяется в процессе проведения тюбажей (процедур, направленных на выведение желчи из пузыря и нормализацию пищеварения).
  5. Зондирование. Сульфат магния позволяет получить порцию желчи для последующего ее анализа.
  6. Очищение кишечника перед медицинскими манипуляциями.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Также лекарство помогает от нарушения сна и психоэмоциональной возбудимости. Показаниями к назначению раствора магнезии являются:

  1. Интоксикация солями тяжелых металлов. Применение инъекционного раствора для инъекций эффективно при отравлении мышьяком, ртутью, барием и тетраэтилсвинцом.
  2. Низкий уровень магния в крови (гипомагниемия). Причинами могут быть недостаточное поступление элемента с продуктами, повышенная потребность, дисфункция почек, алкоголизм, парентеральное питание.
  3. Тетания. Это состояние, при котором наблюдается повышенная нервно-мышечная возбудимость на фоне нехватки магния.
  4. Дисфункция сердечной мышцы на фоне гипомагниемии.
  5. Задержка мочи. Причинами могут быть нарушение сократимости мочевого пузыря, обструкция, прием некоторых медикаментов, стресс, патология простаты.
  6. Энцефалопатия (состояние, характеризующееся дегенерацией нейронов мозга и нарушением обмена веществ).
  7. Эпилептический синдром.
  8. Высокое артериальное давление (гипертензия). Вводится магнезия при давлении внутривенно медленно. Можно вводить горячий укол.
  9. Гипертонический криз. Вводится магнезия внутримышечно при давлении, превышающем 139/89 мм.рт.ст. При кризе оно может быть несильно высоким, при этом состояние человека является тяжелым.
  10. Угроза преждевременного рождения ребенка. Вводится раствор внутривенно с целью расслабления матки.
  11. Гестоз с судорогами (эклампсия).
  12. Желудочковая тахикардия по типу пируэт.
  13. Отек мозга в сочетании с высоким артериальным давлением. Раствор назначают для выведения излишка жидкости из тканей.

Противопоказания

Выделяют следующие противопоказания к применению раствора для парентерального введения:

  • индивидуальную непереносимость (повышенную чувствительность) к препарату;
  • тяжелую хроническую почечную недостаточность;
  • низкое давление;
  • угнетение центра дыхания в продолговатом мозге;
  • брадикардию (редком сердцебиении менее 60 в минуту);
  • период за 2 часа до родов;
  • атриовентрикулярную (предсердно-желудочковую) блокаду.

Как правильно колоть

В инструкции по применению магния сульфата указана дозировка, но отсутствует описание техники выполнения внутримышечных или внутривенных инъекций.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Для введения лекарства нужно иметь навыки. Внутривенные инъекции лучше доверить обученному медицинскому персоналу.

Как колоть внутримышечно

  • Колоть магния сульфат внутримышечно следует медленно со скоростью не более 1 мл в минуту.
  • Чтобы сделать укол магнезии внутримышечно, необходимо:
  1. Подготовить все необходимые для манипуляции материалы (ампулу, ватные шарики, спирт, перчатки, шприц). Все материалы должны быть стерильными. Перчатки берутся одноразовые.
  2. Помыть руки с мылом под горячей проточной водой перед тем, как делать внутримышечно инъекции.
  3. Протереть руки антисептиком (спиртовым раствором).
  4. Проверить целостность ампул, срок годности и состояние раствора. В норме он прозрачный, бесцветный, без осадка и взвешенных веществ.
  5. Надеть стерильные одноразовые перчатки.
  6. Обработать перчатки ватным тампоном, смоченным спиртом.
  7. Взять и открыть флакон (ампулу). При необходимости используется пилка.
  8. После открытия ампулы убедиться в отсутствии в растворе осколков стекла.
  9. Собрать шприц.
  10. Проверить плотность крепления иглы.
  11. Набрать раствор магнезии в шприц, выпустив пузырьки воздуха.
  12. Подготовить место для инъекции. Колоть магния сульфат внутримышечно нужно в область ягодицы.
  13. Обработать кожу в области ягодицы спиртом.
  14. Пропальпировать мягкие ткани.
  15. Ввести иглу перпендикулярно коже (под углом 90º) глубоко в мышцу в области верхнего наружного квадранта.
  16. Медленно ввести раствор и достать иглу, придерживая ее ваткой.
  17. Оставить ненадолго ватку в месте инъекции для остановки крови.
Читайте также:  Для чего назначают кокарбоксилазу: показания к применению, инструкция и аналоги

