Таблетки сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите Аналоги Сульфасалазина Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите Схема применения медикамента Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите Сульфасалазин при ревматоидном артрите Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите Побочные эффекты от применения Сульфасалазина Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите Показания к применению — различные виды артритов

Лечение ревматоидного артрита (РА), иммунного заболевания суставов – длительный и сложный процесс. Лекарства стандартной терапевтической схемы для устранения симптоматики и причин воспаления суставов при РА могут не оказывать достаточно положительного влияния, иногда становятся причиной обострений и осложнений. В таких ситуациях уместно прибегать к лечению аутоиммунной патологии препаратами, обладающими выраженным противоревматическим эффектом. Лекарство из этой группы Сульфасалазин при ревматоидном артрите быстро купирует воспаление суставов, сокращая темпы развития возможных рецидивов.

Описание лекарства

Сульфасалазин (АО КРКА, д.д., Ново место, Словения) относится к группе сульфаниламидов (системные антибиотики). Действующее вещество – сульфасалазинум. Оказывает противовоспалительный, антибактериальный, бактериостатический эффект, является препаратом широко спектра действия.

Сульфасалазин выпускают в форме таблеток. Прием пилюль показан при:

  • Ревматоидном артрите;
  • Воспалениях ЖКТ;
  • Циррозе печени;
  • Идиопатической крапивнице.

Цена препарата:

  • Словенский оригинал Сульфасалазин (упаковка 50 таблеток) — 400 рублей;
  • Российский аналог Нифурал (упаковка 50 таблеток) — 300 рублей;
  • Итальянский аналог Бифиформ (упаковка 40 капсул) – 500 рублей;
  • Немецкий аналог Салофальк (упаковка 50 таблеток) – 900 рублей.

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артритеСульфасалазин — препарат базовой терапии при РА

Применение лекарства в лечении РА

Эффективность лечения артрита Сульфасалазином объяснима его иммунодепрессивным свойством (стабилизирует функционирование иммунной системы). Попадая через желудок в организм средство распадается на:

  • Сульфапиридин – оказывает пагубное влияние на возбудителей бактериальных инфекций, поражающих суставы;
  • 5-аминосалицилову кислоту – ингибирует воспаление в болезненных зонах соединений.

При ревматоидном артрите на фоне приема Сульфасалазина:

  • Улучшается подвижность соединений;
  • Уходит отечность околосуставных тканей;
  • Восстанавливается суставное кровоснабжение;
  • Возвращаются упругость и гибкость соединений.

Сульфасалазин широко применим не только в лечении РА, но и при развитии других видов артрита (псориатический, инфекционный, полиартрит).

Важно!

Успех лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином зависит от длительности его применения. Препарат характеризуется накопительным эффектом в синовиальной жидкости суставных соединений.

Сульфасалазин является сильнодействующим средством, к назначению которого прибегают при:

  • Частых рецидивах болезни;
  • Отсутствии положительной динамики облегчения состояния больного при назначаемой ранее терапии;
  • Когда имеет место реактивный артрит.

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артритеПоказания к применению — различные виды артритов

Противопоказания

Инструкция по применению Сульфасалазина при ревматоидном артрите рекомендует отказаться от лечения препаратом, если есть следующие основания:

  • Беременность;
  • Лактация;
  • Детский возраст до 5 лет;
  • Заболевания органов ЖКТ, печени, почек;
  • Авитаминоз;
  • Железодефицитная анемия;
  • Непереносимость компонентов лекарства;
  • Выраженное проявление побочных эффектов;
  • Патологические заболевания кровеносной системы.

Побочные эффекты

При необоснованной дозировке и длинном терапевтическом курсе ревматоидного артрита Сульфасалазином могут проявляться:

  • Головные боли;
  • Головокружения;
  • Судороги;
  • Функциональные расстройства ЖКТ;
  • Тремор;
  • Повышение температуры тела выше 38°С;
  • Заболевания органов моче-половой системы;
  • Аллергия (не исключен анафилактический шок);
  • Депрессивное состояние;
  • Бессонница;
  • Отсутствие аппетита;
  • Общая слабость;
  • Шум в ушах;
  • Печеночная недостаточность;
  • Сывороточная болезнь.

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артритеПобочные эффекты от применения Сульфасалазина

От препарата следует отказаться, если вышеперечисленные побочные явления дают о себе знать в первые дни приема лекарства.

В процессе лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином больной должен находиться под контролем врача. Обязательной является сдача общих анализов мочи и крови (один раз в три месяца) на активность печеночных ферментов и установление концентрации сульфапиридина. При отклонении в результатах диагностики терапевтический курс Сульфасалазином прерывают.

Риски сочетания с другими препаратами

При сочетании с другими медикаментами Сульфасалазин может угнетать их действие либо усиливать:

  • Не рекомендован одновременный прием препарата с антикоагулянтами, гипогликемическими, противосудорожными средствами;
  • Повышает риски возникновения побочных реакций приема цитостатиков, иммунодепрессантов;
  • Сводит на нет действие сердечных препаратов;
  • Препятствует усвоению Дигоксина и Фолацина (фолиевой кислоты), поэтому одновременно назначать эти препараты недопустимо.

