Мексиприм для чего назначают, показания к применению

Рубрика: м Опубликовано 06.11.2017   ·   Комментарии: 2   ·  
На чтение: 5 мин   ·  
Просмотры:

Антиоксидантным лекарством является «Мексиприм». Для чего назначают это средство? Препарат обладает анксиолитическими свойствами.

Уколы и таблетки «Мексиприм» инструкция по применению рекомендует принимать при неврозах, неврастении и других психических расстройствах.Мексиприм для чего назначают, показания к применению

Формы выпуска и состав

«Мексиприм» производят в виде:

  1. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).
  2. Таблетки, покрытые оболочкой 125 мг.

В одном миллилитре раствора «Мексиприм» содержится 50 грамм активного лекарственного соединения, а также около 1 миллилитра вспомогательного вещества – воды для инъекций.

В одной таблетке, покрытой оболочкой, содержится 0,125 грамм сукцината этилметилгидроксипиридина, а также такие вспомогательные вещества как: тальк, каолин, повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат кальция и МКЦ.

Фармакологические свойства

Поскольку препарат «Мексиприм» инструкция по применению  относит к антиоксидантам гетероароматического ряда,  он отличается широким спектром применения. Лекарство повышает устойчивость организма к стрессовым ситуациям. При использовании препарата проявляются его анксиолитические свойства, причем без миорелаксантных эффектов или сонливости.

Медикамент уменьшает и предупреждает возникновение нарушений памяти и обучаемости, оказывает ноотропное и противосудорожное воздействие на пожилых пациентов. Благодаря своим антигипоксическим и антиоксидантным способностям «Мексиприм» способствует повышению работоспособности и концентрации внимания, а кроме того, минимизирует вредное токсическое воздействие алкогольных напитков.

Средство оказывает положительное воздействие на ткани головного мозга, а также кровеносную систему организма за счет стимуляции микроциркуляции крови и агрегации тромбоцитов.

Препарат снижает уровень холестерина благодаря своим ярко выраженным гиполипидемическим способностями.

При попадании в организм человека лекарство быстро метаболизируется и трансформируется в глюкуроноконъюгированные продукты распада.

Для чего назначают «Мексиприм»?

Показания к применению включают

  • воздействие стрессорных (экстремальных) факторов;
  • легкие когнитивные расстройства различного генеза (при астенических нарушениях и психоорганическом синдроме, вызванные хроническими и острыми нарушениями кровообращения в мозге, черепно-мозговыми травмами, атрофическими и сенильными процессами, интоксикациями и нейроинфекциями);
  • интеллектуальная недостаточность и расстройства памяти у людей пожилого возраста;
  • вегетососудистая дистония;
  • тревожные состояния при неврозоподобных и невротических состояниях;
  • абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием вегетативно-сосудистых и неврозоподобных расстройств.

От чего «Мексиприм» помогает еще? Дополнительными показаниями к применению препарата в форме раствора являются:Мексиприм для чего назначают, показания к применению

  • острая интоксикация антипсихотическими лекарственными препаратами;
  • острые нарушения мозгового кровообращения (при комбинированном лечении);
  • дисциркуляторная энцефалопатия.

Инструкция по применению

Таблетки «Мексиприм»

Назначают внутрь. Терапевтическая доза и длительность лечения определяются чувствительностью пациента к препарату.

В начале лечения препарат назначают в дозе 250-500 мг, средняя суточная доза составляет 250-500 мг, максимальная суточная доза — 800 мг. Суточную дозу распределяют на 2-3 приема в течение дня.

При купировании алкогольного абстинентного синдрома длительность применения составляет 5-7 дней. Для лечения тревожных расстройств, вегето-сосудистой дистонии и когнитивных нарушений препарат применяют в течение 2-6 недель.

Курсовую терапию «Мексиприм»ом заканчивают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.

Уколы

«Мексиприм» в ампулах вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно (в виде капельницы)). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить изотоническим раствором натрия хлорида.

Дозы подбирают индивидуально в зависимости от патологии и тяжести состояния пациента. Начальная доза составляет 50-100 мг 1-3 раза в сутки. В дальнейшем возможно повышение дозы до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза — 800 мг.

Струйно «Мексиприм» вводят медленно, в течение 5-7 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель/мин.

При лечении острых нарушений мозгового кровообращения лекарство применяют в комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в капельно в дозе 200-300 мг 1 раз в сутки, затем в/м по 100 мг 3 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет 10-14 суток.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации «Мексиприм» следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 100 мг в сутки на протяжении последующих 2 недель. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10-14 дней.

  • При абстинентном алкогольном синдроме «Мексиприм» вводят в дозе 100-200 мг в/м 2-3 раза в сутки или в/в капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
  • При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 50-300 мг в сутки на протяжении 7-14 дней.
  • При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100-300 мг на протяжении 14-30 дней.

Противопоказания

Общими противопоказаниями для уколов и таблеток «Мексиприм» считаются:

  • беременность;
  • нарушения в работе печени или почек (острые стадии заболевания);
  • период лактации;
  • гиперчувствительность;
  • детский возраст.

Таблетированную форму препарата не рекомендуется использовать при почечной или печеночной недостаточности.

Побочные действия

В редких случаях при терапии «Мексипримом» возможно развитие тошноты, сонливости, сухости слизистой оболочки полости рта, реакций гиперчувствительности.

Какие у лекарства «Мексиприм» аналоги

Полные аналоги по активному элементу:Мексиприм для чего назначают, показания к применению

  1. Медомекси.
  2. Мексипридол.
  3. Метостабил.
  4. Мексикор.
  5. Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
  6. 3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат.
  7. Мексидол раствор для инъекций 5%.
  8. Мексифин.
  9. Мексидол.
  10. Нейрокс.
  11. Мексидант.
  12. 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат.
  13. Церекард.