Внутривенно

Магния сульфат раствор для внутривенного введения никогда не вводится струйно быстро. Для данной манипуляции понадобятся стерильный шприц для однократного применения с длинной иглы 40 мм, стерильные ватные шарики, жгут, спирт, валик для руки, перчатки и емкость с дезинфицирующим средством.

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналоги

Магнезия в уколах ставится в локтевую вену в область предплечья. Предварительно нужно обработать руки, надеть перчатки, проверить ампулу, набрать раствор в шприц, проверить его на отсутствие воздуха. После этого необходимо усадить пациента на стул, подложить под руку валик (подушку), наложить жгут. Человек должен поработать кулаком.

Иглу вводят параллельно сосуду после фиксации левой рукой вены и оттягивания кожи.

Поршень немного оттягивают назад, чтобы увидеть наличие крови.

Затем убирают жгут и медленно вводят раствор. После того как иглу достали, нужно согнуть руку в локте и держать ее минимум 10 минут.

Лекарство сульфат можно капать. Капельница магнезии требуется в случае тяжелого состояния человека (при отеке головного мозга, эпилепсии, энцефалопатии). Пациента укладывают, ставят штатив, вешают на него флакон с лекарством, подцепляют систему и вводят иглу в вену. Скорость введения регулируют колесиком.

Можно ли пить лекарство из ампулы

Сульфат магния в ампулах лучше не употреблять внутрь. Для этого используется предварительно разведенный порошок.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Источник: https://Ukol.expert/preparatyi/magneziya-pokazaniya-k-primeneniyu

Магнезия уколы — показания к применению

Уколы магнезии внутривенно: показания к применению, аналогиДля чего назначаются уколы Магнезии?

Магнезия или же магния сульфат – представляет собой препарат, обеспечивающий широкий спектр благоприятного действия на организм. Он признан на рынке фармацевтической продукции и имеет хорошие отзывы. Медикамент задействуют против ряда патологических заболеваний. Рассмотрим, от чего помогает фармсредство и для чего назначается врачами.

Лекарственное действие уколов

Внутримышечное и внутривенное введение позволяет достичь гипотонического, успокаивающего, сосудорасширяющего действия. Помимо этого, средство снимает имеющиеся судороги и аритмию.

После внутривенного задействования действие происходит в течение нескольких секунд и до получаса, тогда как при попадании медпрепарата внутрь мышцы, эффект происходит примерно через 60 минут и сохраняет свою способность на протяжении 3–4 часов.

При внутримышечном введении препарат начинает свое воздействие через 1 час. Его длительность достигает 3–4 часов, а при внутривенном – действует в считанные секунды и сохраняет активность до получаса.

Показания к применению

Уколы Магнезии показаны в борьбе с рядом недугов, в частности:

  • Отеком головного мозга и его органическими поражениями;
  • Эпилептическими припадками;
  • Нехваткой магния в кровеносной системе;
  • Желудочковой аритмией;
  • Сильным нервным перевозбуждением;
  • Чрезмерным потоотделением;
  • Гипотонической дискинезией желчевыводящих протоков;
  • Холециститом;
  • Астмой бронхиального типа;
  • Отравлением тяжелыми металлами;
  • Сложностями в процессе опорожнения и задерживание мочи.