Схема приема лекарства при РА

Медицинские рекомендации применения Сульфасалазина в лечении ревматоидного артрита – залог выздоровления:

  • Терапию начинают с минимально возможной дозы, постоянно ее увеличивая (для каждого больного доза индивидуальна);
  • Сульфасалазин следует принимать перед едой, пилюли глотать целиком;
  • Одну таблетку нужно запивать 1 стаканом воды (недопустим сок, алкоголь, газированные напитки);
  • Продолжительность лечения Сульфасалазином может составлять шесть и более месяцев;
  • Отмена лекарства не может быть резкой. Назначенную максимальную дозировку Сульфасалазина снижают постепенно в течение нескольких месяцев, сводя на нет, обеспечивая поддерживающую терапию в течение наступающей ремиссии.

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артритеСхема применения медикамента

Дозировка для взрослых

Минимальная доза 1 таблетка (500 мг):

  • 1 неделя – 1 таблетка/сутки;
  • 2 неделя – 2 таблетки/сутки (утро, вечер);
  • 3 неделя – 3 таблетки/сутки (утро, обед, вечер);

Постепенное повышение дозы продолжают до 3г/сутки, пить Сульфасалазин нужно в определенное время, нельзя пропускать прием по установленной схеме.

Дозировка для детей

В педиатрии схема лечения ревматоидного артрита Сульфасалазином идентична. Минимальная доза для детей 250 мг, максимальная 500 мг. Для детей старше 16 лет максимум составляет 2г.

Преимущества терапии РА Сульфасалазином

Препарат характеризуется:

  • Низким риском проявления побочных реакций;
  • Целенаправленным купированием воспалительных очагов;
  • Воздействием на причинно-следственные факторы болезни;
  • Устойчивым эффектом;
  • Широким применением в педиатрии;
  • Большим перечнем аналогов и заменителей;
  • Доступной ценой.

При наличии противопоказаний к приему лекарства можно использовать аналоги Сульфасалазина при ревматоидном артрите: Целестон, Энтеросан, Альгинатол, Фортекортин, Азатиоприн, Мультофер, Урбазон, Альгинатол, Пентаса. Терапевтический эффект этих препаратов идентичен сульфасалазинуму.

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Отзывы

Сульфасалазин применяется в лечении РА с 90-х годов и является основным препаратом эффективной противоартритной терапии. За время его практического использования о нем накопилась немало мнений. Преимущественно положительные отзывы о применении Сульфасалазина при ревматоидном артрите акцентируют внимание на его свойствах купировать болезнь даже в самых сложных ее проявлениях.

После постановки диагноза ревматоидный артрит опробовала много препаратов. Ожидаемый результат не наступил. Пришлось испытать Сульфасалазин по назначению врача. Сомневалась в его эффективности, да и курс лечения очень долгий. Но другого выхода не было.

Быстрого эффекта не заметила. Улучшение состояния наступило по истечению двух месяцев. Прием препарата требует строго соблюдения графика приема очередной дозы, но это неудобство вполне оправдывается долгой ремиссией. Результатом довольна.

Благодарна доктору, что назначил мне именно этот препарат.

Любовь, Челябинск, 54 года

О препарате Сульфасалазин узнала от лечащего врача. Не поленилась поискать о нем информацию на тематических форумах в Интернете. Нашла много негатива, но все разум взял верх. Решила попробовать, ведь гормональные и противовоспалительные препараты мою проблему не решили, а пить дальше таблетки безрезультатно не захотела.

Пить пришлось более полугода, но эффект того стоил. Ждала быстрого эффекта, но принцип вдруг повезет не сработал. Улучшение заметила спустя месяц с начала терапии. Накопительный эффект длится более года, болезнь удалось остановить. До приема лекарства было больно ходить, сидеть, лежать. За полгода жизнь вошла в обычное русло.

Дополнительно продлеваю жизнь своим суставом еще и лечебной гимнастикой.

Валентина, Саратов, 43 года

Ревматоидный артрит не излечивается полностью, но терапия с применением Сульфасалазина купирует его развитие, обеспечивая длительные периоды ремиссии, за счет чего больной человек может жить полноценной жизнью, не ощущая болезненный дискомфорт.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artrit/sredstva-ot-artritov/sulfasalazin.html

Сульфасалазин при ревматоидном артрите: отзывы о лечении и инструкция по применению

  • Ревматолог высшей категории Олег Валентинович
  • 43718
  • Дата обновления: Октябрь 2019

Лекарственный препарат Сульфасалазин обладает активными противомикробными и противовоспалительными свойствами, которые обязательны при лечении артрита. Несмотря на свое широкое применение, препарат нельзя назвать панацеей от всех болезней. Схему терапии и дозировку должен назначать лечащий врач, потому что у данного лекарственного средства очень большой список противопоказаний и побочных реакций, которые необходимо учитывать.

Описание препарата

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Препарат Сульфасалазин применяется для лечения артрита

Сульфасалазин активно используют при лечении ревматоидного артрита у взрослых, когда не достигается положительный результат при терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Сульфасалазин выпускается в форме таблеток темно-желтого цвета, с коричневыми вкраплениями покрытых защитной оболочкой. Каждая таблетка имеет круглую форму выпуклую с двух сторон. Расфасовано лекарство в блистерах по 10 штук в каждом.

В одной таблетке содержится 500 мг активного вещества. Оно представляет собой соединение сульфапиридина с 5-аминосалициловой кислотой.

Из вспомогательных веществ в состав таблеток входят: повидон, крахмал прежелатинизованный из кукурузных зерен, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный безводный, гипромеллоза, пропиленгликоль. В клинических испытаниях Сульфасалазина, в т.ч.

при лечении ревматоидного артрита, доказано, что он не уступал по эффективности другим базисным противовоспалительным препаратам (БПВП).

