Гемодез для чего назначают, показания к применению

В случае острого токсического кишечного заболевания для консервативного лечения нужно использовать дезинтоксикационные и плазмозамещающие препараты. Большой популярностью пользуется средство Гемодез, хотя в России официального разрешения на использование препарата нет. Стоит отметить, что в отдельных случаях данному средству просто нет равных.

Гемодез для чего назначают, показания к применению

Форма выпуска

Препарат высокого действия выпускают в виде раствора прозрачного цвета для инфузий. Разливают средство в стеклянные емкости объемом от 100 до 400 мл.

Состав

Инфузионный раствор в объеме 100 мл содержит следующие синтетические компоненты вспомогательного характера:

  • повидон низкомолекулярный с массой молекул 8000±2000;
  • хлорид калия;
  • хлорид безводного магния;
  • хлорид кальция;
  • гидрокарбонат кальция;
  • вода для инъекций.

Фармакологические характеристики

После введения раствора в вену низкомолекулярный повидон быстро связывает токсины, которые движутся по кровеносной системе и продуктивно выводит их из организма. Гемодез имеет более высокую молекулярную массу, нежели его аналоги. Этим объясняется большое количество побочных явлений и высокий уровень токсичности.

Такие препараты, как Гемодез 8000 и Гемодез-Н обладают улучшенными дезинтоксикационными свойствами, а это, в свою очередь, приводит к хорошему выведению токсинов печенью в короткие сроки.

Процесс метаболизма происходит в печени, неактивные матаболиты в большом количестве выходят вместе с мочой в первые 4 часа после инъекции. Оставшиеся химические соединения (около 20%) выходят с биологическими жидкостями в последующие сутки.

Препараты детоксикационного действия повышают диурез, а также улучшают почечный кровоток и клубочковую фильтрацию.

Гемодез для чего назначают, показания к применению

Показания к применению Гемодеза

Гемодез является самостоятельным препаратом и оказывает системное терапевтическое воздействие на пораженный организм. Список основных показаний к применению препарата достаточно широк:

  • шоковые состояния из-за обширных ожогов, сильных повреждений кожи, больших кровопотерь;
  • интоксикация, нарушения в работе органов пищеварения;
  • лучевая болезнь;
  • ожоговая болезнь;
  • предрасположенность к печеночной недостаточности и обширные поражения органа;
  • интоксикационные состояния после операции при перитоните;
  • кишечная непроходимость хронического характера;
  • токсикоз при беременности;
  • тиреотоксикоз;
  • гемолитическая болезнь новорожденных детей;
  • инфекции внутриутробного характера, токсемия новорожденных;
  • острый инфаркт миокарда;
  • пневмония;
  • сепсис.

Инструкция по применению

Гемодез обычно принимают по классической схеме.

  • При любых болезнях интоксикационного характера, в том числе и отравлениях, Гемодез вливается внутривенно капельным путем, подача препарата должна быть крайне медленной, используется специальная трансфузионная система.
  • Инфузии вводятся несколько раз в сутки, курс лечения может составлять от 1 дня до 10 суток.
  • Доза рассчитывается с учетом тяжести интоксикации, характера течения болезни и возрастной группы пациента.
    1. Расчет дозы для ребенка проводится по формуле 5-10 мл препарата на 1 кг массы тела.
    2. Взрослая доза будет составлять около 200-500 мл.

  Максиган: от чего помогает таблетки, состав, аналоги, отзывы

Часто капельницы с Гемодезом применяются при алкогольном отравлении. В этом случае необходимо как можно скорее вывести из организма продукты распада этанола, снизить воздействие вредных веществ на печень и другие органы. Когда внутренние органы ЖКТ поражены алкоголем, Гемодез применяется внутривенно несколько раз в сутки.

Последующее лечение проходит в индивидуальном порядке и обязательно под присмотром лечащего врача.

Гемодез для чего назначают, показания к применению

Противопоказания

Лекарство Гемодез нельзя принимать абсолютно всем пациентам. Существует ряд ограничений к приему средства. Так, среди противопоказаний отмечаются:

  • геморрагический инсульт;
  • внутричерепное давление;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • флемботромбоз;
  • анурия;
  • нефрит острого течения;
  • онигурия;
  • тромбоэмболия;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • состояния после черепно-мозговых травм;
  • высокая чувствительность к синтетическим компонентам препарата.

Побочные эффекты

На фоне лечения Гемодезом отмечены случаи развития приступа бронхиальной астмы и понижения артериального давления. Помимо этого, на фоне приема Гемодеза могут появиться следующие побочные реакции:

  1. учащенное сердцебиение;
  2. анафилактический шок;
  3. понижение артериального давления;
  4. признаки диспепсии;
  5. нарушения дыхания;
  6. аллергические реакции местного характера в виде крапивницы, покраснений, зуда, отечности и т.д.

Гемодез для чего назначают, показания к применению

Применение при беременности и в период лактации

  1. Принимать препарат можно в период беременности и лактации, однако лечение должно проводиться только под строгим наблюдением врача.
  2. При грудном вскармливании и одновременном приеме Гемодеза рекомендуется перевести малыша на искусственное питание. После прохождения курса лечения кормление грудью можно восстановить.

Применение Гемодеза в детском возрасте

Препарат вводится внутривенно с помощью капельницы, подача должна быть очень медленной. Несмотря на допустимую дозу в 5-10 мл раствора препарата на 1 кг массы тела ребенка, стоит дополнительно учитывать возраст ребенка. Так, максимальные дозировки в сутки для детей составляют:

  • до 2 лет — максимально 70 мл в сутки;
  • от 2 до 5 лет — максимально 100 мл в сутки;
  • от 5 до 10 лет — максимально 150 мл раствора;
  • от 10 до 15 лет — максимально  200 мл раствора.