Противопоказания

  • Низкий уровень артериального давления;
  • Проблемы с кардиологическими импульсациями;
  • Нарушения частоты сердечных сокращений;
  • Вынашивание ребенка;
  • Аппендикс;
  • Кровотечения из анального отверстия;
  • Состояние обезвоживания;
  • Непроходимость кишечника и каловых масс;
  • Явные патологии почечной системы.

Применение в ходе беременности и лактации

Исходя из правил приема изучаемого фармацевтического средства, оно не показано в предродовом периоде. Однако, при некоторых ситуациях, при строгом врачебном контроле, данная мера порой необходима. При этом лекарственная форма показана исключительно инъекционная.

Магнезию задействуют с целью расслабления гладких мышц матки, предупреждая выкидыш или роды раньше ожидаемого срока.

Опасность применения связана с попаданием активных элементов медикамента в кровь женщины, соответственно и в плод.

В данной ситуации, они могут спровоцировать у будущего ребенка нарушения дыхательного процесса, понижение артериального давления. Использовать медпрепарат за несколько часов до возможного процесса деторождения недопустимо.

Уколы смогут помочь обеспечить мочегонное действие, снижающее отечности конечностей, которыми страдают представительницы прекрасного пола при вынашивании их будущего младенца.

Роль медиков в данном периоде чрезвычайно важна. На них возложена ответственная роль по контролю за женским организмом в положение и ее реакции на применяемое медсредство.

Тем, кто уже стал матерями и кормит новорожденных молоком, нужно временно прекратить этот процесс. В противном случае, это навредит ребенку и получит свое отражении при его развитии.

Особые условия терапии

  • Одновременное введения других солей в одну вену следует избегать;
  • Эпилепсия купируется лишь при комбинированном лечении;
  • Пациенты с серьезными нарушениями работы почек должны внимательно следить за установленной доктором дозировкой и ни в коем случае не отклоняться от нее. Также необходим регулярный контроль анализов организма;
  • Начало развития любых побочных действий требует немедленного отказа от лечения рассматриваемым медпродуктом;
  • Раствор для уколов допустимо применить перорально с целью достижения слабительной реакции;
  • Повышение дозы способно вызвать наркотикоподобный, токолитический и снотворный эффект;
  • Алкогольные напитки в процессе терапии принимать не разрешено.

Побочные действия

По большей части у пациента нет никаких проблем с усвоением действующих и иных помогающих им элементов. Но изредка встречаются некоторые неприятные ситуации:

  • Низкая частота сердечного ритма;
  • Понижение АД;
  • Аритмия;
  • Повышенное потоотделение;
  • Сбои в работе ЦНС;
  • Чувство тревоги, напряжение;
  • Мигрень;
  • Гипермия покровов кожи лица;
  • Тяга к рвоте;
  • Понижение температуры тела;
  • Обильное выделение каловых масс, их водянистость;
  • Избыточное газообразование;
  • Спазматические боли в брюшной полости.

Инструкция по применению раствора для уколов

Внутримышечно обычно вводится 25% раствор. Он выпускается в ампулах и не требует особого метода размешивания с иными компонентами. Может быть болезненным при введении.

Внутривенно вводится как в разведенном виде – с хлоридом натрия или 5% глюкозы либо, так и в чистом. В большинстве случаев, как советуют медики, раствор лучше развести. Это связано с тем, что неразведенный препарат может вызвать ухудшение клинической картины.

Максимум в сутки допустимо ввести 200 мл раствора (20%).

Магнезия в детском возрасте

Нередко применяется в педиатрии для преодоления запора у несовершеннолетних. Справляется с этой неприятностью – благополучно. При этом, рекомендовано используют порошковую форму лекарства. Доза зависит от возраста – от 6 до 12 лет показано 6–10 грамм в день; от 12 до 15 лет – до 10 грамм за 24 часа; пациенты, взрослее 15 лет – от 10 до 30 грамм за сутки.