При лечении полисуставного или олигосуставного ревматоидного артрита, назначают применение сульфасалазина в комплексной терапии, с учетом полученных результатов анализов биоматериала и других исследований, которые необходимы для определения четкой клинической картины заболевания. Первый курс лечения должен длиться не меньше шести месяцев, только в этом случае можно рассчитывать на положительный результат.

Вышеупомянутое лекарственное средство имеет особенность пролонгированного (длительного) процесса распада и концентрируется в крови.

Наличие таких свойств обуславливают вероятность побочных эффектов, которые иногда могут наблюдаться у пациентов.

При их возникновении рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом для возможной коррекции дозировки или замены другим препаратом аналогичного фармакологического действия.

При каких заболеваниях назначают Сульфасалазин

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Сульфасалазин назначают при артритах и колитах

Сульфасалазин врачи используют как самостоятельное средство и как элемент комплексной терапии следующих заболеваний:

  • Неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии);
  • Болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения);
  • Ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит.
Читайте также:  Таблетки ацикловир от чего помогают, показания к применению

Дозировка и способы применения при артрите

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Дозировку назначает только доктор

Лечение артрита заключается в постепенном повышении дозировки Сульфасалазина. Препарат принимается перорально, запивая достаточным количеством воды. Запивать чаем и другими жидкостями нежелательно. Запрещено также разрушать защитную оболочку таблетки перед употреблением.

В первую неделю лечения рекомендуется принимать по одной таблетке раз в день. На второй неделе по две таблетки (утром и вечером). На третьей неделе – по три. Доза повышается постепенно и может достигать 3 г в сутки.

Минимальная продолжительность курса полгода. По необходимости лечащий врач продлевает терапию.

Детям дошкольного возраста (от 5 до 7 лет) лекарство назначают в дозе от 250 до 500 мг по 3-4 раза в сутки. Для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г.

Перед началом лечения необходимо проверить уровень печеночных ферментов, сдать анализы крови и мочи.

Доза и кратность приема устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента, исходя из общего состояния его здоровья, результатов анализов и степени запущенности патологии.

Побочные эффекты

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Побочные эффекты могут проявиться в виде тошноты

Пациенты, которые вынуждены принимать препарат более года, отмечают возникновение целого ряда побочных эффектов.

К ним относятся: тошнота, головная боль, шум в ушах, повышенная температура тела, высыпания на коже, локальные покраснения, головокружение. Со стороны ЖКТ возможны расстройства желудка, боли в животе.

Иногда могут наблюдаться симптомы желтухи (пожелтение кожных покровов и потемнение мочи).

При правильном назначении  и соблюдении дозировки Сульфасалазин организмом переносится хорошо, а неприятные явления, которые могут возникнуть быстро проходят.

Основная масса нежелательных реакций является причиной назначения избыточных доз или слишком затянутого курса лечения. Побочные эффекты могут появиться в разных случаях, в том числе даже в первый день лечения препаратом. Обо всех неприятных симптомах необходимо сразу же сообщить лечащему врачу для корректировки схемы лечения.

Противопоказания

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Сульфасалазин имеет список противопоказаний

Перед назначением препарата врач должен опросить пациента, чтобы исключить наличие противопоказаний в каждом отдельном случае. Необходимо отказаться от использования Сульфасалазина при:

  • индивидуальной непереносимости любого составляющего данного лекарственного средства;
  • наличии печеночной или почечной недостаточности;
  • анемии;
  • возникновении аллергической реакции;
  • детский возраст (до 5 лет);
  • непроходимость мочевыводящих путей или кишечника;
  • беременность и период лактации.

Под строгим наблюдением лечащего врача Сульфасалазин можно принимать при таких заболеваниях, как:

  • аллергия на производные сульфонамида;
  • дерматит в активной фазе;
  • бронхиальная астма;
  • системные формы ювенильного артрита чтобы не спровоцировать возможность развития сывороточной болезни.

Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, головокружения и боль в животе.

Особые указания

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Беременным нельзя принимать Сульфасалазин

Сульфасалазин желательно не принимать больным с нарушениями работы почек и печени, при наличии бронхиальной астмы, ем аллергических реакций.

Во время беременности назначение препарата оправдано только в крайних случаях и в минимально эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, то в последнем триместре беременности рекомендуется отказаться от лечения.

Если появляется показание для применения Сульфасалазина в период кормления грудью, то необходимо перевести ребенка на искусственное кормление. Грудное молоко во время лечения нельзя использовать для кормления ребенка.

В период терапии рекомендуется периодически сдавать анализы и контролировать уровень печеночных ферментов в крови и моче. Чтобы предотвратить осложнения необходимо пить много чистой воды без газа.

Сульфасалазин не влияет на способность управлять автотранспортными средствами или другими аппаратами.

При одновременном применении Сульфасалазин с фолиевой кислотой и дигоксином уменьшает абсорбцию данных препаратов. При этом активизирует действие антикоагулянтов, противоэпилептических и гипоглекимических препаратов. Возможно усугубление побочных реакций при параллельном приеме с цитостатиками, иммунодепрессантами, гепато- и нефротоксичными средствами.

Аналоги препарата

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Аналоги препарата

  1. Структурный аналог по действующему веществу: Сульфасалазин ЕН.
  2. Аналогами по лечебному воздействию являются: Салозинал, Салофальк, Урбазон, Фортекортин, Триамцинолон, Фортекортин Моно.
  3. Наиболее предпочтительный аналогом Сульфасалазина в лечении ревматоидного артрита является препарат Месакол.
  4. Прочие аналоги Сульфасалазина при  лечении ревматоидного артрита:
  1. Таблетки кишечнорастворимые Салазопирин En-Табс.
  2. Кишечнорастворимые таблетки Асакол.
  3. Таблетки и гранулы пролонгированного действия Пентаса.
  4. Салофальк (суспензия, кишечнорастворимые таблетки, гранулы гастрорезистентные пролонгированного действия).
  5. таблетки Самезил.