К категории антигипоксантов и антиоксидантов относят аналоги:

  1. Предуктал.
  2. Тиотриазолин.
  3. Кудевита.
  4. Натрия оксибутират.
  5. Тримектал.
  6. Глатион.
  7. Лимонтар.
  8. Митомин.
  9. Тридукард.
  10. Янтавит.
  11. Оксилик.
  12. Метагард.
  13. Кардиоксипин.
  14. Димефосфон.
  15. Энерлит.
  16. Римекор.
  17. Депренорм МВ.
  18. Тиогамма.
  19. Кудесан для детей.
  20. Лапрот.
  21. Антистен.
  22. Этоксидол.
  23. Ангиозил ретард.
  24. Предуктал МВ.
  25. Этилтиобензимидазола гидробромид.
  26. Солкосерил.
  27. Цитохром C.
  28. Триметазидин.
  29. Трекрезан.
  30. Мексидол.
  31. Гистохром.
  32. Эмоксипин.
  33. Витанам.
  34. Валеокор Q10.
  35. Проксипин.
  36. Прекард.
  37. Актовегин.
  38. Карнифит.
  39. Фенозановая кислота.
  40. Левокарнитин.
  41. Предизин.
  42. Карнитин.
  43. Олифен.
  44. Кудесан.
  45. Кудесан Форте.
  46. Метилэтилпиридинол.
  47. Гипоксен.
  48. Конфумин.

Цена и условия отпуска

Средняя цена «Мексиприм» в аптеках (Москва) – 166 рублей за 30 таблеток по 125 мг. Уколы стоят 380 рублей за 10 ампул по 2 мл. В Минске и Казахстане лекарство можно купить под заказ. В Киеве препарат реализуют за 126 гривен. Приобрести можно по рецепту.

Отзывы

Можно встретить различные отзывы о «Мексиприме», причем как о таблетках, так и об уколах. Не каждому пациенту одинаково хорошо подходит данный препарат, поэтому просто невозможно объективно или однозначного оценить положительные или отрицательные стороны применения данного лекарственного средства, т.к. в каждом конкретном случае пациент получает индивидуальный результат.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/meksiprim-instrukciya-po-primeneniyu.html

Таблетки «Мексиприм»: инструкция, показания, цены и отзывы

Мексиприм – препарат из группы антиоксидантов. Основная его задача – повышать устойчивость организма к стрессовым ситуациям, помогать справляться с высокими нагрузками. Таблетки Мексиприм часто используются для коррекции нарушений памяти и обучаемости.

Применение Мексиприма широко распространено в неврологии, психиатрии. Таблетки и раствор для инъекций используются для коррекции нарушений мозгового кровообращения, при разных формах энцефалопатии и в ряде других случаев.

Состав препарата

Препарат Мексиприм имеет в своем составе единственной действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Таблетки помимо действующего вещества содержат в своем составе вспомогательные средства, такие как каолин, тальк, стеарат магния и др. Благодаря этим веществам таблетки сохраняют форму, увеличивается их срок годности.

В инъекционном препарате Мексиприма помимо основного действующего вещества содержится около 1 мл воды для инъекций.

Дозировка, формы выпуска и производители

Мексиприм для чего назначают, показания к применению

Существует две формы выпуска препарата Мексиприм: таблетки и раствор для инъекций. Таблетки препарата содержат по 0,125 грамм активного вещества. Один миллилитр раствора для инъекций содержит 50 грамм активного вещества.

Важно! Чтобы прием раствора для инъекций проходил правильно, необходимо рассчитывать дозировку. Это может сделать лечащий врач!

Производством раствора для инъекций занимаются две компании: Московский эндокринный завод и ПОЛИСАН. На выпуске таблеток специализируются Обнинская химико-фармацевтическая компания и НИЖФАРМ.

Мексиприм для чего назначают, показания к применению

Терапевтическое действие

Прием препарата Мексиприм оправдан в том случае, если необходим хороший антиоксидантный эффект. Медикамент помогает справляться со стрессами, усталостью организма, проявляет выраженный анксиолитический эффект, но при этом не дает сонливости и рассеянности внимания, чем славятся другие анксиолитики.

Доказано, что препарат Мексиприм обладает ноотропным, сосудорасширяющим действием. Его прием помогает облегчить обучение, уменьшает симптомы возрастныз проблем с памятью. Таблетки также известны своей способностью положительно влиять на ткани мозга за счет усиления в них кровотока.

Еще одно свойство препарата Мексиприм – гиполипидемическое. Его прием способствует снижению уровня тромбоцитов в кровеносном русле.

Показания, противопоказания и побочные действия

Препарат Мексиприм, как и любое другое лекарство, имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты. Их необходимо учитывать, прежде чем начинать использование медикамента.

Показания Противопоказания Побочные эффекты
Дистония вегетососудистого типа Период беременности Приступы тошноты
Абстинентный синдром, развившийся на фоне алкоголизма Детский возраст (относительное противопоказание, связанное с отсутствием данных о влиянии препарата) Повышенная сонливость (часто при ее появлении подозревают передозировку)
Различные нервные расстройства Гиперчувствительность к компонентам лекарства Сухость в ротовой полости
Когнитивные расстройства из-за инфекций Период лактации Приступы рвоты
Нарушения работы мозга на фоне нарушения кровообращения в нем Острые заболевания печени
Атрофические процессы или сенильные (старческие) изменения Острые заболевания почек
Стресс
Расстройства памяти и интеллекта на фоне старости

Таблетки и раствор для инъекций имеют одинаковые показания и противопоказания. Возможные побочные действия у двух лекарственных форм также схожи.