Для выведения наиболее точной дозы в день, медики советуют прибегнуть к формуле – 1 грамм умножается на 1 год жизни.

Иным форматом задействования является введение приготовленного раствора из порошка (20 грамм) и очищенной воды (100 мл) клизмой в прямую кишку. Достаточно ввести от 50 до 100 мл.

Инъекция раствора (даже недавно появившимся на свет детям) осуществляется исключительно в экстренных случаях и тяжелых показаниях.

Состояние при передозировке

Использование в повышенном объеме может вызвать массу негативных реакций. В их число входит нарушения дыхательных процессов, дисфункция центральной нервной системы, вплоть до коматозного состояния.

К счастью, существует антидот – препараты, содержащие хлорид и глюканат кальция. При более тяжелых отравлениях задействуется искусственная вентиляция легких и осуществляется симптоматическая терапия.

Совместимость препарата другими лекарствами

  • Нифедипин, пероральные антикоагулянты, кардиологические гликозиды – способствуют явному расслаблению мышц;
  • Фенотиазин снижает действенность фармпродукта;
  • Тобрамицин и Стрептомицин – снижают антибактериальное действие;
  • Ципрофлоксацин – усиляет борьбу с бактериями;
  • Антибиотики тетрациклинового типа – ухудшают общий эффект и всасывание из пищеварительного тракта.

Аналоги Магнезии

Полноценного заменителя препарата – не существует. В продаже имеется лишь порошковая производственная форма лекарства, которую употребляют внутрь.

Выделяется своим качественным желчегонным и слабительным воздействием на организм. Компонентный состав медсредства всасывается неполноценно и создает осмотическое воздействие на кишечную среду, ввиду чего в нем происходит накопление воды, обеспечивающее разжижение его содержимого. Действовать начинает минимум через 30 минут на период до 6 часов.

Он показан в основном против гипертонического криза, судорожных синдромов, а также для преодоления токсикоза у женщин в положении. Также иногда назначается, при комплексном лечении, пациентам с эпилепсией.

Запрещен лицам с индивидуальной неусваиваемостью медикамента, атриовентрикулярной блокадой, низким АД, а также нехваткой кальция в организме и проблемах с функцией дыхания.

Не выписывают больным со склонностью к возникновению инфаркта миокарда и иными кардиологическими недугами, почечными и печеночными сбоями, острых воспалениями внутренних органов, ответственных за пищеварительные процессы. Вынашивающим будущего младенца, пить порошок нужно крайне осторожно.

Обычно устанавливается врачебный контроль и в тех случаях, когда ожидаемое полезное действие, будет действительно эффективнее и не меньше, чем возможные пагубные последствия. Недавно ставшим мамам, на период употребления лекарственного средства, необходимо прекратить грудное вскармливание.

Используется, как было упомянуто ранее – перорально или клизмы. Взрослым достаточно кратного приема за день до употребления пищи от 15 до 25 г. Порошок растворяется в стакане воды объемом около 250 мл.

Несовершеннолетним – старше двенадцати лет рекомендуется по 10 г единожды в сутки на полстакана воды; в возрасте от 6 до 12 лет назначается 5–10 г.

Не достигшим шести лет дозировка и схема устанавливается только по указаниям специалиста.

Применение для очистки организма, компрессов и ванн

Магнезия помимо своих сильных фармакологических свойств позволяет качественно прочистить организм, а именно пищеварительный тракт. Данные мероприятия осуществляются исключительно перед началом входа в период диеты и употребления только здоровой пищи. Препарат употребляют на первых днях диетического питания.

Его активный компонент (магния сульфат) облегчает общее состояние, выводит все токсины, которые имеются в организме.

Рекомендовано две схемы использования: 30 грамм порошка растворяется на полстакана воды и выпивается перед отходом ко сну либо в любой период времени до еды, либо ту же дозу пьют с утра по окончанию завтрака.