Запрещено самостоятельно заменять Сульфасалазин на его прямой аналог – (Сульфасалазин ЕН): эти препараты все-таки имеют различия. Лечение обязан корректировать только лечащий врач.

Отзывы

Если говорить о положительных отзывах, то в них отмечается как высокая эффективность, так и относительная безопасность Сульфасалазина.

Указывается хорошая переносимость пациентами при лечении ревматоидного артрита, даже если они вынуждены пить его достаточно длительное время.

Побочные реакции встречаются, но довольно редко и в слабом виде. Обычно негативные симптомы исчезают через короткое время.

Эффективность этого лекарственного препарата подтверждают позитивные отзывы пациентов.

Татьяна, 38 летТаблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

После того, как доктор поставил мне диагноз «ревматоидный артрит», пришлось соглашаться на любое лечение, пока ситуация со здоровьем не ухудшилась. Врач расписал схему приема препарата Сульфасалазин. Хоть отзывы о нем читала самые неоднозначные, согласилась на лечение. Принимала препарат на протяжении месяца.

Увеличивала дозу по схеме, расписанной лечащим врачом. По окончанию терапии не ощутила резкого улучшения, но врач сообщил о накопительном действии и сказал, что лекарству нужно дать время. Спустя пару месяцев заметила, что симптоматика воспаления исчезла и боль тоже. Оставляю положительный отзыв.

Мне Сульфасалазин помог.

Ольга, 40 летТаблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Читала множество плохих отзывов о Сульфасалазине. Часто люди жаловались, что улучшений в результате лечения не наблюдали, зато побочных эффектов было множество у каждого.

Но вопреки всем сомнениям я поверила своему доктору и согласилась на предложенную им схему лечения  Сульфасалазином. Уже в средине лечения я заметила значительное улучшение общего состояния.

Очень радует тот факт, что доктор предложил мне облегченную терапию, а не иммунодепрессанты или гормональные препараты.

Евгений, 53 годаТаблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

На начальном этапе лечения принимал Иммард, но необходимого эффекта не получил, поэтому препарат был заменен лечащим врачом на Сульфасалазин. Доктор сразу предупредил о возможных побочных реакциях, поэтому было немного страшновато, но уже месяц продолжаю лечение и никакой жесткой побочки не заметил.

Пью много жидкости (по совету врача) и никакого дискомфорта не ощущаю.

У меня схема лечения комплексная, в которую входит еще несколько препаратов, поэтому не могу сказать точно, что именно мне помогло, но уже через три месяца активной терапии состояние значительно улучшилось, суставы не болят и видно, что болезнь не прогрессирует.

Светлана, 56 лет

Врач при назначении Сульфасалазина моему мужу сразу предупредил о серьезности препарата. Его назначают при таких заболеваниях как язвенный колит, лечении ревматоидного артрита и др. Муж принимал его в комплексной схеме с другими препаратами для лечения геморроя, для того чтобы снять сильное воспаление.

Удивительно, но в инструкции к препарату не указано, что его можно использовать при лечении геморроя. После недельного лечения минимальной дозировкой муж отметил значительное улучшение. Параллельно с Сульфасалазином он принимал Линекс для нормального функционированич кишечника, свечи с Метилурацилом и крем Проктонис для местной терапии.

Еще один очень важный момент – отсутствие побочных реакций. После лечения Сульфасалазином у мужа остались самые хорошие впечатления. Рекомендуем!



Источник: https://sustavy.guru/artrit/lechenie-artrita/sulfasalazin-pri-artrite/

Сульфасалазин при ревматоидном артрите: отзывы и инструкция по применению

Сульфасалазин – препарат базисной терапии ревматоидного артрита. Обладает противовоспалительным, антимикробным, иммунодепрессивным действием. Воздействует на причину заболевания, замедляет прогрессирование ревматоидного артрита.

Как действует Сульфасалазин, и где его купить?

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Сульфасалазин – это препарат базисной терапии, направленный на замедление разрушения суставов (антиревматическое действие). Действующее вещество одноименное, относится к группе сульфаниламидов.

Важно! Базисная терапия не дает быстрого результата, не снимает боль, она применяется для поддержания длительной ремиссии.

Препарат обладает противовоспалительным действием – подавляет синтез веществ, вызывающих боль и отек при воспалении. Артрит проявляется в том числе образованием аутоантител, которые циркулируют в кровеносной системе и поражают:

  • суставы;
  • синовиальные оболочки;
  • стенки сосудов.

Сульфасалазин препятствует синтезу антител. Антимикробная активность проявляется в бактериостатическом действии на многие виды бактерий.

Сульфасалазин плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом хорошо накапливается в синовиальной жидкости, которая содержится внутри сустава, омывает суставные поверхности и контактирует непосредственно с пораженными тканями. Тем самым концентрация действующего вещества в суставах высокая, что препятствует суставной деструкции при ревматоидном артрите.

Сульфасалазин выпускается в форме таблеток по 500 мг. На российском рынке представлены 2 вида препарата:

  1. Обычные таблетки (Сульфасалазин, производитель КРКА, Словения).
  2. Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой (Сульфасалазин-ЕН, производитель КРКА, Словения).

В каждой упаковке 5 блистеров по 10 таблеток.

Отличие этих двух форм выпуска в оболочке таблеток: кишечнорастворимая оболочка защищает действующее вещество от воздействия желудочного сока, препарат всасывается из кишечника. По отзывам пациентов, такая форма лучше переносится, у нее меньше побочных действий.

Сульфасалазин продается в аптеках. Приобрести лекарство можно только по рецепту врача.Ориентировочная стоимость препарата 318-381 руб.Сульфасалазин-ЕН несколько дороже – 392-443 руб.

Читайте также:  Дегтярное мыло для чего оно предназначено и от чего помогает

Показания, побочное действие, противопоказания

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Согласно инструкции по применению,Сульфасалазин назначают при ревматоидном и ювенильном артрите.Наибольшую эффективность препарат показал при серонегативном клинико-иммунологическом варианте ревматоидного артрита, когда в крови не определяется ревматоидный фактор, и при синдроме Стилла – редком системном серонегативном заболевании ревматической природы.

Сульфасалазин назначают также при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов.По отзывам пациентов, Сульфасалазин хорошо переносится, почти не вызывает нежелательных реакций даже при длительном применении.

В инструкции по применению к побочным действиям относят:

  • головная боль, головокружение, галлюцинации, судороги, нарушение сна, депрессия, асептический менингит;
  • нарушение показателей крови, выявляемое при анализе;
  • преходящая олигоспермия и бесплодие, изменения мочи;
  • возможны одышка и кашель, а также спровоцированные болезни легких;
  • иногда появляется шум в ушах;
  • развитие аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока;
  • окрашивание мочи и мягких контактных линз в оранжевый цвет.

Противопоказаний для применения препарата немного:

  • индивидуальная непереносимость;
  • некоторые заболевания крови (апластическая анемия, гранулоцитопения);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • лактация;
  • детский возраст до 10 лет.

По отзывам врачей-ревматологов редкие побочные проявления практически никогда не бывают тяжелыми и быстро проходят.

Как применять лекарство при ревматоидном артрите?

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Дозировку, кратность приема и его длительность определяет врач. Оптимальной считается доза 2-3 г в течение суток. В инструкции по применению описана стандартная схема:

  1. В первую неделю приема назначают по 500 мг однократно, постепенно в течение недели дозу увеличивают до оптимальной.
  2. Суточную дозу взрослым делят на 2 приема, детям – на 3-4.
  3. При ювенильном ревматоидном артрите детям до 16 лет доза подбирается индивидуально, она обычно меньше, чем для взрослых пациентов. Обычно достаточно 1,5-2 г лекарства в день.

Препарат принимают после еды. Запивать Сульфасалазин нужно большим количеством воды. В течение всего периода приема лекарства необходимо пить много жидкости.

Необходимо соблюдать осторожность за рулем и при работе со сложными механизмами, так как Сульфасалазин может вызывать головокружение. При длительном лечении желательно сдавать анализ крови 1 раз в 3 месяца.

Необходим контроль уровня печеночных трансаминаз – АЛТ и АСТ.

Во время лечения Сульфасализином, необходимо регулярно консультироваться с лечащим врачом, чтобы он контролировал и оценивал эффективность терапии, выявлял побочные действия.

Факт! При развитии нежелательных реакций или непереносимости лекарства нужно прекратить прием Сульфасалазина и обратиться к ревматологу для выбора другого базисного препарата.

Кому подходит Сульфасалазин?

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

Если врач поставил диагноз ревматоидный артрит, лечение необходимо начинать как можно раньше. Выбор средства терапии совершается с учетом возраста, клинической картины, данных исследования. Несомненно, одно – чем раньше начнется базисная терапия, тем более благоприятный прогноз, и тем реже происходит инвалидизация пациента.

Эффективность Сульфасалазина несколько меньше, чем у Метотрексата и препаратов золота. Но выше, чем у антималярийных средств и Д-пеницилламина.

Продолжительность сохранения эффекта при приеме Сульфасалазина больше у пациентов с недлительным анамнезом заболевания. По отзывам ревматологов, при длительности заболевания до 5 лет эффект продолжается до 54±0,6 месяцев.

У пациентов, страдающих ревматоидным артритом более 5-7 лет, эффект сохраняется до 22±0,8 месяцев.

Это позволило ревматологам рекомендовать назначение Сульфасалазина в качестве базисного препарата для монотерапии (терапии одним препаратом) недавно заболевшим пациентам.

Важно! Сульфасалазин может назначаться во время беременности, когда остальные базисные препараты противопоказаны, но в меньшей дозе.

Лечебный эффект Сульфасалазина накапливается достаточно долго, в среднем 6-10 недель. У части людей действие становится заметно только через 3 месяца от начала приема, а пик активности развивается через полгода.

Международные рекомендации редко советуют монотерапию, они отдают предпочтение комплексной базисной терапии. Чаще всего применяют сочетание Сульфасалазина и Метотрексата.

Отзывы и опыт пациентов

Таблетки Сульфасалазин: показания к применению при ревматоидном артрите

По личному опыту других людей можно составить приблизительное представление о том, насколько результативным окажется лечение.

Около 2 лет принимаю Сульфасалазин по 2 таблетки 2 раза в день. Переношу хорошо, но когда осенью началось обострение, и мне увеличили дозу до 3 таблеток за раз, сильно тошнило, кружилась голова. Пришлось добавить Метотрексат.

Татьяна, 44 года.

Сульфасалазин пью уже четвертый год. Но я, кроме таблеток, делаю гимнастику. Рекомендую всем полагаться не только на лекарства. Поддержка физической формы – вот ответ болезни.

Владимир, 54 года.

У меня беременность 13 недель, врач назначил Сульфасалазин по 1,5 г в день. Сначала очень переживала, как это отразится на малыше, ведь в инструкции есть ограничения, читала кучу отзывов, все-таки решилась. Теперь я вновь могу ходить без боли.

Анастасия, 28 лет.

Источник: https://LechimSustavy.ru/lechenie/lekarstva/sulfasalazin.html

Сульфасалазин при ревматоидном артрите: применение и отзывы

Ревматоидный артрит – воспалительная патология, поражающая суставы. Воздействие дегенеративного характера затрагивает в основном небольшие сочленения.

Сульфасалазин при ревматоидном артрите является одним из тех средств, которое помогает устранить интенсивность проявления симптоматики и восстановить подвижность суставов. Наряду с метотрексатом это средство является основой терапии патологии.

Ревматоидный артрит является острым аутоиммунным системным заболеванием с повреждением соединительных тканей организма. На этом фоне начинают прогрессировать воспалительные процессы, которые затрагивают не только суставы, но и ткани внутренних органов.

Данная патология полностью излечена быть не может. Терапия в основном направлена на то, чтобы купировать симптоматику и не допускать рецидивов. Чаще всего заболевание поражает:

  • женщин старше 40 лет;
  • мужчин старше 60 лет;
  • детей до 16 лет.

Примечательно, что женщины болеют данной патологией в 3-5 раз чаще, чем мужчины. У подростков и детей может развиться ювенильный тип заболевания.

Поражает болезнь чаще всего опорно-двигательный аппарат, почки, сердечно-сосудистую систему, печень.

Откладывать терапию нельзя, так как при прогрессировании патологии будет возрастать риск летального исхода из-за воздействия на жизненно важные системы и органы.

В процессе развития заболевания отмечается резкое ухудшение состояния больного, уменьшение двигательной активности, что может привести к инвалидности, а со временем – и к смерти пациента. Заболевание разрушает соединительные ткани, приводя к стиранию хрящевой оболочки. Суставные фрагменты подвергаются атрофии и эрозии. Результатом становится развитие острого воспаления, сопровождающегося:

  • интенсивными болями;
  • отечностью в области пораженного сустава;
  • покраснением кожи над суставом;
  • резким ограничением подвижности пораженной области.

Так как заболевание вылечить пока не удается, терапия направлена в первую очередь на подавление основной симптоматики и достижение стадии длительной ремиссии. За такое воздействие и отвечает Сульфасалазин.

Важно! Данное средство не является монотерапией при ревматоидном артрите. Поэтому для большей эффективности его сочетают с другими препаратами и физиотерапевтическими процедурами.

Особенности  терапии ревматоидного артрита

Сульфасалазин – препарат из ряда сульфаниламидов. Он обладает противовоспалительным эффектом. При этом препарат необходимо применять длительными курсами вплоть до полугода. Чтобы получить первые положительные эффекты, необходимо продолжать регулярное лечение на протяжении 6-10 недель.

Дозировка, количество применений устанавливаются врачом, как и длительность курса. Во многом это будет зависеть от состояния больного.

Также важно правильно подобрать сопутствующие препараты и процедуры, которые помогут усилить действие Сульфасалазина.

Для этого необходимо будет пройти качественное обследование, сдать анализы, по которым определяется выраженность протекающих в организме аутоиммунных процессов, а также наличие противопоказаний к использованию медикаментов.

Препарат выпускается в виде таблеток, которые принимают перорально. Для использования данной формы препарата необходимо потреблять большое количество воды.

Важно понимать, что детям младше 16 лет дозировка назначается в соответствии с массой тела, то есть высчитывать ее может только врач.

При проявлении побочной симптоматики от средства нужно приостановить прием таблеток до консультации с врачом.

Важно! Медикамент допускается к применению во время беременности, если дозировки будут снижены до допустимого терапевтически эффективного уровня.

Лечение данного аутоиммунного заболевания проводится всегда комплексно, в противном случае получение какого-либо эффекта будет иметь отрывочный и короткий характер. Правильно проведенный курс лечения – залог быстрого наступления ремиссии с максимальной продолжительностью.

Не пропустите:  JAK-ингибитор пефицитиниб при ревматоидном артрите

Терапия включает:

  • медикаментозное лечение (НПВП, кортикостероиды, иммуносупрессоры и др.);
  • хирургическое лечение;
  • лечение народными средствами;
  • физиотерапию;
  • массаж и ЛФК;
  • диетотерапию.

Частью медикаментозного лечения является Сульфасалазин с одноименным активным компонентом в составе.

Сульфасалазин: особенности препарата

Чтобы получить эффект от лечения, следует применять медикамент по инструкции. При этом назначение должен сделать врач, несмотря на положительные отзывы о медикаменте.

Для Сульфасалазина характерны:

  • низкий риск развития побочных эффектов;
  • хорошая переносимость препарата больными (только у 10-15% по статистике проявлялись побочные действия);
  • доступная стоимость;
  • медленное, но верное действие: для первых результатов необходимо применять средство в течение 3 месяцев, но зато через 12 будет виден стойкий эффект.

В составе одной таблетки присутствует около 500мг активного вещества. Остальная масса приходится на вспомогательные компоненты, представленные повидоном, стеаратом магния, крахмалом, коллоидным безводным диоксидом кремния, пропиленгликолем, гипромеллозой.