  Тенофовир: производитель, аналоги, побочные эффекты таблеток

При диагнозе гемолитическая болезнь новорожденного раствор вводится каждый день до 8 раз в сутки. Если динамика остается положительной, лечащий врач проводит корректировку доз раствора при постоянном наблюдении ребенка в условиях стационара.

Гемодез для чего назначают, показания к применению

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат успешно применяется совместно с другими плазмозамещающими и детоксикационными средствами.

Обычно Гемодез применяют с альбумином, солевыми растворами, полиглюкином и осмотическими диуретиками.

Аналоги

Замена препарата проводится исключительно по медицинским показаниям, основываясь на врачебные предписания. Ниже приведен список безопасных и эффективных аналогов Гемодеза:

  1. Гелофузин. Средство имеет плазмозамещающие свойства, активно улучшает циркуляцию крови. Доза препарата вводится внутривенно, при необходимости лекарство можно заменить на Плазмалин.
  2. Красгемодез 8000. Такой раствор активно применяется при состоянии шока и тяжелой интоксикации организма. Максимальная разовая доза для взрослого составляет 500 мл, допускать передозировки ни в коем случае нельзя. Если доза будет превышена, велик риск проявления побочных эффектов.
  3. Полиглюкин. Если у больного отмечается острая потеря крови, раствор вводится немедленно внутрь вены в дозировке 5-25 мл на 1 кг массы тела. Перед использованием препарата нужно обязательно взять кожные  пробы.
  4. Альбумин. Средство получают при фракционировании плазмы, крови и донорской сыворотки, обладает плазмозамещающим свойством. Раствор 5% вводится разово в объеме 500 мл. По медицинским показаниям заменителями Альбумина считаются Волекам, Альбурекс.
  5. Декстран. Средство вводится только внутривенно, максимальная скорость введения — 80 капель за минуту. В сутки препарат должен поступать в организм больного по 2,5 литра. Аналогами являются Неогемодез, Рефортан, Стабизол.

Гемодез для чего назначают, показания к применению

Срок годности и условия хранения

  • Максимальный срок хранения Гемодеза составляет 5 лет.
  • Перед применением осмотрите флакон, он должен быть герметично закрыт, а раствор не иметь осадка.
  • Хранить Гемодез нужно в темном сухом месте при температуре от 0 до 20 градусов тепла. Средство можно замораживать.

Стоимость и условия отпуска из аптек

В России препарат официально снят с производства.

Аналоги Гемодеза приобрести в аптеке можно, но только по рецепту. Оригинал имеет невысокую цену (до 100 рублей), но приобрести его не представляется возможным. В интернет-аптеках найти Гемодез в продаже вам тоже не удастся.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста Гемодез: для чего назначают капельницу, состав, аналоги Ссылка на основную публикацию Гемодез для чего назначают, показания к применению

Мы используем cookie для улучшения качества нашего ресурса. При просмотре сайта Вы соглашаетесь на использование нами cookie.Принять Отклонить Подробнее

Privacy & Cookies Policy

Источник: https://MyPechen.com/gemodez/

Гемодез — инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

При острых кишечных заболеваниях токсической формы для успешного консервативного лечения необходимо использовать плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства. Хорошо известно лекарство Гемодез в форме инфузионного раствора, которое в современной фармакологии официально запрещено. При отдельных клинических случаях по эффективности данному медицинскому препарату нет равных.

Гемодез в России

Гемодез на латыни – «Haemodez». В 2005 году указанный медикамент официально снят с производства и с того времени является запрещенным в России лекарством. На территории Белоруссии его активно задействуют по сей день. Официальная причина снятия лекарства с производства – наличие емкого списка побочных явлений, некоторые из аномалий составляют угрозу жизни пациентов.

Согласно другой версии, в химическом составе данного медикамента в относительно малых дозах преобладают наркотические вещества, концентрации которых хватает для возникновения в организме человека токсической зависимости. Достойной альтернативной стали такие медицинские препараты, как Гемодез Н и Гемодез 8000, которые отпускаются строго по рецепту лечащего врача.

Заменители препарата

На территории РФ официально разрешен выпуск аналогов Гемодеза. Такие медикаменты имеют меньше побочных явлений, обеспечивают устойчивый терапевтический эффект строго по медицинским показаниям. Ниже представлено краткое описание так называемых «заменителей» Гемодеза:

Гемодез для чего назначают, показания к применению

  1. Это желтый раствор, необходимый для проведения инфузионной терапии. Активные компоненты связывают токсические вещества, быстро выводят их из пораженного организма. Гемодез Н отличается щадящим действием, побочные действия возникают реже, чем после использования оригинала.
  2. Гемодез 8000. Это прозрачный раствор белого цвета, который разливается по стеклянным флаконам объемом 200 мл и 400 мл. Отпускается по рецепту, а использовать его можно строго по назначению врача. Длительность лечения – 10 дней, вводить лекарство капельным путем – по 40- 80 капель за 1 минуту.

Этот действенный препарат для дезинтоксикации организма выпускается в форме прозрачного раствора для выполнения инфузий, разливается по стеклянным бутылкам разных объемов (по 100, 200, 250 или 400 мл). Важно знать, что 100 мл инфузионного раствора содержит такие активные и вспомогательные компоненты синтетического происхождения:

Название действующего вещества Концентрация 100 мл раствора, мл
низкомолекулярный повидон (поливинилпирролидона) с молекулярной массой 8000±2000 6 000
натрия хлорид 550
хлорид магния безводного 500 мкг
калия хлорид 42
хлорид кальция 50
гидрокарбонат натрия 23
вода для инъекций

Для чего назначают

Гемодез обладает дезинтоксикационными, плазмозамещающими, антиагрегационными свойствами, характеризуется системным действием в организме.

Назначают его при кишечных инфекциях, перитоните и других патологических процессах, связанных с повышенный концентрацией токсинов в крови, нарушенной работой печени.