Существует практика применения в качестве согревающих компрессов. Они усиливают кровоток телесных покровов, способствуют снятию болевого синдрома, благоприятно влияют на рассасывание имеющихся уплотнений. Компресс накладывается на время до 8 часов. После снятия кожа обмывается водой, высушивается полотенцем и смазывается кремом.

Лекарство обладает еще одной положительной чертой – врачи разрешают принимать ванны с сульфатом магния до двух раз в неделю.

Они способствуют снятию психоэмоциональных напряжений, улучшают общее состояние, преодолевают нервное состояние и восстанавливают после стрессовых ситуаций. Также из верхних слоев эпидермы выведутся токсины, а ее состояние несколько улучшится.

Для этого нужно набрать в ванну теплую воду, высыпать в нее около 100 г препарата, а также порядка 1 кг солей – морской и поваренной. В ней нужно полежать до получаса.

Перечисленные рекомендации требуют предварительной врачебной консультации, так как каждый из них имеют некоторые противопоказания и побочные эффекты.

Читайте также:  Прополисная настойка с молоком от чего помогает, показания к применению

Сколько стоят ампулы Магнезии – цена в аптеке

Медпродукт не имеет заоблачной цены и доступен многим пациентам. Стоимость раствора для инъекций в среднем составляет 60 рублей, а порошка – от 20 до 30 рублей. Сведения о ценниках на изучаемое лекарство взято с ведущих интернет-аптек России. Реализация – по рецепту из больницы.

Источник: https://pokazaniya-k-primeneniyu.ru/ukoly-magneziya.html

Магния сульфат раствор в ампулах : инструкция по применению

Фармакодинамика При парентеральном введении оказывает противосудорожное, антиаритмическое, антигипертензивное, спазмолитическое действие, в больших дозах угнетает нервно-мышечную передачу, оказывает токолитическое действие, подавляет дыхательный центр.

Магний является «физиологическим» антагонистом кальция (блокируя «медленные» кальциевые каналы) и способен вытеснять его из мест связывания.

Регулирует обменные процессы, межнейронную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и центральной нервной системе (ЦНС), что приводит к угнетению нервно-мышечной передачи.

Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, матки и сосудов, снижает артериальное давление (АД) (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Противосудорожное действие. Магний уменьшает высвобождение ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, подавляя при этом нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие. Магний снижает возбудимость кардиомиоцитов, восстанавливает ионное равновесие, стабилизирует клеточные мембраны, нарушает ток натрия, медленный входящий ток кальция и односторонний ток калия. Токолитическое действие. Магний угнетает сократительную способность миометрия (путём снижения поглощения, связывания и распределения ионов кальция в клетках гладкой мускулатуры), усиливает кровоток в матке в результате расширения её сосудов. Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенно-го введения. Длительность действия при внутривенном введении – 30 мин.

Фармакокинетика

При внутривенном введении противосудорожное действие развивается немедленно, а после внутримышечного введения в течение 1 ч. Длительность сохранения эффекта составляет около 30 мин при введении в вену и 3–4 ч при внутримышечном введении. Концентрация ионов магния в плазме крови в норме составляет в сред-нем 0,84 ммоль/л, 25–35 % этого количества находится в связанном с белками состоянии. Хорошо проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в молоке создает концентрации в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Выводится с мочой (при этом усиливает диурез) путем фильтрации, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме. 93–99 % магния подвергается обратной реабсорбции в проксимальных и дистальных почечных канальцах.