Согласно инструкции по применению, препарат применяют при:

  • ревматоидном артрите;
  • ювенильном ревматоидном артрите;
  • болезни Крона;
  • проктите;
  • неспецифическом язвенном колите (НЯК).

Сульфасалазин оказывает противомикробный, противовоспалительный и иммунодепрессивный эффект. При ревматоидном артрите это наиболее важные направления терапии.

Сульфасалазин распадается при прохождении через ЖКТ на 5-аминосалициловую кислоту, которая и оказывает противовоспалительное действие, а также на сульфапиридин с противомикробным эффектом. Вместе они помогают создать иммуннодепрессивный эффект, который помогает снизить интенсивность течения аутоиммунных процессов в организме.

Читайте также:  Катадолон для чего назначают, показания к применению

Фармакокинетическое действие обусловлено плохой абсорбцией в желудке. Расщеплению состав подвергается уже в кишечнике под воздействием местной микрофлоры. Препарат избирательно накапливается в виде метаболитов в соединительных тканях.

Связывается в виде сульфасалазина с плазмой на 99%, а вот в виде сульфапиридина и 5-АСК – на 50 и 43% соответственно. Трансформируется в печени, а выводится в основном почками, а также в небольшой степени – с калом через ЖКТ.

Период полувыведения составляет 2-10 часов, но полное устранение средства из организма происходит в течение 3 дней.

Противопоказания к применению Сульфасалазина

Препарат имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении терапии. Если они есть в анамнезе, или выявлены в ходе ведения обследования пациента, то использовать сульфаниламиды нельзя. Такими факторами являются:

  • порфирия;
  • патологии крови;
  • нарушения функции печени и почек;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • возраст младше 5 лет;
  • гиперчувствительность к действующему веществу и вспомогательным компонентам.

При наличии таких противопоказаний консультация с врачом должна проводиться на предмет поиска замены средства. Из списка неструктурных аналогов подбирается наиболее близкое по эффекту лекарство, которое поможет устранить симптоматику и добиться улучшения состояния пациента.

Дозировка препарата

Дозировка определяется врачом. Для взрослых и детей дозы препарата различны:

  • Взрослые принимают в первый день 500мг (что равно одной таблетке) четырежды в сутки. Во второй день прием ведется по 1 г четыре раза в сутки, а в третий и последующие – по 1,5-2 г четыре раза в день. Когда острые клинические проявления стихнут, то препарат используют в качестве поддерживающего средства в количестве 1 таблетки 3-4 раза в день на протяжении нескольких месяцев.
  • Дети возрастом 5-7 лет могут принимать по 250-50мг Сульфасалазина за прием от 3 до 6 раз в день в зависимости от интенсивности проявления симптоматики. Кратность применения определяется врачом. С 7 лет пьют уже по 500 мг от 3 до 6 раз в сутки.

Не пропустите:  Противовоспалительная диета при ревматоидном артрите

Принимается медикамент после еды. Его следует обильно запивать водой. Такой метод применения позволяет избегать проявления побочных эффектов. Среди таковых могут развиться:

  • со стороны ЦНС:
    • шум в ушах;
    • головная боль;
    • нарушения сна;
    • атаксия;
    • судороги;
    • галлюцинации;
    • головокружение;
    • периферическая невропатия.
  • Мочевыделительная система реагирует:
    • нарушением функции почек;
    • интерстициальным нефритом.
  • Со стороны ЖКТ могут развиваться:
    • диарея;
    • тошнота;
    • рвота;
    • боль в животе;
    • гепатит;
    • анорексия (отвращение к пище);
    • панкреатит.
  • Дыхательная система реагирует на препарат:
    • интерстициальным пневмонитом и иными поражениями легочных тканей.
  • Система кроветворения дает такие побочные симптомы, как:
    • лейкопения;
    • агранулоцитоз;
    • анемия;
    • тромбоцитопения.
  • Репродуктивная система реагирует на препарат:
    • преходящей олигоспермией у мужчин;
    • преходящим бесплодием.
  • Аллергия проявляется в виде:
    • анафилактического шока;
    • лихорадки;
    • сыпи.
  • Иные симптомы побочного действия:
    • пожелтение кожи;
    • пожелтение мочи;
    • пожелтение мягких контактных линз.

Стоит отметить, что развиваются побочные эффекты нечасто и, как правило, не слишком интенсивно. Благодаря этому терапия может продолжаться, если врач не решит по-другому.

Важно! Иногда тошнота, боли в животе, рвота, головокружение могут быть признаками передозировки. В таких случаях назначается промывание желудка, форсированный диурез и симптоматическая терапия.

Аналоги Сульфасалазина

Аналоги Сульфасалазина представлены рядом препаратов, которые могут быть как дешевле, так и дороже исходного средства. Целесообразность применения их в качестве препарата для лечения артрита может определить только врач.

К аналогам относятся:

  • Салофальк;
  • Месакол;
  • Самезил;
  • Асакол;
  • Пентаса;
  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Кеторолак и др.

Использование того или иного средства будет зависеть от выраженности симптоматики и стадии заболевания. Например, при ревматическом артрите первой степени применение Диклофенака будет оправданным, а вот при третьей стадии он не даст результатов, значимых для терапии и здоровья.

Отзывы о препарате со стороны врачей и пациентов

Медикамент высоко оценили медики. Он действует постепенно, не вызывая при этом серьезных побочных эффектов. Отличается легкой переносимостью, что не отменяет его действия на организм.