Инструкция по применению

Инструкция по применению Мексиприма гласит, что доза препарата должна рассчитываться индивидуально лечащим врачом. С инструкцией стоит ознакомиться, чтобы понимать, каких нежелательных реакций можно ожидать, и знать, как они будут проявляться.

Открыть инструкцию (.pdf)Мексиприм для чего назначают, показания к применению

Общие рекомендации

  • Таблетки Мексиприма принимаются внутрь 2-3 раза в день. Количество препарата рассчитывается индивидуально, исходя из особенностей пациента, заболевания, по поводу которого используется лекарство. Рекомендуется титрование лекарства с минимальной дозы в 0,25 грамм с постепенным повышением до 0,8 грамм. Таблетки также постепенно отменяются, не стоит сразу исключать их из обращения.
  • Раствор для инъекций может вводиться внутримышечно или внутривенно от 1 до 3 раз в день.
  • Важно помнить о том, что Мексиприм и алкоголь несовместимы между собой. Препарат оказывает противоположное алкоголю действие на организм, что может привести к снижению его терапевтической эффективности.
Читайте также:  Мазь д-пантенол для чего применяется, от чего помогает

Рекомендуемая дозировка и режим приема

Если требуется прием Мексиприм назначается в индивидуальных дозировках. Рекомендуется соблюдение следующих правил:

  • при нарушениях мозгового кровообращения вводят внутривенно по 200-300 мг препарата, затем переходят на внутримышечное введение по 100 мг трижды в день в течение 10-14 дней;
  • при абстинентном синдроме прием проводят внутримышечно по 100-200 мг дважды или трижды в сутки;
  • легкие нарушения мозговой деятельности требуют внутримышечного введения препарата по 100-300 мг в течение двух-четырех недель;
  • при энцефалопатии схема приема препарата сложная и часто корректируется врачом в зависимости от особенностей пациента.

Если решено использовать таблетки, то прием начинают с 0,25 г, постепенно доводя дозу до 0,8 г. При тревожных расстройствах, нарушениях памяти курс составляет 2-6 недель, для коррекции абстинентного синдрома достаточно 7 дней приема.

Лекарство для детей: инструкция и дозировка

По официальной инструкции Мексиприм для лечения детей не рекомендован. Связано это с тем, что у врачей недостаточно данных относительно безопасности лекарства в детском возрасте.

Однако врач может порекомендовать Мексиприм пациентам, не достигшим 18 лет. В этом случае доза выбирается индивидуально, а ребенок должен находиться под контролем врача во время терапии.

Аналоги лекарства

Существуют аналоги Мексиприма по действующему веществу и по эффекту. Вторые могут отличаться от основного лекарства составом, но оказывают аналогичное действие на организм пациента.

Аналоги по действующему веществу

Таблетки Мексиприм имеют следующие аналоги по действующему веществу:

  1. Медомекси, выпускаемый в двух формах и имеющий аналогичные показания, противопоказания и сферу применения;
  2. Церекард – препарат, представленный только в виде инъекционного раствора;
  3. Нейрокс – еще одно средство, полностью идентичное Мексиприму, но выпускаемое только в виде инъекций и др.

Сегодня на фармацевтическом рынке существует множество аналогом Мексиприма по действию. Один из самых известных – Мексидол, используемый во многих стационарах для лечения пациентов с неврологическими заболеваниями.

Аналоги по эффекту

Таблетки Мексиприм имеют и аналоги по эффекту, в основном принадлежащие к группе антиоксидантов. Среди них:

  1. Актовегин – средство, отличающееся по действующему веществу, но стимулирующее кровообращение в мозгу, положительно влияющее на его работу;
  2. Предуктал – препарат, используемый в основном в кардиологической практике за счет антиишемического и антиангиального эффектов, однако в качестве антиоксиданта он также может использоваться;
  3. Антистен – еще один аналог по эффекту, чаще используемый в кардиологической практике, чем в неврологии.

Пациентам стоит внимательно относиться к выбору аналогом. Вопрос о том, можно ли принимать Мексиприм вместо выбранного доктором препарата или заменять другим средством основное лекарство должен решать только лечащий врач.

Мнения о лекарстве врачей и пациентов

Отзывы на Мексиприм в основном положительные. Врачи отмечают выраженные эффекты Мексиприма при правильном расчете дозировки и использовании в соответствии с показаниями. По их отзывам и наблюдениям прием препарата улучшает общее состояние пациентов, положительно влияет на когнитивные навыки при их нарушении, позволяет быстрее справляться с абстинентным синдромом.

Отзывы пациентов гласят, что благодаря приему Мексиприма у них улучшилась память, удается лучше концентрировать внимание. Те люди, что использовали препарат по рекомендации врача для лечения больных пожилых родственников, также отмечают положительный эффект: пациенты становятся спокойнее, у них улучшается мозговая деятельность, порой возвращаются утраченные из-за мозговых нарушений навыки.

Среди недостатков препарата, как отмечают некоторые отзывы, в первую очередь сложность с расчетом дозировок, а также невозможность использовать в лечении детей.

Цены и условия отпуска в аптеках

Цена на препарат Мексиприм варьируется в разных регионах, а также в зависимости от аптечной сети и фармакологической компании производителя. В среднем стоимость упаковки в 30 таблеток колеблется на уровне 150-200 рублей. Раствор для инъекций может стоить более 300 рублей из-за количества ампул и дозировки в них.

Мексиприм отпускается из аптек по рецепту, как гласит инструкция по применению.

Однако практика показывает, что приобрести лекарство можно и без рецепта от врача. Делать это, однако, не рекомендуется, чтобы не заниматься самолечением.

Видео о приеме препарата

  • Существует несколько видео, которые помогут лучше понять особенности использования Мексиприма.

