Для чего назначают фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналогиФуросемид – это препарат, который оказывает мощное диуретическое действие, его, используют не только для лечения заболеваний урологического характера.

Медикамент выпускается в нескольких формах, часто применяется в рамках проведения процедуры под названием форсированный диурез.

Фармакологическое действие и состав

Относиться к лекарствам мочегонного действия (стимулирует диурез), способствует выведению урины естественным путем. Классифицируется как диуретическое средство, другого эффекта не оказывает.

На организм человека влияет следующим образом:

  • стимулирует отток урины;
  • стимулирует функциональную активность почек;
  • способствует выведению мочи.

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

  • Фуросемид имеет комбинированный состав, его активным веществом считается фуросемид, а вспомогательные компоненты не оказывают лечебного действия.
  • Диуретик входит в состав комплексной терапии, а также нередко назначается в рамках проведения монотерапии, где является основным компонентом лечения.
  • Препарат с успехом используется в педиатрии, а также может быть назначен женщине в период беременности.

Форма выпуска

Имеет 2 основные формы выпуска:

  • раствор для проведения внутривенных капельниц;
  • таблетки небольшого размера, обладающие светло-желтым цветом.

Препарат в таблетках предназначен для приема внутрь.

Показания к применению

Препарат применяют при различных заболеваниях и состояниях. Его используют и для снижения массы тела.

Но в большинстве случаев Фуросемид прописывают при:

  • Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналогицистите;
  • пиелонефрите;
  • МКБ;
  • спазме мочеточника;
  • почечной недостаточности на начальных этапах развития;
  • отеке периферического и локального характера;
  • скоплении жидкости в легких, отеке мозга, который ноет посттравматический характер;
  • артериальной гипертензит (в составе комбинированной терапии);
  • предпочечной уремии;
  • гиперкалиемии;
  • токсикозе беременных;
  • родовой эклампсии;
  • гестозе (поздний токсикоз беременных);
  • сахарном диабете, который привел к развитию диабетической нефропатии.

Любые заболевания или состояния, при которых нарушен отток мочи можно расценивать, как показание к использованию лекарственного средства.

В форме раствора медикамент используют и в рамках проведения форсированного диуреза. Эта процедура позволяет избавить больных от высокой интоксикации, развившейся на фоне отравления химическими веществами, таблетками, барбитуратами.

Поскольку таблетки улучшают диурез, их часто используют в качестве дополнительного средства, при проведении комплексной терапии.

Противопоказания к использованию

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Если мочевыводящие пути блокированы конкрементом или имеются механические повреждения, которые привели к нарушению оттока мочи, то препарат не назначают, даже при наличии прямых показаний.

Фуросемид может помочь при лечении отеков, но если отток мочи нарушен по причине блокировки мочеточника, то применение препарата принесет организму вред. Поскольку восстановить и стабилизировать дневной диурез с его помощью не получиться.

Беременность и лактация в число противопоказаний не входят, но при наличии этих состояний препарат используют редко, только в случае крайней необходимости.

Способ применения и курс лечения

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Взрослым при сильных отеках локального и периферического характера — 40 мг 1 раз в сутки (до 120 мг суточная доза). Когда диурез стабилизируется, дозировку уменьшают, больным дают 40 мг через день.

Детям только при наличии показаний, из расчета 1–2 мг на кг веса (суточная доза).

Фуросемид запивают достаточным количеством воды, если отток мочи не восстановился, то дозу увеличивают, но постепенно. Максимальный эффект сохраняется на протяжении 6 часов максимум, снижается медленно, проявляется через 30 минут.

При беременности и кормлении грудью

Во время грудного вскармливания препарат не применяют, поскольку велика вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Лактацию при проведении терапии останавливают или полностью прекращают, что позволяет довести лечение до конца. Когда терапия будет завершена, то лактацию можно возобновить.

В период беременности таблетки прописывают только при наличии серьезных противопоказаний. В большинстве случаев Фуросемид прописывают во 2–3 триместре, когда риск возникновения отёков высок.

В первом триместре препарат назначают в сниженной дозировке, его используют для лечения токсикоза.

Если беспокоит гестоз, то Фуросемид выписывают чаще других препаратов, поскольку это состояние считается патологически опасным. Оно проходит с задержкой жидкости в организме, повышением уровня АД. Это состояние опасно для матери и ребенка. По этой причине применение мочегонного средства считается оправданной мерой.

Опасность передозировки

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

  • сердечная аритмия;
  • резкое снижение уровня АД;
  • паралич;
  • апатия;
  • нарушение электролитного обмена;
  • тромбоз;
  • шок;
  • недостаточность почек с анурией;
  • гипокалиемия.

В случае возникновения подобных явлений стоит в срочном порядке обратиться к доктору за помощью. Необходимо восстановить электролитный и водный баланс и ликвидировать симптомы передозировки.

Взаимодействие с другими препаратами

Фуросемид не рекомендуется применять со следующими лекарствами, поскольку это может внести в процесс лечения определенные изменения. Таблетки плохо сочетаются с:

  • гипогликемизирующими препаратами;
  • нестероидными противовоспалительными средствами;
  • сердечными гликозидами;
  • миорелаксантами;
  • аминогликозидами или цефалоспоринами и цисплатином.

При проведении комбинированной терапии препараты подбирают в индивидуальном порядке. Если есть рис к развитию нежелательных побочных эффектов, то лечение подлежит корректировке.