Он относительно безопасен, а потому используется как у беременных, так и в педиатрии.

Он считается при ревматоидном артрите одним из средств основной терапевтической триады вместе с Метотрексатом и золотосодержащими медикаментами.

Пользователи, в свою очередь, оценили препарат именно благодаря его мягкому действию. Нареканием в отзывах ставили обычно тот факт, что для получения эффекта нужно длительно принимать препарат. Но если больной выдерживал весь срок и проходил курс полностью, то в результате с помощью медикамента удавалось добиться самых лучших результатов с пролонгированным сроком ремиссии.

Скажу сразу, препарат довольно сильный — хорошо снимает воспаление в суставах при ревматоидном артрите.

Принимала его несколько месяцев, по 1 таблетке (500 мг) 3 раза в день.
По началу все было хорошо — симптомы артрита начали постепенно проходить, потом вообще исчезли.

Аллергии не было, да и других побочных эффектов я тоже не заметила.

Не пропустите:  Артрит связан с преждевременными родами

Но после 2,5 месяцев приема сульфасалазина развилось побочное влияние препарата на кровь, но слава Богу мой лечащий врач быстро диагностировала это осложнение и мы сделали перерыв в лечении.
Точно не скажу, что было с кровью, но каких-то защитных клеток в моей крови стало меньше, что могло потом закончиться плохо, как врач мне сказала — у меня начал снижаться иммунитет.

В целом препаратом сульфасалазин я довольна, т. к. при ревматоидном артрите он достаточно эффективен, но лучше не увлекаться лечением и периодически, хотя бы 1 раз в месяц делать анализ крови, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Время использования: 5 месяцев
Год выпуска/покупки: 2012

Общее впечатление: хороший препарат, но нужно следить за составом крови

Источник: http://otzovik.com/review_2197608.html

Пью сульфасалазин из-за ревматоидного артрита. Множество побочных эффектов. Очень снизился иммунитет. Как только начала пить проявился герпес. И за два месяца был уже раза четыре. Посидела у окна летом, но было немного прохладно. Воспалились подчелюстные лимфоузлы. Хотя раньше такого не было. Если его пьешь, то нужно постоянно сдавать мочу и кровь. У меня раньше моча и общий анализ мочи был в норме, но сейчас анализы стали хуже. Я бы с удовольствием отказалась, но врачи говорят, что остальные препараты еще сильнее.

Общее впечатление: много побочных эффектов

Источник: http://otzovik.com/review_1281334.html

Боли прошли после недели приема. Анализ крови на биохимию и общий в начале делала каждый месяц, потом раз в три месяца. Все анализы в норме. Но отмечу что анализы и до приема были в норме.
Была депрессия в начале приема. Потом недели через три пршло. Через год опять появились боли не сильные.

Принимаю 1 год 3 месяца по 2 таблетки два раза в день постоянно.
Совместно принимаю мелоксикам. Если делаю перерывы в приеме мелоксикама боли опять начинаются. Сейчас опять начались боли. Не знаю может надо увеличить дозу или организм привык и не реагирует на лекарство.

Стало получше через три месяца приема, но пока ещё утром есть скованность и на стопах плотный отек не уходит, анализы стали лучше — соэ с 30 стал 9. РА впервые выявленный, врачи планируют назначить метотрексат(( но наверное буду дружить с сульфасалазином… посмотрим, ведь ещё суставы болят …пока принимаю аркоксию( нпвс) но не каждый день.

Мой диагноз предварительный : ревматоидный артрит, серопозитивный. Сейчас для уточнения диагноза направили в стационар.

Размер таблеток, в начале приема был частый жидкий стул, анемия, пару дней была слабость дикая- все таки подумала на побочки.

Планирую — когда у меня будет ремиссия)) я уменьшу дозировку сульфасалазина — хотя бы до 3 раз в день.

СОЭ уменьшилось с 33 до 16 СРБ с 81 до 54 Пью уже 5 недель вместе с Нимулидом, колену легче объем движений увеличился.

У меня впервые был выявлен ювенильный артрит голеностопного сустава. Врач назначил сульфасалазин принимать 6 мес. с ежемесячной проверкой анализа крови. Через 2 мес приема препарата опухоль с голеностопа пропала, боли исчезли.
Но появилась бессонница, сухость во рту. Снизился аппетит, похудела на 2 кг. Сейчас вешу 55 кг при росте 162 см. Упал гемоглобин, развился агранулоцитоз. В итоге четыре дня назад упала в обморок прямо на улице лицом вниз. Разбила лоб, травмировала запястье левой руки. На рану пришлось накладывать швы (к вечеру на обоих глазах проявились синяки). В травмпункте сделали рентген запястья руки. Диагноз — перелом.. Вот и сижу сейчас красивая, с лангеткой на левой руке, набирая текст правой.
Придется идти к ревматологу и просить сменить препарат.

Поэтому попала в больницу в плачевном состоянии(( самостоятельно обслуживать себя не могла(( боли страшные((
Долго не могли поставить диагноз: соэ-60, с-реактивный белок 140(при норме до 5) РФактора нет.

Принимала медрол и сульфасалазин с нарастанием дозы. На данный момент принимаю сульфасалазин 6 месяцев.

Доза медрола подошла к минимальной -1мг)
Сейчас я чувствую себя человеком, все могу делать, ходить и работать)

Сульфасалазин мне очень помог!!

Источник: https://diartroz.ru/artrit/revmatoidnyy-artrit/sulfasalazin-pri-revmatoidnom-artrite-2.html

Ссылка на основную публикацию