Медицинский препарат необходим для проведения комплексной детоксикационной терапии, рекомендован в индивидуальном порядке.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После внутривенного введения низкомолекулярный поливинилпирролидон связывает токсины, циркулирующие в кровяном русле, и способствует их продуктивному выведению из организма.

Читайте также:  Трава эхинацея от чего помогает, показания к применению

Молекулярная масса Гемодеза гораздо выше, чем его заменителей. Так объясняется повышенный уровень токсичности и выраженные побочные явления.

Гемодез Н и Гемодез 8000 имеют улучшенные дезинтоксикационные качества, поэтому скорость выведения токсинов почками выше, а время этого процесса снижено.

Метаболизм происходит в печени, затем неактивные метаболиты в большой концентрации выделяются с мочой первые 4 часа после внутривенного введения. Остатки «химии» (порядком 20%) выводятся из организма вместе с биологическими жидкостями последующие 12-24 часа. Детоксикационные препараты усиливают диурез, увеличивают клубочковую фильтрацию и почечный кровоток.

Показания к применению

Медицинский препарат Гемодез чаще является самостоятельным лечением, оказывает системное действие в пораженном организме. Основные показания к применению представлены обширным списком:

  • шоковое состояние на фоне обширных кровопотерь, ожогов, механических повреждений дермы;
  • интоксикация органов пищеварительной системы (дизентерия, сальмонеллез);
  • ожоговая или лучевая болезнь;
  • обширные поражения печени с предрасположенностью к печеночной недостаточности;
  • интоксикация послеоперационного периода при перитонитах;
  • хроническая кишечная непроходимость;
  • тиреотоксикоз;
  • токсикоз беременных;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • внутриутробные инфекции, токсемия младенцев;
  • инфаркт миокарда острой стадии;
  • сепсис;
  • пневмония.

Способ применения и дозировка

При пищевом отравлении или других патологиях, связанных с интоксикацией организма, необходимо внутривенное вливание Гемодеза, которое производится капельным путем (очень медленно) при помощи специальной трансфузионной системы. Инфузии необходимо вводить 1 – 2 раза за сутки продолжительностью курса от 1 до 10 суток. Рекомендованная доза зависит от возраста пациента, тяжести интоксикации, характера патологического процесса:

  1. Вычисление детской дозировки осуществляется из расчета 5-10 мл на 1 кг веса пациента.
  2. Взрослая доза варьируется в пределах 200-500 мл.

Гемодез для чего назначают, показания к применению

Можно ли капать при беременности

При прогрессирующей беременности и лактации такое фармакологическое назначение не запрещено, но консервативное лечение должно проходить под строгим врачебным контролем. В случае грудного вскармливания ребенка пациентка рекомендуется временно перевести на искусственные смеси. После восстановления здоровья необходимо вновь восстановить лактацию.

Особенности использования при ожогах и лучевой болезни

Препарат необходим для быстрого выведения продуктов интоксикации. При лучевой и ожоговой болезнях показано внутривенное введение прозрачного раствора 1-2 раза за 24 часа, не более.

Далее лечащий врач наблюдает за общим состоянием пациента, назначает симптоматическое лечение. По медицинским показаниям не исключено повторное капельное введение указанного медикамента.

При осложненных ожогах инфузии Гемодезом дополняют введением Альбумина, плазмы, гамма-глобулина.

Назначение при крупноочаговом инфаркте миокарда

Привлечение инфузий Гемодеза уместно при сердечно-сосудистых патологиях организма. Назначают препарат при крупноочаговом инфаркте миокарда по такой схеме: первый день – капельное введение 200 мл однократно, при осложнениях аналогичную дозу вводят повторно на следующие сутки. Дальнейшее лечение симптоматическое, протекает в условиях стационара.

Инструкция по применению гемодеза у детей

На 1 кг веса ребенка предусмотрено 5-10 мл инфузионного раствора, дополнительно учитывается возраст маленького пациента. Лекарство вводить внутривенно капельным путем (очень медленно). Максимальные дозировки с учетом этих требований подробно изложены в инструкции по применению и составляют:

  • до 2 лет — не более 50-70 мл за сутки;
  • дети от 2 до 5 лет — 100 мл;
  • 5-10 лет — 150 мл;
  • 10-15 лет — 200 мл.

При гемолитической болезни новорожденных указанный инфузионный раствор требуется вводить ежедневно до 2-8 раз за сутки с временным интервалом 24 часа. При наступлении устойчивой положительной динамики основного заболевания врачи в индивидуальном порядке проводят корректировку суточных доз, наблюдают за ребенком в условиях обязательной госпитализации.

Капельница гемодез при алкогольной интоксикации

В таком случае основная цель – как можно быстрее вывести из организма продукты распада этанола, облегчить нагрузку на пораженную печень, другие внутренние органы. При алкогольном поражении органов ЖКТ внутривенное введение указанного медикамента осуществляется 1-2 раза за 24 часа. Далее врач в индивидуальном порядке наблюдает за состоянием пациента.

Побочное действие препарата

Если лечиться Гемодезом, не исключено резкое понижение артериального давления и приступ бронхиальной астмы. На этом побочные эффекты такой консервативной терапии не заканчиваются, не исключены другие аномалии, тоже снижающие качество жизни пациента:

  • гипотония;
  • тахикардия;
  • анафилактический шок;
  • нарушение дыхания;
  • признаки диспепсии;
  • местные, аллергические реакции (покраснение кожи, отечность, зуд, крапивница).

Гемодез для чего назначают, показания к применению

Аллергические реакции

Особое внимание врачи уделяют потенциальному риску развития анафилактического шока. Явление редкое, но в медицинской практике встречается и не раз.

В таком случае требуется в срочном порядке прекратить введение указанного медикамента, проводить симптоматическую терапию с непосредственным участием глюкокортикоидов, кардиотонических, сосудосуживающих, антигистаминных вазопрессивных средств.

Суточные дозы и курс терапии лечащий врач определяет сугубо в индивидуальном порядке, строго по медицинским показаниям.