Побочные эффекты

На фоне длительного или некорректного использования медикаменты могут возникнуть различные побочные эффекты, которые негативным образом скажутся на состоянии организма и самочувствии больного:

  • тахикардия, коллапс, резкое снижение уровня АД;
  • судороги икроножных мышц, головокружение, общая слабость, головные боли;
  • проблемы со слухом и зрением;
  • панкреатит, боли в желудке, тошнота, рвота, снижение аппетита;
  • сухость во рту, постоянная жажда;
  • олигурия, острая задержка мочи, гематурия;
  • интерстициальный нефрит, снижение потенции.Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

При появлении подобных проблем стоит в срочном порядке обратиться к доктору за помощью. Препарат отменяют, лечение прекращают, при наличии необходимости корректируют дозировку.

Условия и срок хранения

Лекарство в форме таблеток или раствора хранят в темном месте, при комнатной температуре. Срок годности составляет 3 года.

Аналогические средства

У таблеток не так много структурных аналогов, в список можно включить только 1 препарат Лазикс, его активным действующим веществом считается фуросемид.

Средняя цена в аптеках

Стоимость препарата не превышает 30 руб. можно приобрести в любом аптечном пункте, без предъявления рецепта.

Отзывы от докторов

Препарат активно назначается докторами, его выписывают различным больным, в силу высокой эффективности и легкой переносимости, об этом свидетельствуют отзывы различных специалистов.

Я прописывал пациентам препарат не один раз, он хорошо помогает справиться с отеками и нормализовать работу почек. Но есть одно «но», на фоне приема велик риск развития аллергических реакций.

Изюмов С. В. Уролог

По моему опыту препарат хорошо помогает после проведения нефроэктомии. Операция по удалению почки тяжелая и после ее проведения больным трудно восстановиться. Диурез стабилизируется медленно. По этой причина проведение медикаментозной терапии необходимо. Назначаю антибиотики и Фуросемид, в качестве мочегонного средства.

Зафираки В. К. Нефролог

Назначал медикамент детям и беременным женщинам. Он хорошо переносится, но рекомендую не использовать его в отсутствии серьезных показаний. Если восстановить диурез другим методом нет возможности, то можно принять таблетку Фуросемида. Не советую назначать лекарство людям с камнями в мочеточниках и мочевом пузыре.

Зинченко А. В. Уролог

Отзывы больных

Поскольку Фуросемид часто назначают пациентам, отзывов о нем много, все они положительные. Это обусловлено стоимостью и эффективность препарата.

Я покупаю эти таблетки для дочери. После удаления почки у нее появились сильные отеки. Фуросемид хорошо убирает отеки и действует быстро. Сама принимала его 2 раза, помог.

Лисина Александра

У меня пиелонефрит хронический, еще МКБ, препарат принимаю, когда чувствую, что появились отеки. Раньше пользовалась растительными сборами. Сейчас они мне не помогают, по этой причине прибегаю к помощи Фуросемида — это очень хорошее лекарство.
Петровская Юлия

У меня проблемы с весом, как следствие нарушена работа почек, врач регулярно диагностировал отеки, да я и сам чувствовал, что есть подобные проблемы. Выписал Фуросемид, он помог немного сбросить вес и устранить отечность.
Игорь Сучков

Фуросемид – отличное диуретическое средство, которое используется в урологии. Его назначают при отеках, болезнях, протекающих с нарушением оттока мочи. Если таблетки используют на регулярной основе, то велик риск развития нежелательных побочных эффектов.

Фуросемид помогает устранить симптом болезни, нормализовать диурез, но он не оказывает влияния на первопричину возникновения отеков. По этой причине его можно отнести к симптоматическим, а не к лекарственным средствам.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/furosemid.html

Препарат "Фуросемид" от чего? Описание препарата, инструкция, аналоги, отзывы :

Застойные явления, отечность мягких тканей — довольно распространенные нарушения, которые встречаются при многих заболеваниях разных систем органов.

Улучшить отток и выход жидкости из организма можно с помощью лекарственных препаратов, которых на сегодняшний день существует огромное множество. И довольно часто врачи рекомендуют своим пациентам препарат «Фуросемид».

От чего он помогает? Какими свойствами обладает? Есть ли какие-то противопоказания к лечению? Возможно ли возникновение побочных эффектов? Ответы на эти вопросы интересны каждому пациенту.

Состав и форма выпуска лекарства

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Мочегонное «Фуросемид» выпускается в форме таблеток, а также раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Имеются также гранулы для приготовления суспензии — это форма лекарства больше подходит для лечения детей.

Основным активным веществом лекарства является фуросемид. В одной таблетке содержится 40 мг этого компонента. В аптеке можно приобрести упаковки по 20 или 50 таблеток.

В некоторых случаях (особенно, если речь идет о тяжелых отеках) целесообразно применение раствора для инъекций — он продается в стеклянных ампулах объемом в 2 мл с концентрацией фуросемида в 1%.

На сегодняшний день продаются упаковки по 10, 25 и 50 ампул.

На самом деле практически в каждой аптеке можно с легкость приобрести препарат «Фуросемид». Рецепт от врача на таблетки в данном случае не нужен, хотя в некоторых аптечных пунктах есть ограничения продаж.

Основные фармакологические свойства

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

В современной медицине очень часто используется лекарство «Фуросемид». Применение его в некоторых случаях просто необходимо. Это быстродействующий диуретик, который угнетает процессы обратного всасывания ионов хлора и натрия в проксимальных и дистальных канальцах почки, что ускоряет процессы выведения жидкости их организма. Препарат никак не влияет на клубочковую фильтрацию, поэтому его назначают даже при наличии почечной недостаточности. «Фуросемид» также расширяет периферические сосуды, что обеспечивает снижение артериального давления.

Читайте также:  Октолипен для чего назначают, показания к применению

После приема таблетки эффект, как правило, начинает проявляться через 30-50 минут. Если речь идет о внутривенном введении, то увеличение объема выделяемой мочи начинается уже спустя 15-20 минут. Эффект от лекарства держится около 3-4 часов.

Препарат «Фуросемид»: от чего его принимают? Показания к терапии

Каждый человек время от времени сталкивается с ухудшением здоровья. Так в каких же случаях целесообразно принимать препарат «Фуросемид»? От чего он помогает? Основным показанием к приему является отечный синдром. В свою очередь, отеки могут быть симптомом самых разных заболеваний.

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Конечно же, часто застой жидкости свидетельствует о наличии проблем с почками. В таких случаях врачи нередко назначают «Фуросемид». Показания к применению — отеки, возникшие на фоне хронической почечной недостаточности, нефротического синдрома, гиперкальциемии.

Кроме того, препарат помогает при гипертензии, хронической сердечной недостаточности, эклампсии, сердечной астме. Также лекарство помогает бороться с отечностью, которая связана с заболеваниями печени. К показаниям также относят отек легких и головного мозга.

Лекарственное средство «Фуросемид»: инструкция

Таблетки эти, как уже было сказано ранее, можно свободно купить в аптеке. При наличии тех или иных проблем, однако, сначала нужно проконсультироваться у врача.

Только специалист может назначить вам прием лекарственного средства «Фуросемид».

Как принимать таблетки, какова максимальная суточная доза, сколько времени будет длиться лечение — ответы на все эти вопросы вы найдете у лечащего врача. Инструкция по использованию содержит лишь общие рекомендации.

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Как правило, начальная доза препарата для взрослых составляет 40 мг фуросемида (одна таблетка).

Если никаких изменений после приема лекарства не последовало, каждые 6-8 часов врач может увеличивать дозу на 80-120 мг до тех пор, пока не проявится нормальный диуретический эффект. Тем не менее, некоторые ограничения есть.

За раз можно принять не более четырех таблеток (160 мг). Максимальная суточная доза — 300 мг, но в таких количествах лекарство нельзя применять для поддерживающей терапии, только в качестве экстренной меры.

Нередко пациентам, страдающим от отечности и артериальной гипертензии, назначают лекарство «Фуросемид». Как принимать его в таких случаях? Чаще всего врачи рекомендуют пить по одной таблетке два раза в день. Длительность терапии определяется индивидуально. Как только отеки начинают исчезать, дозу лекарства постепенно уменьшают.

Внутривенное и внутримышечное введение целесообразно лишь при стойких отеках, а также в тех случаях, если пероральный прием невозможен. Если речь идет о лечении детей, то суточная доза составляет 1-2 мг фуросемида на килограмм веса.

Особые рекомендации

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Врачи часто назначают своим пациентам препарат «Фуросемид» (таблетки). Инструкция по применению содержит некоторые особые рекомендации. На фоне длительного курсового приема лекарства очень важно все время контролировать артериальное давление, а также следить за концентрацией электролитов в плазме. Также некоторым пациентам рекомендуют принимать препараты с калием и придерживаться диеты, богатой этим и другими минералами.

Существуют ли противопоказания?

Многие люди интересуются вопросом о том, всем ли категориям пациентов разрешено принимать препарат «Фуросемид» (таблетки). Инструкция по применению подтверждает, что некоторые противопоказания в данном случае имеются. С их списком стоит ознакомиться каждому больному еще до начала терапии.

Для начала стоит сказать, что препарат не назначают пациентом с гипокалиемией, так как таблетки могут еще больше снизить уровень калия в крови, что скажется на работе всего организма, особенно сердечно-сосудистой системы. К противопоказаниям также относят повышенную чувствительность к любому из компонентов лекарства, непереносимость лактозы, недостаточность лактазы и аллергию на пшеницу.

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Препарат нельзя назначать при наличии тяжелой почечной или печеночной недостаточности, печеночной коме. Также к противопоказаниям относят острый гломерулонефрит, при котором наблюдается нарушение оттока мочи.

Препарат нельзя принимать пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса, декомпенсированным аортальным и митральным стенозом, повышением венозноного давления, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.

Таблетки не предназначены для лечения детей в возрасте до трех лет.

Многим людям необходим прием препарат «Фуросемид». Показания к терапии — это чаще всего отечность, а ни для кого не секрет, что с подобной проблемой сталкиваются многие беременные женщины. Сразу же стоит отметить, что прием данного лекарства в первом триместре категорически запрещен.

Во второй половине беременности терапия возможна, но только под контролем врача. Кстати, во время лактации лекарство воздействует на работу молочных желез, вызывая уменьшение количества молока (за счет выведения жидкости).

Если терапия все же необходима, то на время лечения грудное вскармливание лучше прекратить.

Основные побочные эффекты

Многие люди интересуются вопросами о том, что представляет собой препарат «Фуросемид», от чего его применяют и т. д. Но не менее важным аспектом является и наличие побочных эффектов.

Статистические исследования показали, что осложнения в большинстве случаев являются результатом неправильного или слишком длительного приема лекарства.

Если следовать всем рекомендациям врача, вероятность развития побочных эффектов минимальна.

На фоне терапии могут развиваться гипотония, интерстициальный нефрит. Также возможно снижение в крови уровня калия, повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты, что связано с усиленным диурезом.

Иногда возникают реакции со стороны пищеварительной (тошнота, рвота) и нервной систем (головокружения, головные боли, усталость, депрессия, спутанность сознания). Также возможно появление сильной жажды, сухость слизистых оболочек.

У некоторых пациентов развиваются кожные аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Мочегонное «Фуросемид» не рекомендуется принимать вместе с цефалоспоринами, этакриновой кислотой, амфотерицинами и прочими средствами, которые оказывают нефротоксическое воздействие.

Данный препарат также повышает активность теофилина и диазоксида, снижает эффект от аллопуринола, недеполяризующих миорелаксантов. Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах.

Во время терапии категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

Передозировка и ее последствия

Сегодня многие пациенты сталкиваются с необходимостью принимать препарат «Фуросемид». Показания к его применению — отечность и застой жидкости, с которыми, увы, некоторые сталкиваются очень часто.

К сожалению, слишком большие дозы данного лекарственного средства могу привести к опасным последствиям, в частности, гиповолемии — состоянию, которое сопровождается снижением объема циркулирующей крови. На фоне подобного расстройства возможно резкое снижение артериального давления, а также ортостатический коллапс.

Пациента после передозировки срочно нужно доставить в больницу. В первую очередь ему нужно ввести раствор электролитов, для того чтобы восстановить объем крови. При необходимости в дальнейшем проводится симптоматическая терапия.

Сколько стоит лекарство?

Итак, мы выяснили, что рассказывает о препарате «Фуросемид» инструкция. Таблетки, их состав и свойства, безусловно, очень интересны. Но не менее важным фактором для многих является и цена лекарства.

Так во сколько обойдется препарат? На самом деле «Фуросемид» выделяется среди прочих мочегонных средств не только высокой эффективностью, но и доступной стоимостью. Упаковка из 50 таблеток с дозой активного вещества в 40 мг стоит около 30-40 рублей.

А вот 10 ампул этого лекарства обойдутся в 25-30 рублей, что, согласитесь, не так уж и много. Конечно же, цифра может изменяться в зависимости от города проживания пациента, аптеки, услугами которой он решил воспользоваться, и многих других факторов.

Аналоги препарата

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

В некоторых случаях по ряду причин пациентам не подходит то или иное лекарство. Поэтому многие интересуются, можно ли чем-то заменить «Фуросемид». Аналоги этого препарата, конечно же, существуют. Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор мочегонных средств.

Например, довольно хорошим заменителем считается «Лазикс». Также врач может порекомендовать прием таких препаратов, как «Фурон» или «Фрусемид». Это структурные аналоги, которые содержит то же активное вещество и, соответственно, оказывают сходное воздействие.

Есть и другие диуретики, которые содержат иные компоненты, но обеспечивают тот же эффект. Врачи нередко назначают своим пациентам такие лекарства, как «Мочевина», «Маннит», «Трифас», «Клопамид», «Урегит».

Это довольно сильные препараты, которые помогают быстро решить проблему с отеками.

Есть средства более мягкого воздействия, перечень которых включает «Циклометиазид», «Гипотиазид», «Птерофен», «Диакарб», «Верошпирон».

В любом случае стоит понимать, что нельзя самостоятельно искать заменитель препарата «Фуросемид». Аналоги может подобрать только лечащий врач, так как здесь все зависит от состояния здоровья пациента, его возраста, особенностей заболевания и индивидуальных нужд. Бесконтрольный прием диуретиков может привести к опасным последствиям.

Отзывы пациентов и врачей

Сегодня многие люди принимают таблетки «Фуросемид». Показания к применению — отечность, повышение артериального давления и застой жидкости, что, согласитесь, довольно распространенные проблемы. Отзывы врачей о препарате положительные — он действительно обеспечивает быстрый эффект.

Пациенты также оставляют преимущественно положительные отзывы. Уже спустя несколько дней терапии наблюдается нормализация давления и уменьшение отеков. Несомненным преимуществом является и низкая стоимость, благодаря которой средство будет по карману каждому.

С другой стороны, стоит понимать, что нельзя самовольно применять такой препарат, как «Фуросемид». Рецепт для его покупки не нужен, но это вовсе не значит, что он полностью безопасен. Список побочных эффектов внушительный, а неправильное применение таблеток повышает риск их развития.

За последние годы появилось много информации о том, что данное лекарство используют как средство для похудения. На самом деле подобное применение категорически противопоказано. «Фуросемид» — мочегонное средство, которое не предназначено для борьбы с лишним весом.

Читайте также:  Банеоцин от чего помогает, мазь или порошок что лучше

Неправильный прием препарата скажется на работе выделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем, поэтому не стоит рисковать собственным здоровьем.

Источник: https://www.syl.ru/article/196843/new_preparat-furosemid-ot-chego-opisanie-preparata-instruktsiya-analogi-otzyivyi

Фуросемид

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналогиФуросемид относится к современным препаратам сильного действия. Его задача – помощь почкам, которые плохо справляются с выведением из организма лишней жидкости.

Мочегонный эффект при внутривенном введении проявляется практически сразу – максимум через 10 минут. Лекарство в форме таблеток действует через 30 минут – такое время для диуретиков считается отличным.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фуросемид, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фуросемид можно прочитать в х.

Состав и форма выпуска

В России налажен выпуск в двух формах: таблетки и раствор для инъекции. В обоих случаях активное вещество – фуросемид – сочетается с вспомогательными. Выпускается средство на нескольких фармакологических заводах России и за рубежом. Препарат благодаря низким ценам доступен для широкого круга пациентов.

Клинико-фармакологическая группа: диуретик.

Для чего назначается Фуросемид?

Фуросемид эффективно помогает при возникновении застойных явлений, как в большом, так и в малом кругах кровообращения, если причина патологии связана с недостаточностью сердечной деятельности. Помимо этого, действие препарата прекрасно помогает справиться с такими состояниями как:

  1. Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность II и III степени, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность.
  2. Отёк лёгких и мозга, периферические отёки.
  3. Гипертонический криз, гипертоническая болезнь.
  4. Нефротический синдром.
  5. Эклампсия (наиболее тяжёлая форма позднего токсикоза беременных).

Назначается курс лечения таблетками Фуросемид при наличие патологически высоких показателей в сыворотке крови кальция, калия и натрия, при синдроме предменструального напряжения, и стабилизации состояния при тяжелой форме сердечной недостаточности.

Внутривенное введение показано:

  • при отеке головного мозга;
  • для экстренной помощи при гипертоническом кризе;
  • как часть симптоматической терапии больных с тяжелыми формами артериальной гипертензии;
  • при отеках, вызванных острой сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью;
  • как часть симптоматической терапии для больных с нефротическим синдромом (первоочередная задача – терапия основного заболевания);
  • при хронических заболеваниях печени, сопровождающихся отечным синдромом;
  • больным с коронарной недостаточностью при наличии отеков;
  • для поддержания форсированного диуреза (отравление токсинами, химическими соединениями, которые выводятся вместе с мочой в неизменном виде).

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Фармакологические свойства

Мочегонные таблетки «Фуросемид», от чего помогает лекарство при заболеваниях почек, усиленно выводят воду и ионы магния и кальция из организма. Таким образом, проявляется диуретическое действие активного элемента. При использовании средства при недостаточности сердца уменьшается нагрузка на миокард.

Это происходит в результате расширения артерий и вен. Действия препарата наблюдается через 5 минут при внутривенной инъекции и спустя час при использовании таблеток. Терапевтический эффект продолжается в течение 2-3 часов. При ухудшении работы почек медикамент действует в течение 6-8 часов.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/furosemid/

Фуросемид таблетки инструкция по применению

Для чего назначают Фуросемид: показания к применению, инструкция, аналоги

Препарат Фуросемид представляет собой диуретик и назначается в качестве мочегонного и противоотечного средства.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Фуросемид выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Таблетки упакованы в контурные ячейковые пачки, по 50 штук с прилагающейся подробной инструкцией.

Каждая таблетка препарата содержит в составе активное действующее вещество – Фуросемид 40 мг, а также ряд вспомогательных дополнительных компонентов.

Показания к применению

Таблетки Фуросемид предназначены для приема внутрь, показаниями к назначению препарата являются:

  • отеки различного происхождения, в том числе при хронической сердечно и почечной недостаточности;
  • нефропатический синдром в составе комплексной терапии;
  • заболевания печени в составе комплексной терапии;
  • артериальная гипертензия;
  • преэклампсия беременных, тяжелый поздний гестоз.

Противопоказания

Препарат имеет обширный перечень противопоказаний, поэтому перед началом терапии следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно изучить прилагающуюся инструкцию. Таблетки Фуросемид нельзя принимать внутрь при наличии одного или нескольких состояний:

  • анурия;
  • острая почечная недостаточность;
  • олигурия невыясненного происхождения;
  • закупорка мочеточников камнем;
  • острый гломерулонефрит;
  • гиперурикемия;
  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • стеноз аорты или митрального клапана;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • повышение венозного центрального давления;
  • нарушение водно-электролитного баланса;
  • беременность 1 триместр;
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость лактозы или других компонентов препарата.

Относительными противопоказаниями к применению препарата являются:

  • артериальная гипотензия;
  • острый инфаркт;
  • кардиогенный шок;
  • сахарный диабет;
  • гиперплазия предстательной железы у мужчин доброкачественного характера;
  • диарея;
  • пакнкреатит;
  • гидронефроз.

Способ применения и дозировка

Таблетки Фуросемид принимают внутрь, не раскусывая, сразу глотая, запивая небольшим количеством воды. Доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от массы тела, степени выраженности отеков, наличия сопутствующих заболеваний.

Препарат назначают в минимальной эффективной дозировке, начиная с 20 мг в сутки для взрослого. При недостаточном слабо выраженном терапевтическом эффекте дозу препарата повышают постепенно, максимальная суточная доза для взрослого составляет 1,5 г. Между приемами препарата следует выдерживать интервал во времени не менее 6 часов.

При необходимости лечение препаратом Фуросемид можно сочетать в антигипертензивными препаратами.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется индивидуальный и тщательный подбор дозы препарата. Лечение проводится под контролем врача в минимально эффективной дозировке.