Выводы

Таблетки Мексиприм – средство, хорошо зарекомендовавшее себя в лечении больных с различными неврологическими нарушениями. При правильном использовании, четком соблюдении инструкции препарат дает выраженный эффект. При необходимости курсы можно повторять, чтобы закрепить достигнутые результаты.

Источник: https://tabletki-glicin.ru/analogi/meksiprim.html

Мексиприм

Мексиприм для чего назначают, показания к применению

Форма выпуска и состав

  • таблетки, покрытые оболочкой: двояковыпуклые, круглые, белые или белые с кремоватым оттенком; на изломе выделяется ядро белого или белого с желтоватым, кремоватым или сероватым оттенком цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 6 упаковок);
  • раствор для внутривенного или внутримышечного введения: прозрачная жидкость, бесцветная или слегка желтоватая (по 2 мл или 5 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 контурные упаковки или в картонной коробке 20, 50 или 100 контурных упаковок).

Состав на 1 таблетку:

  • действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 125 мг;
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, тальк, каолин, кальция стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия, повидон;
  • оболочка таблетки: макрогол, тальк, гипромеллоза, титана диоксид.

Состав на 1 мл раствора для инъекций:

  • действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мексиприм является антиоксидантом гетероароматической природы. Он обладает широким спектром фармакологического действия: анксиолитического, повышающего стрессоустойчивость организма, антиоксидантного, антигипоксического, ноотропного, противосудорожного, ослабляющего токсическое действие алкоголя, повышающего работоспособность и концентрацию внимания.

Под действием препарата улучшается кровоснабжение и метаболизм тканей мозга, микроциркуляция и реологические свойства крови, уменьшатся агрегация тромбоцитов. Средство стабилизирует мембраны тромбоцитов и эритроцитов, оказывает гиполипидемическое действие (снижается уровень общего холестерина и концентрация липопротеидов низкой плотности).

Механизм действия препарата связан с его антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами. Мексиприм тормозит перекисное окисление липидов, увеличивает активность фермента супероксидоксидазы, снижает вязкость и повышает текучесть мембраны.

Препарат модулирует активность рецепторных комплексов и мембраносвязанных ферментов, сохраняет структурно-функциональную организацию биологических мембран, способствует транспорту нейромедиаторов и улучшает синаптическую передачу. Мексиприм повышает уровень дофамина в головном мозге.

В условиях гипоксии препарат увеличивает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и уменьшает степень угнетения процессов окисления в цикле Кребса, в результате чего увеличивается содержание креатинфосфата и аденозинтрифосфорной кислоты.

Этилметилгидроксипиридина сукцинат активирует энергообразующую функцию митохондрий и стабилизирует клеточные мембраны.

Фармакокинетика

Препарат быстро абсорбируется из пищеварительного тракта после приема внутрь таблеток Мексиприм. Период полуабсорбции составляет 0,08–0,1 часа, а для достижения максимальной плазменной концентрации требуется 0,46–0,5 часа. Максимальная концентрация препарата в плазме – 50–100 нг/мл.

В результате метаболизма этилметилгидроксипиридина сукцината образуется глюкуроноконъюгированный метаболит. Период полувыведения – 4,7–5 часов, а среднее время удержания вещества в человеческом организме – 4,9–5,2 часа.

Около 50% принятой дозы выводится с мочой в виде глюкуроноконъюгата и примерно 0,3% – в неизмененном виде. Наиболее интенсивная экскреция Мексиприма и его метаболита наблюдается в течение первых 4 часов после приема препарата.

Показания к применению

  • тревожные состояния при неврозоподобных и невротических расстройствах;
  • когнитивные нарушения легкой степени различного происхождения (при астеническом синдроме, атрофических и сенильных процессах, психоорганическом синдроме, вследствие черепно-мозговых травм, интоксикаций и нейроинфекций);
  • умственная недостаточность и расстройства памяти у пожилых лиц;
  • нейроциркуляторная дисфункция (вегетососудистая дистония);
  • алкогольный абстинентный синдром с вегетососудистыми и неврозоподобными расстройствами;
  • влияние стрессорных (экстремальных) факторов.

Дополнительно для раствора для инъекций:

  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • комплексное лечение острых нарушений мозгового кровообращения;
  • острое отравление антипсихотическими лекарственными препаратами.

Противопоказания

  • острая недостаточность функции почек;
  • острая недостаточность функции печени;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • период беременности;
  • период кормления грудью;
  • гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам лекарственного средства.

Мексиприм, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки Мексиприм принимают внутрь. Доза препарата и длительность курса терапии определяются индивидуальной чувствительностью конкретного пациента к лекарственному средству.

Начальная и средняя суточная дозы препарата составляют от 250 до 500 мг (2–4 таблетки); максимальная суточная доза – 800 мг. Суточную дозу Мексиприма делят на несколько приемов в течение дня.

Курс лечения при когнитивных нарушениях, тревожных расстройствах и вегетососудистой дистонии составляет от 2 до 6 недель. Для купирования синдрома алкогольной абстиненции препарат принимают 5–7 дней.

Терапевтический курс следует заканчивать постепенно, плавно уменьшая дозу в течение 2–3 дней.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Мексиприм в форме раствора для инъекций применяют внутривенно или внутримышечно (капельно или струйно). Дозы подбираются индивидуально. В качестве растворителя при инфузионном введении препарата используют изотонический раствор хлорида натрия.

Начальная доза составляет 50–100 мг от одного до трех раз в сутки. Затем дозу постепенно повышают до достижения терапевтического эффекта. Скорость введения: капельно – от 40 до 60 капель в минуту, струйно – медленно на протяжении 5–7 минут. Максимальная доза составляет 800 мг в сутки.