Противопоказания

Прием Гемодеза разрешен не всем пациентам, при отдельных клинических случаях такое лекарство запрещено. Речь идет о таких медицинских противопоказаниях, подробно изложенных в инструкции по применению:

  • внутричерепная гипертензия;
  • геморрагический инсульт;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • олигурия;
  • анурия;
  • острый нефрит;
  • тромбоэмболия;
  • флеботромбоз;
  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • состояние после черепно-мозговой травмы;
  • гиперчувствительность к синтетическим компонентам в составе Гемодеза.

Сколько стоит Гемодез

Заменители Гемодеза можно купить в аптеке строго по рецепту. Стоимость указанного медикамента доступна всем пациентам, но купить лекарство в аптеке вовсе не предоставляется возможности. Нет его в продаже и в интернет-аптеках. Поскольку Гемодез официально снят с производства, ниже представлены расценки Гемодез-Н раствор для инфузий 200 мл:

Название аптеки Москвы Гемодез-Н раствор для инфузий 200 мл
Линия Жизни в Кузьминках 120
Самсон-Фарма 90
Планета Здоровья 125
Солнышко на Нагорной 180
Аптека Медлайн 70
Аптека на Центральном Бульваре 70
Аптекаград 102

Аналоги лекарства

Заменить лекарство можно только по медицинским показаниям, в данном вопросе важно руководствоваться врачебными предписаниями. Ниже представлены самые эффективные и одновременно безопасные аналоги Гемодеза:

  1. Альбумин. Это плазмозамещающее средство, получаемое при фракционировании крови, плазмы и сыворотки доноров. Разовая доза раствора 5% составляет 300-500 мл. Цена – 1 500 рублей. Можно заменить Альбурексом, Волекамом по медицинским показаниям.
  2. Гелофузин. Препарат улучшает микроциркуляцию крови, обладает плазмозамещающими свойствами. Вводить дозу требуется внутривенно. Цена – 2 350 рублей. Можно заменить Плазмалином.
  3. Декстран. Препарат требуется вводить внутривенно. Скорость инфузии ограничивается пределами 60-80 капель за 1 минуту. Суточные дозировки – до 2,5 литров лекарства. Стоимость лечения – 1 000 рублей. Аналоги – Рефортан, Стабизол, Неогемодез.
  4. Полиглюкин. При острой кровопотере раствор требуется вводить внутривенно дозировкой 5-25 мл на 1 кг веса. Стоимость – 70 рублей за флакон. Перед использованием Реополиглюкина приемом обязательно взятие кожной пробы.
  5. Красгемодез 8000. Раствор назначают при шоковых состояниях и интоксикации организма. Разовая доза для взрослых пациентов составляет 200-500 мл, важно избегать передозировки. При превышении дозировок выраженность побочных эффектов усиливается. Цена – 80-120 рублей.

Условия и сроки хранения

Перед началом курса требуется проверять срок годности указанного медикамента, герметичность флакона (упаковки) и консистенцию самого раствора (должен быть без осадка). Хранить состав положено в темном, сухом месте.

Отзывы

Ирина, 28 лет Мне при сильной кровопотере такое лекарство в больнице через капельницу вводили. Помню только побочные явления в виде длительной и, казалось, не прекращаемой тошноты, проблем с кишечником и повышения температуры тела. В остальном, не особенно поняла, для чего мне оно было необходимо.
Виктор, 42 года Мне однажды экстренную чистку кишечника таким способом делали.

Попал в больницу с острым алкогольным отравлением. Так этим водно-солевым раствором мне буквально жизнь медики спасли. Дома такое лечение проводить нельзя, но тогда оно мне реально помогло.
Мария, 35 лет Когда попала в инфекционную больницу с сальмонеллезом, врачи проводили детоксикационную терапию как раз при участии Гемодеза. Лекарство само по себе опасное, но очень эффективное.

Несколько дней тогда под капельницей пролежала, но потом стала реально себя лучше чувствовать – даже пошла на поправку.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/17136-gemodez.html

Гемодез

Гемодез для чего назначают, показания к применению

Гемодез – препарат, используемый в медицинской практике в качестве эффективного дезинтоксикационного и плазмозамещающего средства.

Фармакологическое действие

Гемодез является лекарственным средством, проявляющим дезинтоксикационное действие за счет входящего в его состав поливинилпирролидона, способствующего связыванию и быстрому выведению циркулирующих в крови токсинов.

Препарат Гемодез Н отличается от Гемодеза содержанием более низкой молекулярной массы повидона (поливинилпирролидона), что значительно повышает его дезинтоксикационные способности и увеличивает скорость выведения из организма почками. Благодаря активизации почечного кровотока Гемодезом Н повышается клубочковая фильтрация, а также увеличивается диурез. Препарат не метаболизируется и полностью выводится из организма в течение суток.

Гемодез производится в виде инфузионного раствора прозрачного желтоватого цвета, в специальных флаконах для кровезаменителей по 100, 200 и 400 мл.

В состав раствора входят ионы: кальция хлорида, калия хлорида, натрия гидрокарбоната, натрия хлорида, магния хлорида, повидона с молекулярной массой 8000±2000 для Гемодез Н и с массой 12 600±2700 для его аналога.

Также в растворе в качестве вспомогательного вещества присутствует вода для инъекций.

Показания к применению Гемодеза по инструкции

Согласно инструкции Гемодез показан при:

  • Состоянии шока – послеоперационного, посттравматического, ожогового, геморрагического;
  • Интоксикации при острых желудочно-кишечных заболеваниях – диспепсии, дизентерии, сальмонеллезе;
  • Поражениях печени, которые сопровождаются развитием печеночной недостаточности;
  • Пневмонии;
  • Ожоговой болезни;
  • Сепсисе;
  • Острой лучевой болезни;
  • Внутриутробных инфекциях;
  • Гемолитической болезни у новорожденных.

Также используют инфузионный раствор при токсикозе у беременных, хронических заболеваниях печени, тиреотоксикозе, алкогольной интоксикации.

По инструкции Гемодез вводится внутривенно капельно по 40-80 капель в минуту, для проведения инфузий используется устройство с фильтром, а назначаемая разовая доза лекарства зависит от возраста больного и от тяжести поражения токсинами.

Перед использованием препарат необходимо довести до температуры тела (35-36°С), разовая доза для взрослых составляет 200-500 мл, для детей – 5-10 мл на 1кг массы тела. Интервалы между введениями раствора должны быть не менее 12 часов.

Читайте также:  От чего помогает фталазол: показания к применению, инструкция, аналоги

Максимальная разовая доза Гемодеза для взрослых – 500 мл, для детей:

  • От 10 до 15 лет – 200 мл;
  • От 5 до 10 лет – 150 мл;
  • От 2 до 5 лет – 100 мл;
  • Грудного возраста – 50-70 мл.

Гемодез может быть введен однократно, либо 2 раза в сутки.

Курс терапии длиться от 1 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания:

  • При поражении ожоговой или лучевой болезнью, острых желудочно-кишечных заболеваниях с выраженной симптоматикой интоксикации проводят 1-2 инфузии в сутки;
  • При проявлениях токсемии новорожденных, а также гемолитической болезни препарат вводится 2-8 раз по одному или два вливания в сутки (ежедневно либо через день);
  • При крупноочаговом инфаркте в течение первых суток Гемодез вводится однократно в количестве 200 мл, такая же дозировка назначается на вторые сутки при осложнениях (кардиогенном шоке, тяжелой аритмии).

При необходимости возможно и подкожное введение препарата, но в этом случае эффективность воздействия снижается.

Противопоказания к применению Гемодеза

Как сказано в инструкции, Гемодез противопоказан при:

  • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • Кровоизлиянии в мозг;
  • Сердечно-сосудистой недостаточности;
  • Острых нефритах;
  • Тромбоэмболии;
  • Бронхиальной астме;
  • Олигурии;
  • Анурии;
  • Внутричерепной гипертензии;
  • Флеботромбозе.

Побочные действия

Препарат при медленном введении, как показано в инструкции, не вызывает обычно никаких побочных эффектов. При вливании Гемодеза с большей скоростью может быть спровоцировано понижение артериального давления, возникновение тахикардии, затруднение дыхания. В подобных случаях прекращается введение средства и проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Использование Гемодеза возможно с одновременным применением альбумина и гамма-глобулина при обширных ожогах. Препарат можно применять только при условии целостности его упаковки, при визуальном осмотре жидкости во флаконе она не должна содержать взвесей и осадка.

Условия хранения препарата Гемодез

Гемодез следует хранить в темном месте, недоступном для детей.

Температурный режим хранения от 0°C до 20 °C. Важно знать, что замораживание не влияет на качество препарата.

Срок годности – 3 года.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/gemodez.html

Для чего назначают Гемодез. Препарат Гемодез: особенности применения для чистки крови

Препарат Гемодез оносится к группе плазмозамещающих растворов, он применяется для внутривенного введения и капельниц. Среди пациентов его нередко называют кровяным сорбентом, ведь он применяется для чистки крови от токсинов, ядов, отравляющих веществ. Внешне Гемодез – прозрачная, чуть желтоватая жидкость.

Препарат производят многие фармакологические компании, например, «Биосинтез», «Биохимик».

В настоящее время выпускается два вида лекарства – Гемодез-Н, Гемодез-8000, они различаются концентрацией активных компонентов.

Весь состав представлен веществами с небольшой массой молекул, что обеспечивает проникновение через естественные защитные барьеры организма. В составе есть:

  • хлориды калия, кальция, магния, натрия;
  • гидрокарбонат натрия;
  • Повидон-8000.

Лекарство представлено в аптеках в бутылках, пластиковых контейнерах, флаконах по 100-500 мл, цена за 500 мл – около 110 рублей. Показания к применению Гемодеза разнообразны, ведь он оказывает такие действия на организм:

  • Плазмозамещающее;
  • антиагрегантное;
  • дезинтоксикационное.

После введения активный компонент Повидон-8000 связывает распространившиеся по крови токсины и выводит их при участии почек.

Остальные компоненты являются родственными организму, они оптимизируют электролитный баланс, усиливают фильтрационную функцию почек и диурез.

До 85% основного компонента выводится в течение 4 часов, остальная доля покидает организм в течение суток, не всасываясь в ткани.

Показания к применению средства

Чаще всего лекарство назначается при острых состояниях, связанных с травмами, тяжелыми заболеваниями и отравлениями. Показания к применению таковы:

  • обезвоживание и интоксикация на фоне острых кишечных инфекций – сальмонеллеза, шигеллеза, дизентерийной, стафиллококковой пищевой инфекции, ротавирусной и энтеровирусной инфекции;
  • ожоги тяжелой степени с развитием ожоговой болезни, равмы с большой потерей крови;
  • состояние шока, вызванное кровотечениями – легочными, из ЖКТ и т.д.;
  • кровопотери организма при оперативных вмешательствах;
  • отравление тяжелыми металлами, прочими химическими веществами.

Гемодез вводят и при других инфекционных патологиях, сопровождающихся острой бактериальной интоксикацией – при воспалении легких, перитоните (воспалении брюшины), генерализованном заражении крови.

Новорожденным Гемодез ставят при развитии токсемии или внутриутробном заражении инфекционными заболеваниями.

Также Гемодез назначают для лечения гипертиреоза в осложненных формах, острой печеночной недостаточности, лучевого поражения организма, инфаркта миокарда, раннего токсикоза и позднего гестоза у будущих мам.

Инструкция по использованию

Несмотря на то, что препарат допустимо вводить внутривенно в медленном темпе, более безопасным и эффективным является его капельное введение или инфузионно-трансфузионное вливание. Для последнего варианта в стационарах применяются особые трансфузионные системы.

Конкретная дозировка будет раасчитана с учетом вида, тяжести патологии, врзраста пациента. Обычно делают капельницы дважды/сутки до 2-10 дней. Разовая дозировка для взрослого человека – 0,2-0,5 л, для ребенка – 5-10 мл/кг веса. Обычно за один раз детям до двухлетнего возраста вливают до 70 мл, до пятилетнего возраста – до 100 мл, к возрасту 10 лет доза может быть повышена до 150 мл.

Перед процедурой Гемоден обязательно нужно подогреть, чтобы его температуры приближалась к температуре человеческого организма.

Особенности лечения препаратом таковы:

  • введение раствора выше скорости 40-80 капель/мин. недопустимо;
  • препарат можно замораживать, после оттаивания и подогревания он не теряет своих свойств;
  • во время терапии пациент должен оставаться под наблюдением медработника;
  • до и после процедуры следует контролировать давление, пульс.

При кишечных патологиях делают процедуры раз/сутки, в тяжелых случаях – дважды/сутки, при инфаркте миокарда – разово по мере постепления паицента в стационар в объеме 200 мл.

Противопоказания и «побочки»

У применения Гемодеза есть ряд противопоказаний, которые нужно строго соблюдать. Именно поэтому перед проведением первой процедуры важно произвести все необходимые диагностические мероприятия, в результате чего будет установлен точный диагноз. Нельзя вводить средство при следующих состояниях:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • перенесенная травма головы, головного мозга;
  • субарахноидальное кровоизлияние, геморрагический инсульт;
  • системные аллергические реакции;
  • декомпенсация сердечной, легочной недостаточности;
  • эмболия тромба;
  • отсутствие мочеиспускания, острая задержка мочи;
  • тяжелые поражения почек, острые почечные инфекции;
  • тромбоз глубоких вен;
  • сахарный диабет;
  • непереносиомость входящих в состав средства компонентов.

Если учесть все противопоказания и правильно вводить средство, побочные действия практически не наблюдаются. Но на фоне слишком быстрого введения возможны падение артериального давления, аритмия, нарушения дыхания. Лечение – применение гликозидов, адреномиметиков, хлористого кальция. Самым серьезным осложнением может стать анафилаксия как аллергическая реакция на компоненты препарата.

В этом случае введение Гемодеза прекращают, делают укол Преднизолона и проводят иную симптоматическую терапию.

Отличия между препаратами Гемодез и Гемодез Н

Препарат Гемодез Н, в отличии от обычной версии препарата, также содержит повидон, но в более низкой молекулярной массе. Отличительным является и более быстрое выведение почками препарата Гемодез Н.

Инструкция препарата в точности отражает инструкцию обычной версии Гемодеза.

Противопоказания к применению

Стоит тщательно изучить инструкцию перед применением препарата и обязательно проконсультироваться со специалистом. Также, стоит обратить внимание на противопоказания к приему, ведь любой из данных нюансов может нанести сильнейший вред здоровью. К таковым относятся:

  • декомпенсация сердечной недостаточности;
  • гипертензия;
  • индивидуальная непереносимость;
  • острые почечные инфекции;
  • олигурия, анурия;
  • системные аллергические реакции;
  • тромбоэмболии;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • острый нефрит;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • бронхиальная астма;
  • инсульт, кровоизлияние в мозг;
  • дыхательная недостаточность, БА;
  • перенесенная травма головы;
  • геморрагический инсульт;
  • тяжелые поражения почек;
  • патологическая задержка мочи;
  • сахарный диабет.

При кормлении грудью и беременности нужно крайне осторожно применять препарат Гемодез. Также, нужно учесть наличие гормонального дисбаланса и при его наличии обязательно обратиться к специалисту.

Разница между Гемодез и Гемодез Н

Гемодез Н характеризуется более низкой молекулярной массой повидона. В отличие от первого, быстрее выводится почками и оказывает дезинтоксикационное действие.

С 2005 года Гемодез запрещен в фармакологии и медицине Российской Федерации, вместо него применяют аналоги. Средство на данный момент снято с производства.

Какой информации не хватает в статье?

  • Больше аналогов медикамента
  • Противопоказаний при сопутствующих заболеваниях
  • Дозировки препарата
  • Когда будет заметен эффект от применения
  • С какими препаратами нельзя совмещать прием

Смотреть результаты

Форма выпуска и состав

Гемодез производится в виде инфузионного раствора прозрачного желтоватого цвета, в специальных флаконах для кровезаменителей по 100, 200 и 400 мл.

В состав раствора входят ионы: кальция хлорида, калия хлорида, натрия гидрокарбоната, натрия хлорида, магния хлорида, повидона с молекулярной массой 8000±2000 для Гемодез Н и с массой 12 600±2700 для его аналога.

Также в растворе в качестве вспомогательного вещества присутствует вода для инъекций.

Причины снятия с производства

“Одними их первых, на побочные эффекты, возникавшие при введении этого вещества, обратили внимание педиатры, затем и другие специалисты, отмечавшие различные реакции в ответ на введение гемодеза, в виде покраснения лица, нехватки воздуха, снижения АД. Некоторых больных «трясло», особенно, при быстром введении гемодеза.

Токсикологи назначали гемодез только в составе инфузионного подкрепления другими средами, особенно, натрийсодержащими. Заметим, что при назначении в изолированном виде, действие «кровяного сорбента», как иногда называли гемодез, было невозможно отследить, т.к. практически всегда выполнялось сочетанное введение препарата с другими инфузионными средами.

У больных были отмечены неясные нарушения со стороны почек, в том числе редукция диуреза при тщательном отслеживании последнего, особенно при длительном лечении хронических интоксикаций промышленными средствами.

Так же была выдвинута версия о содержании в препарате наркотического вещества в малых дозах, но достаточных для появления зависимости при частом использовании.”

Применение Гемодеза в детском возрасте

Препарат вводится внутривенно с помощью капельницы, подача должна быть очень медленной. Несмотря на допустимую дозу в 5-10 мл раствора препарата на 1 кг массы тела ребенка, стоит дополнительно учитывать возраст ребенка. Так, максимальные дозировки в сутки для детей составляют:

  • до 2 лет — максимально 70 мл в сутки;
  • от 2 до 5 лет — максимально 100 мл в сутки;
  • от 5 до 10 лет — максимально 150 мл раствора;
  • от 10 до 15 лет — максимально  200 мл раствора.
Читайте также:  От чего помогает мазь наятокс : показания к применению, инструкция и аналоги

  Фестал: от чего помогаю таблетки, как принимать, аналоги

При диагнозе гемолитическая болезнь новорожденного раствор вводится каждый день до 8 раз в сутки. Если динамика остается положительной, лечащий врач проводит корректировку доз раствора при постоянном наблюдении ребенка в условиях стационара.

Фармакологические характеристики

После введения раствора в вену низкомолекулярный повидон быстро связывает токсины, которые движутся по кровеносной системе и продуктивно выводит их из организма. Гемодез имеет более высокую молекулярную массу, нежели его аналоги. Этим объясняется большое количество побочных явлений и высокий уровень токсичности.

Такие препараты, как Гемодез 8000 и Гемодез-Н обладают улучшенными дезинтоксикационными свойствами, а это, в свою очередь, приводит к хорошему выведению токсинов печенью в короткие сроки.

Процесс метаболизма происходит в печени, неактивные матаболиты в большом количестве выходят вместе с мочой в первые 4 часа после инъекции. Оставшиеся химические соединения (около 20%) выходят с биологическими жидкостями в последующие сутки.

Препараты детоксикационного действия повышают диурез, а также улучшают почечный кровоток и клубочковую фильтрацию.

Заменители

После запрета гемодеза и снятия его с производства появилось множество запросов – отчего сняли такой популярный препарат? В то же время многие врачи негативно отзываются о гемодезе, рассматривая его скорее как вредный, чем полезный.

Возможно, положительный результат от его применения в какой-то степени был вызван плацебо -эффектом от процедуры инфузии, что позволило препарату длительное время удерживаться на фармацевтическом рынке, невзирая на имеющиеся негативные отзывы.

Для замены гемодеза в настоящее время используются различные инфузионные препараты, в том числе:

  • Гемодез-Н
  • Реамберин (изменённый физраствор с янтарной кислотой)

Побочные эффекты

При правильном и медленном введении данного препарата передозировки и побочных явлений быть не может. Если все противопоказания соблюдены, лекарство не приносит телу никакого вреда. Если же нарушены какие-любо нюансы в дозировке или введении средства, наблюдается:

  • гипотония;
  • нарушения дыхания;
  • аритмия.

При аллергии на определенный компонент лекарства, может наблюдаться анафилактический шок. Если возникло такое состояние, проводиться немедленное выведение препарата и последующая его замена на аналоги Гемодеза. Лечение такого состояния проводить с помощью ввода адреналина и преднизолона внутривенно.

Гемодез — свойства и состав препарата

Состав данного лекарства для чистки крови отличается следующими компонентами:

  • хлориды калия;
  • гидрокарбонат натрия;
  • низкомолекулярный повидон;
  • хлориды кальция;
  • хлориды магния.

В линейке препаратов существует «Гемодез» с разной молярной массой повидона. Если препарат необходим, но найти в ближайшей аптеке его не удалось, врач, как правило, назначает такой заменитель, как «Неогемодез». Данное лекарство имеет аналогичный состав.

Свойства препарата напрямую зависят от составляющих Гемодеза. Действие препарата характеризуется:

  • низкомолекулярный повидон связывает и выводит токсины, циркулирующие в крови;
  • предотвращает стаз эритроцитов, за счет чего остановка движения крови невозможна;
  • увеличивает диурез;
  • улучшает фильтрационные функции такого парного органа, как почки.

Также, в некоторых случаях данных препарат может быть дополнен гамма-глобулином или альбумином.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат успешно применяется совместно с другими плазмозамещающими и детоксикационными средствами.

Обычно Гемодез применяют с альбумином, солевыми растворами, полиглюкином и осмотическими диуретиками.

Условия хранения препарата Гемодез

Гемодез следует хранить в темном месте, недоступном для детей.

Температурный режим хранения от 0°C до 20 °C. Важно знать, что замораживание не влияет на качество препарата.

Срок годности – 3 года.

Назначался в виде внутривенных вливаний в качестве плазмозамещающего и дезинтоксикационного средства. Представлял собой водно-солевой раствор, содержащий 6% низкомолекулярного поливинилпирролидона и ионы натрия, калия, кальция, магния и хлора (использовался поливинилпирролидон с молекулярной массой 12 600 ± 2 700).

  • Циркуляром Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (№1100-Пр/05 от 24.05.2005) гемодез был запрещен для последующего применения в клинической практике и его производство приостановлено.
  • В Республике Беларусь продолжает применяться.

Примечания

Wikimedia Foundation
. 2010

.

Источник: https://tuberkulezkin.ru/alkogolizm/gemodez-dlya-chego-naznachayut-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Гемодез

100 мл препарата Гемодез Н и Гемодез 8000 включают:

Форма выпуска

Препарат выпускается в форме инфузионного раствора. В зависимости от производителя раствор разливают во флаконы по 100, 200, 250 или 400 мл.

Фармакологическое действие

Дезинтоксикационное, плазмозамещающее, антиагрегационное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эффекты ЛС определяются действием его основного активного вещества — низкомолекулярного поливинилпирролидона, которое, после внутривенного введения, связывает циркулирующие в кровяном русле токсины и способствует их быстрому выведению из организма.

Молекулярная масса поливинилпирролидона в препаратах Гемодез Н и Гемодез 8000, в отличие от обычного Гемодеза, значительно ниже, в связи с чем, улучшаются их дезинтоксикационные качества, а также снижается время выведения токсинов почками. Препараты увеличивают клубочковую фильтрацию, почечный кровоток и усиливают диурез.

Поливинилпирролидон в организме человека не подвергается метаболизму и довольно быстро выводится с мочой (небольшая часть – с калом). 80 % препарата выводится на протяжении 4 часов, оставшиеся 20 % на протяжении 12-24 часов.

Показания к применению Гемодеза

Показаниями к применению Гемодеза Н и Гемодеза 8000 являются:

  • шоковое состояние, по причине перенесенных ожогов, травм, потери крови, а также вследствие оперативного вмешательства;
  • интоксикация при заболеваниях ЖКТ, в том числе при диспепсии, дизентерии и сальмонеллезе;
  • интоксикация при перитонитах в послеоперационном периоде;
  • патологии печени с формированием печеночной недостаточности;
  • тиреотоксикоз;
  • непроходимость кишечника;
  • ожоговая болезнь;
  • сепсис;
  • острая лучевая болезнь;
  • пневмония;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • инфаркт миокарда в острой фазе;
  • токсикоз беременных;
  • токсемия новорожденных и внутриутробная инфекция.

Противопоказания

Побочные действия

Как правило медленное введение препарата не вызывает каких-либо осложнений.

При превышении рекомендованной скорости введения возможно: понижение АД, затруднение дыхания и развитие тахикардии, что может потребовать введения сердечных и сосудосуживающих лекарств, хлорида кальция.

В редких случаях наблюдали развитие серьезных аллергических проявлений, включая анафилактический шок.

В таких случаях следует незамедлительно прекратить инфузионное введение и провести симптоматическое лечение, которое состоит из введения кардиотонических и антигистаминных средств, вазопрессивных препаратов, глюкокортикоидов.

Гемодез, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Гемодеза 8000 и Гемодеза Н рекомендует вводить препараты только капельно (инфузионно), через специальную трансфузионную систему.

Дозы препаратов рассчитываются исходя из тяжести интоксикации, а также возраста пациента. Инфузии проводят однократно или дважды в день в течение от 1 до 10 суток.

  • Взрослым пациентам, в зависимости от состояния и причины интоксикации, рекомендуют вливание разовой дозы — 200-500 мл.
  • Вычисление детской дозы производится из расчета 5-10 мл на килограмм массы тела.
  • Максимально рекомендованная доза:
  • в возрасте до 2-х лет — 50-70 мл;
  • в возрасте 2-5-ти лет — 100 мл;
  • в возрасте 5-10-ти лет — 150 мл;
  • в возрасте 10-15-ти лет — 200 мл.
  1. При ожогах, инфекциях ЖКТ и лучевой болезни введение осуществляют 1-2 раза за 24 часа.
  2. При токсемии и гемолитической болезни новорожденных инфузии проводят 2-8 раз в сутки, каждый день или с перерывом в 24 часа.
  3. При инфаркте миокарда (крупноочаговом) назначают в первые сутки однократное капельное введение 200 мл, в случае осложнений повторяют на второе сутки в том же объеме.

Передозировка

Передозировка препаратами Гемодез Н и Гемодез 8000 маловероятна.

Взаимодействие

Совместное применение с другими лекарственными средствами может привести к понижению их фармакологической эффективности.

Условия продажи

Растворы Гемодез Н и Гемодез 8000 продаются по рецепту.

Условия хранения

Флаконы с раствором следует сохранять при температуре до 20 °C. Замораживание препаратов (до — 45 °С) не приводит к снижению их качества.

Срок годности

Оба препарата сохраняют свою эффективность на протяжении 3-х лет.

Особые указания

Перед вливанием препаратов необходимо проверить целостность и герметичность первичной упаковки. Раствор Препарат не должен содержать посторонних включений и быть прозрачным визуально.

Перед проведением инфузии температуру препаратов доводят до температуры тела.

При ожогах на обширных участках тела, инфузии Гемодезом сочетают с введением альбумина, плазмыгамма-глобулина.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Самые распространенные аналоги Гемодеза Н и Гемодеза 8000:

Синонимы

  • Гемодез;
  • Неогемодез;
  • Красгемодез 8000.

Детям

Оба препарата применяются в соответствии с рекомендованными дозами и по показаниям.

С алкоголем

Гемодез 8000 и Гемодез Н при алкогольном отравлении используют непосредственно для снятия алкогольной интоксикации. Разовая доза одного или другого препарата, как правило, составляет 400 мл с возможным повторением через 12 часов. Терапию проводят в условиях стационара, с учетом всех противопоказаний и под контролем врача.

При беременности (и лактации)

По рекомендации врача возможно применение препаратов в период беременности.

В случае необходимости применения в период грудного вскармливания, его необходимо прекратить на время проведения терапии.

Отзывы о Гемодезе

Отзывы о Гемодезе Н и Гемодезе 8000 очень противоречивы.

Хотя оба препарата эффективнее самого Гемодеза, лучше переносятся пациентами и вызывают меньше побочных реакций, многие врачи не используют их в своей практике, отдавая предпочтение более новым и, по их мнению, действенным препаратам.

Тем не менее, не редки и положительные отзывы о данных растворах, без указаний на какие-либо отрицательные проявления. В этом случае нет однозначного ответа об эффективности и безопасности данных препаратов, поэтому в случае рекомендации их врачом, лучше положиться на его опыт и интуицию.

Цена Гемодеза, где купить

В аптеках России средняя цена Гемодеза Н и средняя цена Гемодеза 8000 практически совпадает и составляет за 200 мл – 70 рублей и за 400 мл – 90 рублей.

Источник: https://medside.ru/gemodez

Ссылка на основную публикацию