Использование препарата при беременности и лактации

В 1 триместре беременности таблетки Фуросемид не назначают женщинам, так как на данном этапе формируются внутренние органы плода и влияние лекарственных веществ на материнский организм нежелательно.

Во 2 и 3 триместрах беременности препарат Фуросемид можно назначать пациенткам только в случае наличия серьезных показаний. Врач тщательно оценивает возможные риски для плода с соотношением пользы для матери. Препарат легко проникает через плацентарный барьер, однако в ходе проведенных клинических испытаний не было выявлено тератогенного или эмбриотоксического влияния Фуросемида на ребенка.

Препарат выделяется с грудным молоком и может проникать в организм ребенка. При необходимости терапии препаратом Фуросемид кормящей матери следует прекратить лактацию, чтобы не навредить ребенку.

Побочные явления

При нарушении правил приема таблеток или неправильно рассчитанной дозе препарата у пациентов возможно развитие побочных реакций на Фуросемид:

  • со стороны сердечнососудистой системы – резкое снижение показателей артериального давления, развитие острой сосудистой недостаточности, коллапс, аритмия, снижение объема циркулирующей крови, образование тромбов в сосудах и закупорках их просвета;
  • со стороны нервной системы – головокружения, слабость в мышцах, судороги, чувство ползания мурашек в кончиках пальцев, вялость, угнетение сознания, апатия, сонливость;
  • со стороны органов чувств – двоение в глазах, шум и звон в ушах;
  • со стороны органов пищеварения – анорексия, сухость во рту, жажда, тошнота, рвота, боли в желудке, развитие реактивного панкреатита, печеночная недостаточность;
  • со стороны мочеполовой системы – олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, прогрессирование гиперплазии простаты у мужчин, снижение полового влечения и импотенция;
  • аллергические реакции – тромбоцитопеническая пурпура, эритема, васкулит, отек Квинке, крапивница, дерматит, озноб, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз;
  • со стороны органов кроветворения – лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, апластическая анемия;
  • гиповолемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы или длительном бесконтрольном применении Фуросемида у пациентов развиваются признаки передозировки, которые клинически проявляются усилением описанных выше побочных эффектов, параличем, угнетением дыхания, сердечнососудистой системы, развитием коматозного состояния, острой почечной недостаточности и шока.

Лечение передозировки заключается в коррекции водно-электролитного баланса путем диффузных вливаний капельно изотонического раствора натрия хлорида, промывание желудка, восполнение объема циркулирующей крови, проведения симптоматического лечения.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

  • При одновременном назначении препарата Фуросемид с Фенобарбиталом наблюдается снижение терапевтического эффекта мочегонного средства, что следует брать во внимание и при необходимости корректировать дозу препарата.
  • Под воздействием Фуросемида повышается концентрация цефалоспоринов в крови, в результате чего возрастает риск развития побочных эффектов от антибиотика.
  • При взаимодействии препарата с аминогликозидами замедляется процесс их выведения из организма, а это приводит к повышению ототоксичности и нефротоксичности препаратов этой группы.
  • Фуросемид снижает терапевтическое действие гипогликемических средств, что следует учитывать и корректировать лицам с сахарным диабетом дозировку инсулина и гипогликемических препаратов.
  • При одновременном применении препарата Фуросемид с глюкокортикостероидами увеличивается риск развития гипокалиемии, что может привести к побочным эффектам и осложнениям со стороны сердечнососудистой системы.
  • При одновременном назначении препарата Фуросемид с Карбамазепином возрастает риск развития гипонатриемии.
  • В сочетании с антигипертензивными препаратами таблетки Фуросемид следует принимать с осторожностью, так как данное лекарственное взаимодействие может спровоцировать резкое снижение артериального давления, развитие коллапса и острой сердечной недостаточности.

При назначении препарата одновременно с ингибиторами АПФ возрастает риск развития острой почечной недостаточности и ортостатической гипотензии. Если пациент принимал ингибиторы АПФ, то Фуросемид можно начинать принимать не ранее, чем через 3 дня после отмены препарата.

При использовании препарата Фуросемид одновременно с рентгеноконтрастными веществами у пациентов резко возрастает риск развития нарушений со стороны почек.

Особые указания

Перед началом применения препарата следует убедиться, что у пациента отсутствуют закупорки мочеточников камнями или опухолями. При анурии или олигурии невыясненной этиологии препарат запрещено принимать внутрь.

Прием таблеток Фуросемид замедляет процесс выведения мочевой кислоты, что может привести к обострению течения подагры. Пациентам с непереносимостью сульфаниламидных препаратов перед началом приема Фуросемида следует проконсультироваться с врачом, так как это увеличивает риск развития аллергических реакций и тяжелых побочных эффектов от мочегонного.

Для профилактики гипокалиемии во время лечения препаратом Фуросемид пациентам следует принимать препараты калия и калийсберегающие диуретики. Кроме этого рацион питания должен быть богат калием.

Читайте также:  Для чего назначают аркоксиа: показания к применению, инструкция и аналоги

При прогрессировании хронических заболеваний почек на фоне приема препарата Фуросемид и развитии признаков почечной недостаточности пациенту следует немедленно обратиться к врачу за консультацией.

В состав препарата входит лактозы моногидрат, что следует учитывать при назначении таблеток пациентам с врожденной непереносимостью данного компонента.