Внутривенно (струйно медленно или капельно). Пациент должен находиться в положении лёжа. Внутримышечная терапия должна использоваться только тогда, когда внутривенное введение препарата невозможно, например, в случае, когда периферические вены не доступны. Существуют очень ограниченные опубликованные данные, свидетельствующие о том, что концентрация раствора магния сульфата для внутримышечного введения не должна превышать 200 мг/мл (20 % раствор). Необходимо контролировать сывороточные уровни магния до и во время лечения. Доза магния сульфата должна быть подобрана индивидуально в зависимости от потребностей пациента и ответа на лечение. Превышение уровня магния в сыворотке > 2,5 ммоль/л следует избегать. Дозы магния сульфата указаны в граммах, что соответствует количеству препарата: 1 г – 4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор), 2 г – 8 мл, 3 г –12 мл, 4 г –16 мл, 5 г – 20 мл, 10 г – 40 мл, 15 г – 60 мл, 20 г – 80 мл, 30 г – 120 мл , 40 г – 160 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл (25 % раствор) соответственно. 1 мл препарата содержит 1 ммоль магния. Раствор магния сульфата можно разбавлять 0,9 % раствором натрия хлорида или 5 % раствором декстрозы (глюкозы).

Гипомагниемия

Лёгкая. Раствор магния сульфата применяют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния (из-за тошноты, рвоты, нарушенного всасывания в желудке и др.). Су-точная доза – 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Эту дозу вводят однократно или в 2–3 приема.

Тяжёлая. Начальная доза – 5 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в 1 л инфузионного раствора (0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы (глюкозы)). Дозируют в зависимости от содержания ионов магния в сыворотке крови.

При длительном применении рекомендуется мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, деятельности почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного введения солей кальция и магния, препараты следует вводить в разные вены. При лечении дефицитных состояний необходимо соблюдать осторожность, чтобы избежать превышения мощности почечной экскреции магния и возникновения гипермагниемии.

Профилактическое применение при парентеральном питании

Поддерживающая доза, применяемая у взрослых, колеблется от 1 г до 3 г (4–12 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки. Для младенцев и детей диапазон поддерживающих доз составляет от 0,25 г до 1,25 г (1–5 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в сутки.

Нарушение сердечного ритма: 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение 5 мин. Возможно повторное введение.

При пароксизмальной предсердной тахикардии препарат следует использовать только, если обычные меры не эффективны и отсутствует повреждение миокарда. Обычная доза составляет 3–4 г (12–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) вводят внутривенно медленно с особой осторожностью. При отравлении барием обычная доза препарата составляет 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно. Как антидот, магния сульфат используют при отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом по 5 мл раствора внутривенно струйно. Токолиз: начальная доза 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно, затем 1–2 г/ час. Для купирования судорог, связанных с эпилепсией, гломерулонефритом, обычная доза для взрослых составляет 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутримышечно или внутривенно. При гипертонических кризах вводят внутривенно (медленно в течение около 5 мин!) 1–5 г (5–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Для купирования аритмий внутривенно вводят 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в течение около 5 мин. Для этого 10 мл раствора разводят в 200 мл 5 % раствора глюкозы или калийполяризующей смеси. Возможно повторное введение. Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2–4 г (8–16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 5–20 мин (инфузия). Поддерживающая доза 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час. Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата. При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.

При лечении позднего токсикоза, преэклампсии и эклампсии используют введение препарата по схеме Ричарда: первоначально 4,0 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) внутривенно медленно в течение 3–4 мин, через 4 ч повторяют внутривенное введение в той же дозе и дополнительно вводят 5,0 г (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). В последующем каждые 4 ч повторяют внутримышечное введение магния сульфата в дозе 4,0–5,0 г (16–20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл). Вместо схемы Ричарда возможно внутривенное капельное введение 5,0 г магния сульфата (20 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в разведении на 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы со скоростью 9–25 мг/мин (15–40 кап/мин). В терапии преэклампсии и эклампсии эффективное противосудорожное действие достигается при сыворочном уровне магния 1,6–3,3 ммоль/л. Уровень сывороточного магния 2,64 ммоль/л считается оптимальным для контроля судорожных припадков.

Максимальная суточная доза не должна превышать 30–40 г магния сульфата. При нарушении функции почек – не более 20 г магния сульфата в течение 48 ч.