Рекомендуемые дозы и продолжительность терапии при различных состояниях:

  • когнитивные нарушения легкой степени, интеллектуальная недостаточность и расстройства памяти у людей пожилого возраста: внутримышечно по 100–300 мг в сутки, курс лечения составляет от 14 до 30 дней;
  • синдром алкогольной абстиненции: внутримышечно по 100–200 мг два или три раза в сутки или внутривенно капельно по 100–200 мг один или два раза в сутки, курс лечения – 5–7 дней;
  • дисциркуляторная энцефалопатия (фаза декомпенсации): по 100 мг два или три раза в сутки внутривенно капельно или струйно в течение 2 недель, затем – по 100 мг два или три раза в сутки внутримышечно в течение 2 недель;
  • профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: по 100 мг два раза в сутки внутримышечно, курс составляет 10–14 дней;
  • острые нарушения мозгового кровообращения: по 200–300 мг внутривенно капельно один раз в сутки (в первые 2–4 дня), после этого – по 100 мг внутримышечно три раза в сутки, курс лечения – от 10 до 14 дней;
  • острое отравление антипсихотическими препаратами: по 50–300 мг в сутки внутривенно, курс лечения составляет 7–14 дней.
Читайте также:  Как принимать аллопуринол при подагре: показания к применению, аналоги и заменители

Побочные действия

В редких случаях при применении Мексиприма возникают следующие побочные эффекты: сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, реакции аллергического характера, повышенная сонливость.

Передозировка

При передозировке препарата наблюдаются нарушения сна (чаще всего бессонница, иногда – сонливость).

Специфическое лечение обычно не требуется, поскольку в течение суток симптомы передозировки исчезают самостоятельно. В случае сильной бессонницы рекомендуется прием одного из следующих препаратов: диазепам (в дозе 5 мг), оксазепам (в дозе 10 мг) или нитразепам (в дозе 10 мг).

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения препаратом Мексиприм пациенты, управляющие автомобилем или работающие с другими потенциально опасными механизмами, должны соблюдать особую осторожность при выполнении подобных работ.

Применение при беременности и лактации

Мексиприм противопоказан беременным и кормящим женщинам, так как безопасность и возможность его применения у данной категории пациентов изучены недостаточно.

Применение в детском возрасте

Мексиприм не следует назначать детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, поскольку адекватных исследований по безопасности и эффективности препарата у детей не проводилось.

При нарушениях функции почек

Препарат не применяют у пациентов с острыми нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат не применяют у пациентов с острыми нарушениями функции печени.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении карбамазепина, противопаркинсонических препаратов или бензодиазепиновых анксиолитиков наблюдается усиление действия перечисленных лекарственных средств.

Согласно инструкции, Мексиприм можно комбинировать с психотропными препаратами; он снижает токсический эффект этилового спирта.

Аналоги

Аналогами Мексиприма являются: Армадин, Мексикор, Мексидол, Мексипридол, Медомекси, Мексидант, Мексифин, Метостабил, 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат, 3-гидрокси-6-метил-2-этилпиридина сукцинат, Церекард, Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не более 20 °C (раствор для инъекций) или не более 30 °C(таблетки).

Срок годности: таблетки – 5 лет; раствор – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мексиприме

Действие препарата очень индивидуально и может серьезно отличаться у разных пациентов.

Так, согласно некоторым отзывам, Мексиприм является отличным ноотропом, улучшающим микроциркуляцию; он прекрасно помогает справиться с симптоматикой вегетососудистой дистонии (уменьшает головные боли, головокружения) и похмельным синдромом.

В других сообщениях говорится о том, что препарат оказался неэффективным или вызывал такие побочные реакции как сухой кашель, усталость, головокружение. Поэтому начинать прием Мексиприма следует только после консультации с врачом и по его рекомендации.

Цена на Мексиприм в аптеках

На сегодня актуальные цены на Мексиприм в аптеках следующие:

  • таблетки 125 мг (по 30 шт. в упаковке) – 136–175 рублей;
  • таблетки 125 мг (по 60 шт. в упаковке) – 312–345 рублей;
  • раствор для инъекций 50 мг/мл (по 10 ампул в упаковке) – 330–340 рублей;
  • раствор для инъекций 50 мг/мл (по 15 ампул в упаковке) – от 960 рублей.

Источник: https://medlib.net/meksiprim.html

Для чего назначают Мексиприм. Мексиприм: инструкция по применению

Лекарственное средство Мексиприм — антиоксидантный препарат, активное вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат. Этот компонент является ингибитором свободных радикалов, мембранопротектором, обладающим такими действиями:

  • антиконвульсантное;
  • ноотропное;
  • нейропротекторное;
  • противогипоксическое;
  • седативное;
  • стрессопротекторное.

Мексиприм выпускается в разных лекарственных формах. Таблетки 0,125 мг содержат указанное количество основного вещества, а также дополнительные компоненты — тальк, макрогол, титана диоксид, целлюлозу, повидон и т.

д. В упаковках по 30,60 таблеток, цена за малую упаковку — 210 рублей. Раствор Мексиприм производится в ампулах по 2 и 5 мл, в коробках по 5,10,15 ампул. В составе — активное вещество и вода для инъекций.

Лекарство при курсовом применении дает следующие эффекты:

  • оптимизирует метаболизм в мозговых тканях;
  • улучшает кровоснабжение клеток мозга;
  • повышает качество крови, насыщает ее кислородом и снижает гипоксию;
  • уменьшает процессы склеивания тромбоцитов;
  • стабилизирует клеточные оболочки эритроцитов и других кровяных элементов;
  • снижает содержание холестерина;
  • повышает стойкость организма к стрессу;
  • улучшает работоспособность, внимательность;
  • ослабляет воздействие алкоголя.

После приема внутрь в виде таблеток максимальная концентрация достигается через 30 минут. Период полного выведения из организма — 8-12 часов.

Год последней корректировки

1999

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

При беременности и лактации

Лекарство противопоказано на первом триместре беременности. Его не назначают кормящим женщинам.

Средство не рекомендуется применять на 2 и 3 триместрах, если в этом нет крайней необходимости.

Лекарственная форма

драже

Какие другие препараты будут влиять на Тофранил?

Принимая Тофранили с другими препаратами, которые делают вас сонливость может ухудшить этот эффект. Попросите вашего врача, прежде чем принимать Тофранил с снотворное, наркотические боли медицины, мышечной переболее, или лекарства для беспокойства, депрессии или судорог.

Многие препараты могут взаимодействовать с Тофранил. Не все возможные взаимодействия перечислены здесь. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарств и любой вы начинаете или прекратить использование, особенно:

  • любой другой антидепрессант;
  • Циметидин (тагаметы);
  • клонидин;
  • Гуанетидин;
  • мочевой пузырь или мочевое лекарство, такие как дарифенацин фезотеродин, оксибутинин, толтеродин, солифенацин;
  • бронходилататоры, такие как aclidinium, ипратропии, тиотропии или umeclidinium;
  • простуды или аллергии медицины;
  • диета таблетки, стимуляторы, СДВГ лекарства (например, риталин или Adderall);
  • лекарства для лечения болезни Паркинсона;
  • лекарства для лечения избыточной кислоты желудка, язвы желудка, болезни движения, или синдром раздраженной толстой кишки; или
  • Захват лекарства, такие как фенитоин или фенобарбитал.

Многие препараты могут взаимодействовать с Тофранил. Это включает в себя рецепту и без рецепта лекарства, витамины и растительные продукты. Не все возможные взаимодействия перечислены в настоящем руководстве лекарства.

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы используете, и те, которые вы начать или прекратить использование во время лечения с этой медицины.

Дайте список всех ваших лекарств для любого поставщика медицинских услуг, который относится к вам.

Показания к применению

В комплексном лечении Мексиприм назначают для снижения интенсивности патологических процессов при острых нарушениях церебрального кровотока. При ишемическом инсульте и в постинсультный период, при гипертоническом кризе, транзиторных ишемических атаках препарат рекомендуется в виде уколов.

Лекарство широко назначается врачами пациентам, страдающим от проявлений вегетососудистой дистонии — оно помогает от головной боли, упадка сил, блуждающих невротических болей и прочих симптомов.

В виде раствора препарат вводят в вену или в мышцу при таких патологиях:

  • острое стрессовое состояние, воздействие травмирующих психику факторов;
  • тяжелое похмелье (острый абстинентный синдром), выведение из запоя при хроническом алкоголизме;
  • дисциркуляторная и другие виды энцефалопатии;
  • неврозы, неврозоподобные состояния;
  • отравления организма при передозировке психотропными препаратами, антидепрессантами, нейротоксичными средствами.

Выбрать Мексиприм в виде таблеток обычно рекомендуется при хронических патологиях нервной системы и сосудов.

Показания к применению Мексиприма в этом случае таковы: умеренные когнитивные расстройства на фоне возрастных изменений, патологий головного мозга и церебральных сосудов, перенесенные черепно-мозговые травмы, инфекционные заболевания.

Таблетки помогают справиться с бессонницей, тревожностью, их показано принимать при хронических нарушениях кровообращения.

Инструкция по использованию

Следует строго соблюдать показания и порядок приема лекарства. Таблетки лучше принимать после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка подбирается с учетом тяжести патологии и имеющегося терапевтического эффекта.

Максимальная доза/сутки — 800 мг, но обычно средняя дозировка в день не выше 500 мг. В самом начале терапии препарат назначают по 250 мг/сутки за 2 приема, постепенно повышая дозу и число приемов до 3-х.

Курс терапии может быть разным:

  • тревога, депрессия, вегетососудистые расстройства, нарушения памяти — до 2-6 недель;
  • алкогольная интоксикация умеренной тяжести — до недели.

Препарат отменяют медленно, с плавным снижением дозы. Уколы вводят внутримышечно, внутривенно — по назначению специалиста. При введении в вену лекарство растворяют 1:1 в физрастворе. Особенности терапии следующие:

  • начальная доза — 50-100 мг до 2 раз/сутки;
  • медленное введение, в течение минимум 5-ти минут;
  • допустимо капельное введение — скорость 40-60 капель/минуту;
  • предельная дозировка, как и у таблетированной формы, не выше 800 мг/сутки.

При инсульте лекарство вводят в вену капельно по 300 мг раз/день, потом постепенно переходят на внутримышечное применение по 100-150 мг/трижды в сутки. Аналогичным образом проводят лечение энцефалопатий, курс терапии — до 14 дней. При умственных расстройствах у пожилых пациентов применяют средство до 30 дней по 200-300 мг/раз в сутки.

С алкоголем

Лекарство нельзя сочетать с алкоголем.

Детям

Для лечения детей применяют имипрамина гидрохлорид. Детям до 6 лет лекарство не назначают, противопоказано внутримышечное введение средства в возрасте до 12 лет. Требуется коррекция дозировки, в зависимости от возраста ребенка.

Химические свойства

Имипрамин – один из первых трициклических антидепрессантов, благодаря своей высокой эффективности применяется и по сей день. В конце 50-х годов 20 века фармацевтическая компания Novartis выпустила данное лекарственное средство, особенно полезным оно оказалось при лечении резистентных депрессий .

В состав препаратов чаще всего входит в виде гидрохлорида.

Белый или белый с каким либо оттенком кристаллический порошок хорошо растворяется в спирте и воде, растворим в ацетоне, не растворяется в бензоле и эфире.

Молекулярная масса химического соединения = 280,4 грамма на моль. Выпускается в виде таблеток разной дозировки, в форме раствора для инъекционного введения.

Способ применения и режим дозирования препарата

Таблетки Мексиприм предназначены для приема внутрь. Препарат при необходимости можно измельчать, запивая небольшим количеством воды или другой жидкости. Дозу препарата определяет лечащий врач, что зависит от степени выраженности патологического процесса, индивидуальных особенностей организма и других факторов.

Читайте также:  Для чего назначают кокарбоксилазу: показания к применению, инструкция и аналоги

Начальная суточная доза препарата составляет 2 таблетки, которую делят на 2 приема. При недостаточно выраженном эффекте дозу препарата увеличивают под контролем врача. Максимальная суточная доза лекарства не должна превышать 800 мг, которую разделяют на 3-4 приема.

Продолжительность курса терапии зависит от показаний, например, при алкогольном абстинентном синдроме составляет 7 суток, тогда как при нейроциркуляторной дисфункции с частыми приступами панических атак продолжительность курса терапии составляет не менее 1,5 месяцев. При необходимости отмены лечения суточную дозу препарата уменьшают постепенно в течение 5-7 дней, в противном случае клинические признаки патологии могут обостриться.

  Шейно грудной радикулит: симптомы, причины, лечение

Детские заболевания

  • Детская неврология
  • Детская эпилепсия
  • Лимфома у детей
  • Опухоли головного мозга у детей
  • Рак крови у детей

Негативные реакции организма

При применении Имипрамина могут наблюдаться многочисленные побочные явления. Влияние на нервную систему:

  • у пациента могут наблюдаться частые головные боли;
  • головокружения;
  • бессонница;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • расстройство координации;
  • судорожный симптом;
  • могут развиться тремор и дизартрия.

Побочные реакции со стороны других систем организма:

  • сухость во рту;
  • запоры;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой: развитие тахикардии, аритмии, нарушения проводимости;
  • задержка мочеиспускания;
  • ухудшение зрения;
  • экзантема;
  • лейкоцитоз;
  • при продолжительном приеме возможно возникновение кариеса зубов;
  • выпадение волос.

В случаях передозировки у пациента появляются следующие симптомы:

  • возбужденное состояние;
  • судороги;
  • рвота;
  • лихорадочное состояние.

При передозировке следует промыть желудок физиологическим раствором, принять активированный уголь.

Характеристика

Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.

Мексиприм цена

  • В аптеках Москвы средняя стоимость препарата Мексиприм в форме таблеток составляет 180 рублей.

Источник: https://probol.info/nevralgiya/dlya-chego-naznachayut-meksiprim-meksiprim-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Мексиприм

Мексиприм – антиоксидантный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

  • раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная, слегка желтоватая или бесцветная жидкость (по 2 или 5 мл в ампулах из нейтрального стекла марки НС-3 или импортные, 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки или алюминиевой фольги и поливинилхлоридной пленки; по 1, 2 или 3 упаковки в комплекте с ножом или ампульным скарификатором в пачке из картона);
  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, от белого с кремоватым оттенком до белого цвета, на изломе – от белого до белого с желтоватым, или кремоватым, или сероваты оттенком цвета (по 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и алюминиевой фольги; по 1, 2, 3, 4 или 6 упаковок в пачке из картона).

Состав 1 мл раствора:

  • действующее вещество: сукцинат этилметилгидроксипиридина – 50 мг;
  • вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: сукцинат этилметилгидроксипиридина в пересчете на 100% вещество – 125 мг;
  • вспомогательные вещества: каолин – 2,47 мг; стеарат кальция – 2,75 мг; тальк – 5,3 мг; натрий карбоксиметилкрахмал – 12,58 мг; повидон – 13,4 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 113,5 мг;
  • оболочка: тальк – 0,37 мг; макрогол – 1,28 мг; диоксид титана – 1,65 мг; гипромеллоза – 4,95 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мексиприм принадлежит к гетероароматическим антиоксидантам.

Имеет широкий спектр фармакологической активности: проявляет анксиолитическое действие, не сопровождающееся миорелаксантным эффектом; повышает устойчивость организма к стрессу; обладает ноотропным действием; предотвращает и уменьшает нарушения памяти и обучения, возникающие при воздействии различных патогенных элементов и при старении; осуществляет противосудорожное влияние; проявляет антигипоксические и антиоксидантные функции; увеличивает работоспособность и концентрацию внимания; уменьшает токсический эффект алкоголя.

Сукцинат этилметилгидроксипиридина улучшает кровоснабжение и метаболизм тканей мозга, повышает реологические свойства крови и ее микроциркуляцию, понижает агрегацию тромбоцитов. Выравнивает мембранные структуры клеток крови (тромбоцитов и эритроцитов). Обладает гиполипидемическим эффектом, ингибирует содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Механизм действия Мексиприма обусловлен его мембранопротекторным и антиоксидантным действием. Понижает скорость окисления липидов, увеличивает активность супероксидоксидазы, улучшает соотношение липид-белок, снижает вязкость мембраны, повышает ее текучесть.

Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы аденилатциклазы,), рецепторных комплексов (ацетилхолинового, Гамма-аминомасляной кислоты, бензодиазепинового), благодаря чему усиливается их способность связывания с лигандами, сохраняется структурно функциональная организация биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшается синаптическая передача. Увеличивает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает повышение компенсаторной активации аэробного гликолиза и понижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса, в условиях гипоксии с повышением содержания АТФ и креатинфосфата, стабилизацию клеточных мембран и активацию энергосинтезирующих функций митохондрий.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата в плазме крови составляет примерно от 50 до 100 нг/мл. Время полувыведения – 4,7–5 часов; среднее время удержания в организме – 4,9–5,2 часа. Лекарственное средство активно метаболизируется, образуя глюкуроноконъюгированный продукт.

Примерно за 12 часов с мочой выделяется 0,3% неизмененного вещества и 50% в виде глюкуроноконъюгата от введенной дозы. Особенно активно Мексиприм и его глюкуроноконъюгат выделяется на протяжении первых 4 часов после приема лекарственного средства.

Экскреция сукцинат этилметилгидроксипиридина и его конъюгированного метаболита почками обладает существенной индивидуальной вариабельностью.

При пероральном применении (таблетки) всасывание из желудочно-кишечного тракта быстрое. Период полуабсорбции составляет 0,08–0,1 часа. Максимальной концентрации в плазме крови вещество достигает за 0,46–0,5 часа.

Показания к применению

  • вегетососудистая дистония;
  • легкие когнитивные расстройства различного генеза (при астенических нарушениях и психоорганическом синдроме, вызванные хроническими и острыми нарушениями кровообращения в мозге, черепно-мозговыми травмами, атрофическими и сенильными процессами, интоксикациями и нейроинфекциями);
  • тревожные состояния при неврозоподобных и невротических состояниях;
  • интеллектуальная недостаточность и расстройства памяти у людей пожилого возраста;
  • воздействие стрессорных (экстремальных) факторов;
  • абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием вегетативно-сосудистых и неврозоподобных расстройств.

Дополнительными показаниями к применению Мексиприма в форме раствора являются:

  • острые нарушения мозгового кровообращения (при комбинированном лечении);
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • острая интоксикация антипсихотическими лекарственными препаратами.

Противопоказания

  • почечная/печеночная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Инструкция по применению Мексиприма: способ и дозировка

Раствор

Препарат в форме раствора вводят внутривенно или внутримышечно (капельно или струйно). Доза препарата подбирается индивидуально. При инфузионном способе введения препарат необходимо разводить в физиологическом растворе хлорида натрия.

Начинают терапию с дозы 50–100 мг 1–3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до получения терапевтического эффекта. Струйно Мексиприм вводят медленно на протяжении 5–7 минут, капельно – со скоростью 40–60 капель в минуту.

Максимальная суточная доза – 800 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения сукцинат этилметилгидроксипиридина назначают в составе комплексного лечения в первые 2–4 дня капельно внутривенно 1 раз в день по 200–300 мг, далее внутримышечно 3 раза в день по 100 мг. Длительность терапии составляет 10–14 суток.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексиприм рекомендуется применять струйно внутривенно или капельно 2–3 раза в день по 100 мг. Длительность лечения – 2 недели. После этого раствор следует вводить внутримышечно 2–3 раза в день по 100 мг на протяжении следующих 14 дней.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексиприм следует вводить внутримышечно 2 раза в сутки по 100 мг на протяжении 10–14 дней.

При тревожных расстройствах и при легких когнитивных нарушениях у лиц пожилого возраста Мексиприм назначается внутримышечно, суточная доза составляет 100–300 мг. длительность курса – 14–30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме препарат назначается в дозе 100–200 мг внутримышечно 2–3 раза в день или капельно внутривенно 1–2 раза в день на протяжении 5–7 дней. При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно. Суточная доза – 50–300 мг в день. Курс лечения составляет 7–14 дней.

Таблетки

Таблетки Мексиприм принимают перорально (внутрь).

Доза препарата и длительность терапии определяются чувствительностью пациентов к сукцинат этилметилгидроксипиридину. Начальная доза – 250–500 мг, средняя суточная доза – 250–500 мг, максимальная суточная доза – 800 мг. суточная доза препарата разделяется на 2–3 приема на протяжении дня.

  • Для лечения пациентов с вегетососудистыми дисфункциями, тревожными расстройствами и когнитивными нарушениями препарат принимают на протяжении 2–6 недель.
  • Для купирования алкогольного абстинентного синдрома таблетки Мексиприм принимают на протяжении 5–7 дней.
  • Продолжительное лечение необходимо заканчивать постепенно, уменьшая дозу препарата на протяжении 2–3 дней.

Побочные действия

В редких случаях при терапии Мексипримом возможно развитие тошноты, сонливости, сухости слизистой оболочки полости рта, реакций гиперчувствительности.

Передозировка

При передозировке сукцинат этилметилгидроксипиридина может наблюдаться нарушение сна (сонливость/бессонница).

Особые указания

Перед применением Мексиприма необходимо проконсультироваться со специалистом.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На протяжении терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении иных потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Мексиприм противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Не следует принимать препарат детям, не достигшим возраста 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Допускается комбинированное применение Мексиприма с психотропными средствами, в это случае усиливается действие карбамазепина, противопаркинсонических препаратов и бензодиазепиновых анксиолитиков.

Сукцинат этилметилгидроксипиридина сокращает токсический эффект этилового спирта.

Аналоги

Аналогами Мексиприма являются: Астрокс, Медомекси, Мексидант, Мексидол, Мексикор, Мексифин, Метостабил, Нейрокс, Церекард.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте; температура хранения: раствор – до 20 °С, таблетки – до 30 °С.

Срок хранения: раствор – 3 года; таблетки – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Мексиприме

Отзывы о Мексиприме в основном положительные. Принимавшие препарат отмечают быстрое улучшение состояния и сравнительно невысокую цену лекарственного средства.

Цена на Мексиприм в аптеках

Цена за упаковку препарата в таблетках составляет от 150 до 350 рублей.

Цена на Мексиприм в форме раствора составляет от 200 до 350 рублей.

Источник: https://www.neboleem.net/meksiprim.php

Ссылка на основную публикацию