Во время приема таблеток Фуросемид следует воздерживаться от вождения автомобиля и управления техникой, требующей быстроты реагирования. Это связано с возможными головокружениями и резким снижением артериального давления у пациента после приема таблетки.

Аналоги таблеток Фуросемид

Аналогом препарата Фуросемид являются таблетки Лазикс. При замене назначенного врачом препарата его аналогом следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Условия отпуска и хранения

Препарат Фуросемид продается из аптек по рецепту врача. Хранить упаковку с таблетками следует в защищенном от детей месте, вдали от источников влаги, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности препарата обозначен на упаковке и составляет 4 года со дня даты изготовления. Не использовать препарат по окончанию срока годности.

Фуросемид цена

В аптеках Москвы средняя цена препарата Фуросемид составляет 25 рублей.

Источник: https://bezboleznej.ru/furosemid

Фуросемид таблетки : инструкция по применению

  • Гипокалиемия
  • При одновременном применении глюкокортикостероидов, амфотерицина В, слабительных средств, повышается риск развития гипокалиемии, с сердечными гликозидами возрастает риск развития дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии.
  • Гипонатриемия
  • Прием мочегонных средств, десмопрессина, антидепрессантов, ингибирующих обратный захват серотонина, карбамазепина и окскарбазепина повышает риск развития гипонатриемии.
  • Ототоксичность

Ототоксичность аминогликозидов, гликопептидов, таких как ванкомицин и тейкопланин, и других ототоксичных препаратов может усилиться при одновременном применении фуросемида.

Так как это может вести к необратимому нарушению слуха, данные лекарственные средства применяются одновременно с фуросемидом только в исключительных случаях.

Нерекомендуемые комбинации:

Одновременное использование фуросемида и препаратов лития не рекомендуется. Повышается уровень лития в сыворотке крови с признаками передозировки, снижается почечный клиренс препаратов лития и усиливается токсичность препаратов лития. Если одновременного приема лекарственных средств не удается избежать, необходим тщательный мониторинг уровней лития в сыворотке крови и коррекция дозы лития.

Комбинации, требующие особой осторожности:

С осторожностью необходимо применять фуросемид в комбинации с рисперидоном, поскольку возможно повышение смертности у пожилых пациентов. Необходимость совместного применения должна быть обоснована с учетом риска и пользы данной комбинации. Риск смертности повышается при наличии дегидратации.

  1. Противовоспалительные нестероидные средства, в том числе аспирин, в противовоспалительных дозах ацетилсалициловой кислоты (≥1 г на дозу и/или ≥3 г в день) или анальгетики в жаропонижающих дозах (≥500 мг на дозу и/или
  2. Лекарственные средства, повышающие риск гипокалиемии: необходим мониторинг уровня калия в сыворотке крови.
  3. Препараты наперстянки: гипокалиемия увеличивает сердечную токсичность препаратов дигиталиса.

Калийсберегающие диуретики, отдельно или в комбинации (амилорид, канреноат калия, эплеренон, спиронолактон, триамтерен): не исключена возможность возникновения гипокалиемии. Рекомендуется мониторинг уровня калия в сыворотке и ЭКГ.

Аминогликозиды: потенцирование нефротоксического, и ототоксического действия лекарственных средств.

Фенитоин: снижение мочегонного эффекта до 50%. Возможно использование более высоких доз фуросемида.

Карбамазепин: риск симптоматической гипонатриемии.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), антагонисты рецептора ангиотензина II: риск внезапной артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности.

Рекомендуется временно прекратить применение фуросемида или уменьшить его дозу за 3 дня до начала лечения ингибиторами АПФ/антагонистами рецептора ангиотензина II. При застойной сердечной недостаточности рекомендуется начинать лечение с низких доз ингибиторов АПФ.

Рекомендуется контролировать функцию почек (определение креатинина) в первые недели лечения ингибиторами АПФ/антагонистами рецептора ангиотензина II.

Лекарственные средства, прием которых повышает риск возникновения желудочковой аритмии:

антиаритмические препараты 1а класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), III класса (амиодарон, соталол, ибутилида, дофетилида); некоторые нейролептики: фенотиазины (аминазин, циамемазин, флуфеназин, левомепромазин, пипотиазин), бензамиды (амисульприд, сульпирид, сультоприд, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол, пипамренон), другие нейролептики (пимозид, сертиндол, флупентиксол, зуклопентиксол); другие лекарственные средства: бепридил, цизаприд, дифеманил, доласетрон IV, дронедарон, спирамицин, эритромицин IV, мизоластин, левофлоксацин, галофантрин, люмефантрин, пентамидин, винкамин IV, моксифлоксацин, меквитазин, метадон, торемифен, циталопрам, эсциталопрам и другие.

Одновременный прием фуросемида с указанными лекарственными средствами может повышать риск развития желудочковой аритмии, в том числе потенциально опасной тахикардии типа пируэт (гипокалиемия является предрасполагающим фактором). Перед приемом лекарственного средства рекомендуется мониторинг электролитных, электрокардиографических показателей.

Метформин: возможно развитие лактоацидоза. Не следует использовать метформин, если уровень креатинина превышает 15 мг/л (135 мкмоль/л) у мужчин и 12 мг/л (110 мкмоль/л) у женщин.

Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: в случае дегидратации, вызванной диуретиками, повышается риск развития острой почечной недостаточности, особенно при применении больших доз йодсодержащих контрастных веществ. В таких случаях необходима предварительная регидратация.

Баклофен: повышенный риск артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии. Рекомендуется контроль артериального давления и при необходимости коррекция дозы антигипертензивного лекарственного средства.

  • Значимые взаимодействия фуросемида с другими лекарственными средствами:
  • гипотензивного действия, повышенный риск развития ортостатической гипотензии;

циклоспорин: риск повышения уровня креатинина крови, риск гиперурикемии и подагры; нейролептики, трициклические антидепрессанты, амифостин, нитраты: повышенный риск артериальной гипотензии, в том числе ортостатической гипотензии; альфа-блокаторы, применяемые в урологии (альфузозин, доксазозин, празозин, теразозин, тамсулозин), антигипертензивные альфа-блокаторы: увеличение препараты платины: риск ототоксичности и/или нефротоксичности.

Источник: https://apteka.103.by/furosemid-tabletki-instruktsiya/

Фуросемид аналоги

Фармакологическое действие

Петлевой диуретик. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Кроме того, увеличивает выведение ионов калия, кальция, магния.

Диуретическое действие развивается через 3-4 мин после в/в введения и продолжается 1-2 ч; после приема внутрь — через 20-30 мин, продолжается до 4 ч.

При в/в введении вызывает дилатацию периферических вен, уменьшает преднагрузку, понижает давление наполнения левого желудочка и давление в легочной артерии. Понижает АД.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция составляет 60-70%. При тяжелых заболеваниях почек или хронической сердечной недостаточности степень абсорбции уменьшается. Объем распределения составляет 0.1 л/кг. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) — 95-99%.

Метаболизируется в печени. Выводится почками — 88%, с желчью — 12%. Период полувыведения у пациентов с нормальной функцией почек и печени составляет 0.5-1.5 ч. При анурии период полувыведения может увеличиваться до 1.5-2.

5 ч, при сочетанной почечной и печеночной недостаточности — до 11-20 ч.

Показания

Отечный синдром различного генеза, в т.ч. при хронической сердечной недостаточности II Б-III стадий, циррозе печени (синдром портальной гипертензии), нефротическом синдроме. Отек легких, сердечная астма, отек мозга, некоторые формы гипертонического криза, эклампсия, для проведения форсированного диуреза.

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента.

В процессе лечения режим дозирования корректируют в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.

При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 20-80 мг/сут, далее при необходимости дозу постепенно увеличивают до 600 мг/сут. Для детей разовая доза составляет 1-2 мг/кг.

  • Максимальные дозы: при приеме внутрь для детей — 6 мг/кг.
  • Побочное действие

При в/в (струйном) или в/м введения доза для взрослых составляет 20-40 мг 1 раз/сут, в отдельных случаях — 2 раза/сут. Для детей начальная суточная доза для парентерального применения — 1 мг/кг.

Со стороны обмена веществ: возможны гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемический метаболический алкалоз (как следствие этих нарушений — артериальная гипотензия, головокружение, сухость во рту, жажда, аритмия, мышечная слабость, судороги), гиперурикемия (с возможным обострением подагры), гипергликемия.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея. Аллергические реакции: возможны кожные высыпания, дерматит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: при применении в высоких дозах у пациентов с выраженными нарушениями выделительной функции почек в отдельных случаях — глухота, нарушения зрения, парестезии.

  1. Противопоказания
  2. Острый гломерулонефрит, острая почечная недостаточность с анурией, гипокалиемия, алкалоз, прекоматозные состояния, печеночная кома, диабетическая кома, повышенная чувствительность к фуросемиду.
  3. Беременность и лактация

При беременности применение фуросемида возможно только на короткое время и лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Поскольку фуросемид может выделяться с грудным молоком, а также подавлять лактацию, при необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

С осторожностью применяют при тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности, на фоне продолжительной терапии сердечными гликозидами, а также у пациентов пожилого возраста с выраженным атеросклерозом. До начала лечения следует компенсировать электролитные нарушения.

В период лечения фуросемидом необходимо контролировать АД, уровень электролитов и глюкозы в сыворотке крови, функцию печени и почек. Для профилактики гипокалиемии целесообразно комбинировать фуросемид с калийсберегающими диуретиками. При одновременном применении фуросемида и гипогликемизирующих препаратов может потребоваться коррекция дозы последних.

Не рекомендуется смешивать раствор фуросемида в одном шприце с любыми другими препаратами.

  • Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
  • Фуросемид в форме раствора для инъекций и таблеток включен в Перечень ЖНВЛС.
  • Лекарственное взаимодействие

При применении фуросемида нельзя исключить вероятность снижения способности к концентрации внимания, что важно для лиц, управляющих транспортными средствами и работающих с механизмами.

При одновременном применении фуросемида с ГКС, антигипертензивными средствами, амфотерицином B повышается риск развития гипокалиемии; с недеполяризующими миорелаксантами — усиление их эффектов; с препаратами лития — усиление их эффектов вследствие повышения концентрации лития в крови; с аллопуринолом, пероральными гипогликемизирующими средствами, инсулином — уменьшение их эффектов; с аминогликозидами — усиление нефротоксического и ототоксического действия; с цисплатином — усиление ототоксического действия. При одновременном применении фуросемида с дигоксином повышается токсичность дигоксина, связанная с усугублением гипокалиемии.

Источник: https://analogi.info/furosemid

Ссылка на основную публикацию