Тетания матки. Доза насыщения – 4 г (16 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) через 20 мин (инфузия). Поддерживающая доза – сначала 1–2 г (4–8 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час, позже – 1 г (4 мл раствора для внутривенного и внутримышечного введения 250 мг/мл) в час (можно вводить капельно 24–72 ч).

При совместном применении усиливает действие других средств, угнетающих нервную систему (алкоголь, психотропные, снотворные, противопаркинсонические, противосудорожные средства). При совместном применении с барбитуратами, наркотическими анальгетиками, гипотензивными средствами усиливается вероятность угнетения дыхательного центра. Сердечные гликозиды усиливают риск развития нарушений проводимости и атриовентрикулярной блокады при совместном применении с магния сульфатом. Аминогликозидные антибиотики, нифедипин и миорелаксанты могут усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную солями магния. Внутривенное введение солей кальция ослабляет эффект магния сульфата. При одновременном введении магния сульфата с другими сосудорасширяющими средствами усиливается их гипотензивное действие.

Фармацевтически несовместим (образует осадок) с препаратами кальция, алкоголем (в высоких концентрациях), карбонатами, бикарбонатами и фосфататами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаином, салицилатами и тартратами.

Магния сульфат следует применять осторожно, чтобы не возникла токсическая концентрация препарата. Пациентам пожилого возраста обычно следует применять уменьшенную дозу, так как у них снижена функция почек. Пациенты с нарушением функции почек (клиренс креатинина более 20 мл/мин) и олигурией не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, не следует вводить магния сульфат внутривенно слишком быстро. Рекомендуется контроль концентрации ионов магния в сыворотке крови (должна быть не выше 0,8–1,2 ммоль/л), диуреза (не менее 100 мл/ч), частоты дыхания (не менее 16/мин), артериального давления, необходим контроль сухожильных рефлексов. При введении магния сульфата необходимо иметь приготовленный для внутривенного введения раствор кальция, например, 10 % раствор кальция глюконата. При применении магния сульфата могут быть искажены результаты радиологических исследований, для которых применяется технеций.

При длительном применении требуется контроль показателей центральной гемодинамики, мониторинг артериального давления, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, частоты дыхания и функции почек.

При необходимости одновременного введения препаратов кальция и смагния сульфата, их следует вводить в разные вены. При лабораторном контроле уровня магния в плазме следует иметь в виду, что нормальные показатели уровня магния в плазме не исключают его дефицита в тканях, т.к. концентрация магния в плазме и его уровень в межклеточной жидкости не всегда взаимосвязаны.

Классическим ранним признаком интоксикации при повышении уровня магния в плазме до 2,0–3,5 ммоль/л является снижение глубоких сухожильных рефлексов (коленного). При достижении уровня магния в плазме 3,5–5,0 ммоль/л появляется удлинение интервала PQ.

При уровне магния 4–5 ммоль/л утрачиваются глубокие сухожильные рефлексы, возникает тошнота, рвота, резкое понижение артериального давления, гипергидроз, диплопия, появляется смазанная речь. При уровне магния 5,0–7,5 ммоль/л возникает угнетение дыхания и нарушение проводимости сердца.

При уровне магния 12,5 ммоль/л наблюдается остановка сердца и глубокое угнетение центральной нервной системы. Меры помощи. Введение специфического антидота – солей кальция (кальция хлорид или глюконат) внутривенно из расчета 100–200 мг ионизированного кальция в течение 5–10 мин. При необходимости антидот вводят повторно.

В случаях тяжелой интоксикации применяют искусственную вентиляцию легких, перитонеальный диализ или гемодиализ. Проводят симптоматическую терапию (стимуляторы центральной нервной системы, средства корригирующие функцию сердечно-сосудистой системы).

Источник: https://apteka.103.by/magnija-sulfat-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию