Можно ли заменить таблетки эутирокс и тироксин 25 на эндонорм?

Случается, что в аптеке нет лекарства, которое рекомендовал врач, и фармацевт предлагает аналог. Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы — Эутирокс или Л-Тироксин — способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Вопрос о том, что выбрать для лечения заболевания щитовидной железы — Эутирокс или Л-Тироксин — способен озадачить пациента, которому назначена гормонозаместительная терапия.

Характеристика Эутирокса

Препарат от фармацевтической компании Мерк (Германия) содержит единственное действующее вещество (левотироксин натрия).

Левотироксин натрия — синтетический изомер тироксина (основного гормона щитовидной железы). В печени и почках человека происходит его соединение с йодом и образование нового вещества — трийодтиронина (Т3).

Этот гормон влияет на нормальное развитие тканей и обмен веществ, усиливает метаболизм жиров, углеводов и белков. В его действие входит обеспечение активности сердца и клеток ЦНС.

Вещество заменяет естественный тироксин, вырабатываемый щитовидной железой, при ее недостаточной функции (гипотиреозе).

Прием препарата производят утром за 30-40 минут до еды. При приеме натощак лекарство усваивается на 80%. 20% препарата выводится через пищеварительный тракт.

Препарат назначают при следующих состояниях:

  • эутиреоидный зоб;
  • диффузный токсический зоб в фазе эутиреоидного состояния (после терапии соответствующими препаратами);
  • гипотиреоз, в т. ч. врожденный;
  • устранение последствий гипотиреоза (микседема, кретинизм);
  • после резекции щитовидной железы (заместительная терапия);
  • после операции при онкологии ЩЖ (супрессивная терапия против рецидива рака);
  • при проведении теста тиреоидной супрессии (диагностика заболеваний ЩЖ).

Эутирокс противопоказан, если у пациента выявлены:

  • тиреотоксикоз;
  • недостаточная функция гипофиза;
  • недостаточность надпочечников;
  • повышенная чувствительность к левотироксину натрия;
  • острая стадия инфаркта, панкардита, миокардита.

Препарат требует осторожного применения, если в анамнезе есть ИБС. Лечение проводят под строгим контролем врача при артериальной гипертензии и сахарном диабете, запущенной форме гипотиреоза. В этих случаях требуется индивидуальный подбор и коррекция дозировки препарата.

При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови. При терапии с его применением может увеличиться потребность пациента в инсулине.

Совместный прием Эутирокса и сердечных гликозидов снижает эффект от применения последних. При заболеваниях ЩЖ, сопровождающихся сердечно-сосудистыми патологиями, нужно учитывать такое взаимодействие лекарственных средств.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

При начале лечения Эутироксом при сахарном диабете рекомендуется проводить частые измерения уровня сахара в крови.

Терапия с применением эстрогенов способствует связыванию левотироксина и его бесполезному выводу из организма. При проведении совместного лечения заболеваний ЩЖ и гинекологических патологий требуется увеличение дозировки Эутирокса.

Лекарство выпускают в дозировках 25, 50, 75, 88, 100, 112,125, 137 и 150 мкг. Таблетки расфасованы в блистеры по 25 шт. В картонной пачке с инструкцией по применению содержится 2 или 4 упаковки. Срок годности составляет 3 года.

Характеристика Л-Тироксина

Л-Тироксин выпускает компания Берлин-Хеми (Германия). В его состав входят левотироксин натрия (основное действующее вещество) и вспомогательные компоненты, формирующие таблетку.

Препарат относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе. Показаниями для его назначения служат:

  • гипотиреоз разного происхождения (гипофункция, терапия радиоактивным йодом, послеоперационное состояния и пр.);
  • последствия гипотиреоза;
  • профилактика рецидива после удаления зоба;
  • эутиреоидный зоб;
  • послеоперационное состояние при удалении злокачественных новообразований ЩЖ (супрессивная терапия).

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Л-Тироксин относится к тиреоидным средствам и назначается для терапии состояний, связанных с гормональным дефицитом при гипотиреозе.

Ограничения в применении связаны с гиперчувствительностью, проявлениями ишемической болезни сердца в анамнезе (атеросклероз, инфаркт, стенокардия). Прием лекарства проводят под строгим контролем и при гипертонии или гипертензии, сахарном диабете и длительно протекающем гипотиреозе.

Прием производят в утренние часы, натощак и не менее чем за 30 минут до еды. Суточная доза устанавливается врачом и в течение небольшого времени регулируется на основании анализов и клинических методик обследования и наблюдения за состоянием пациента. Самостоятельно принимать препарат нельзя. При многоузловом запущенном зобе перед началом терапии проводят тест.

Препарат выпускают в 2 дозировках:

  • 50 мкг — плоские, голубые, с разделительной линией;
  • 100 мкг — плоские с риской, желтого или зеленоватого цвета.

Таблетки фасуют в прозрачные блистеры по 25 шт. и в пачки по 2-4 таких упаковки. Срок хранения составляет 2 года для дозировки в 50 мкг и 3 года для 100 мкг.

Сходства составов

Препараты являются структурными аналогами друг друга: в их составы входит одно и то же действующее вещество (левотироксин натрия). Это обеспечивает сходное действие обоих медикаментов и проявление симптомов передозировки:

  • тахикардии и аритмии;
  • потливости;
  • диареи;
  • дрожи в конечностях.

Устранить последствия передозировки можно отменой препарата, назначением дезинтоксикационных средств или бета-адреноблокаторов. После исчезновения признаков терапию продолжают в сниженной дозировке.

Терапевтическое действие начинается уже на 3-5 сутки. При лечении зоба щитовидная железа уменьшается в объеме при длительном курсе приема (3-6 месяцев).

Чем отличается Эутирокс от L-Тироксина?

Основное отличие в составе — это вспомогательные компоненты. При назначении Эутирокса следует учесть, что в таблетках присутствует моногидрат лактозы, кукурузный крахмал и белковое вещество (желатин). Эти компоненты способны вызывать аллергию у лиц с повышенной чувствительностью к молочному сахару или белкам.

В таблетках Л-Тироксина содержится гидрофосфат кальция, декстрин и глицериды. Препарат имеет побочные эффекты в виде повышения аппетита, тахикардии и нарушений работы почек при длительном приеме.

Что лучше принимать?

При общении пациентов возникают слухи о том, что один препарат помогает лучше другого. Но на эффективность препарата влияет качество сырья и условия его хранения. Из-за такой разницы и личной переносимости средства люди судят о том, какое лекарство лучше.

Препараты-оригиналы, выпускаемые германскими производителями, оказываются более эффективными, чем производимый в России Л-Тироксин. Причиной этого тоже может стать качество сырья и несоблюдение технологии производства. Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.

Выбор препарата, его дозировки и продолжительности курса лечения всегда остается за врачом. Заменить Эутирокс на его аналог может лечащий эндокринолог, если эффективность изначально выбранного медикамента невелика.

При приеме лекарственного тиреоидного средства нужно соблюдать правила:

  • не сочетать оба препарата;
  • не принимать их попеременно;
  • если назначено какое-либо средство, но в аптеке его нет, нужно консультироваться с врачом.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Популярность Л-Тироксина обусловлена низкой ценой в сравнении с аналогом.

При беременности

Дефицит гормонов ЩЖ при беременности отрицательно влияет на формирование нервной системы будущего ребенка. Врожденным последствием этого является кретинизм.

Поэтому раньше женщинам с гипотиреозом, выявленным во время вынашивания ребенка, рекомендовали прерывание беременности.

Но появление синтетических заменителей гормонов в виде Л-Тироксина или Эутирокса позволило устранить эту проблему.

Чаще всего женщины с недостаточностью функции ЩЖ страдают дисменорреей, а возможность забеременеть у них резко снижена из-за нарушений выработки прогестерона и эстрогена. Если гипотиреоз обнаружен еще до беременности, прерывать терапию нельзя. Недостаток гормонов может вызвать выкидыш, мертворождение или преждевременные роды.

Нужно учитывать, что потребность организма в гормонозаместительной терапии увеличивается. Забеременев во время лечения от гипотиреоза, пациентка должна уведомить об этом событии своего эндокринолога.

Самостоятельно увеличивать дозировку лекарств запрещено. Нельзя совмещать и антитиреоидные средства с приемом Эутирокса или его аналога.

Проводить лечение нужно под контролем и эндокринолога, и гинеколога, чтобы вовремя обнаружить опасные для плода состояния.

Можно ли Л-Тироксин заменить Эутироксом?

Заменить Л-Тироксин на аналог можно. Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач. Он же определяет правильную дозировку нового лекарственного средства, наблюдая за состоянием пациента после начала его приема.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Все рекомендации по замене одного препарата на другой дает только лечащий врач.

Как перейти с Эутирокса на L-Тироксин?

Считается, что Эутирокс действует немного слабее, чем его аналог. Поэтому в отзывах пациенток можно встретить упоминания о смене дозировки (по рекомендации врача). При попытках самостоятельной замены препарата делать это не рекомендуется. Если нет возможности купить то же средство для продолжения курса, то переходят с сохранением назначенной дозы.

В составе обоих лекарств одно и то же действующее вещество. Его содержание указано на упаковке: 25 мкг, 88 мкг или иное количество. Исходя из маркировки вычисляют и количество таблеток на 1 прием.

При посещении эндокринолога нужно поставить его в известность о том, что назначенный им Эутирокс был заменен на аналог.

При смене препарата потребуется контроль за содержанием ТТГ и возможная коррекция дозы.

Отзывы врачей

Антонина Ивановна, г. Ростов-на-Дону

Слышала, что девушки принимают гормональные таблетки для похудения. Делать это категорически запрещено: искусственное введение избыточных доз тироксина со временем приведет к тиреотоксикозу или развитию гипертиреоза. Применять лекарства нужно только для терапии дефицита гормонов щитовидной железы. Лечение проводят под контролем эндокринолога.

Сергей Геннадьевич, г. Смоленск

Оба препарата имеют одинаковое действие. Все жалобы пациентов на то, что какой-то из них помогает хуже, ни на чем не основаны. Это личные ощущения и эмоции человека, который поступает согласно советам знакомых. Но российский Л-Тироксин немного дешевле германских оригиналов, поэтому при ограниченности в средствах можно заменить Эутирокс на недорогой аналог.

Отзывы пациентов

Светлана, г. Красноярск

Удалили опухоль в щитовидке и назначили принимать таблетки с левотироксином против рака. Из пояснений врача поняла, что от этого меньше риск появления метастазов в соседних органах. Но приходится принимать большую дозу (назначили 200 мкг). Живу так целый год, пока нет никаких рецидивов.

Лилия Сергеевна, г. Брянск

Эутироксом довольна. Пила его из-за проблем с щитовидкой, помог быстро.

Источник: https://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/eutiroks-ili-l-tiroksin

Эутирокс или Л тироксин: сравнительный анализ и отзывы пациентов

Пациенты, принимающие гормональные препараты для щитовидной железы, нередко спрашивают: Эутирокс или Л тироксин – что лучше выбрать?

Чтобы определиться необходимо ознакомиться с инструкциями данных препаратов и рассмотреть их сходство и отличия.

Показания

Эутирокс и его аналог Л тироксин – лекарства, которые восполняют нехватку тиреоидных гормонов щитовидки и относятся к категории тиреоидных средств.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Показаниями к их применению Эутирокса и его аналога выступают следующие основные патологии:

Читайте также:  Уколы кортексин для чего назначают детям и взрослым

Лекарства нередко назначаются и для исключения новых образований зоба после проведения операции на орган. В аналогичных случаях их используют и в составе заместительного лечения.

В отдельной либо комбинированной терапии токсического вида зоба средства применяются, когда с помощью тиреостатических лекарств уже обеспечено нужное состояние.

Состав и форма выпуска

Основным веществом данных лекарств выступает левотироксин натрия — аналог гормона щитовидки тироксина.

Вспомогательными компонентами в Эутироксе являются следующие:

  • крахмал;
  • стеарат магния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • моногидрат лактозы;
  • желатин.

Дополнительными компонентами в содержании l тироксина выступают следующие:

  • гидрофосфат кальция;
  • декстрин;
  • МКЦ;
  • парциальные глицериды;
  • натриевая соль карбоксиметилкрахмала.
  • Эутирокс производят в виде круглых и плоских белых таблеток с разделением на обеих сторонах.
  • Поскольку лекарство могут подделывать, чтобы распознать оригинал, важно обращать внимание на фирменную гравировку с одной стороны, которая представляет дозировку.
  • Эутирокс выпускается в следующих дозировках главного вещества (в мкг):
25; 50; 75; 88; 100; 112; 125.

Существуют также таблетки с максимальными дозами 137 и 150 мкг.

L тироксин производится в виде плоских таблеток по 50 (светло-голубые) либо 100 мкг (желто-зеленые) активного компонента.

Они выпускаются в блистерах по 25 штук. Одна картонная упаковка содержит 2 либо 4 блистера.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активное вещество медикаментов в размере до 80% всасывается непосредственно в тонкой кишке, а прием пищи оказывает влияние на этот показатель и снижает его.

Такие препараты метаболизируются преимущественно в следующих участках:

  • мозг;
  • печень;
  • мышцы;
  • почки.

Хороший терапевтический эффект средств, если это не подделка, наблюдается спустя неделю-две.

Столько же он держится после прекращения приема медикамента.

Дозировки, схемы и способы применения

Рекомендуем узнать:  Что такое велокардиофациальный синдром (Ди Джорджи)?

Суточную дозу рассчитывают исходя из показаний в конкретном случае. Таблетки рекомендуется принимать на голодный желудок в утреннее время суток.

Препараты нужно применять строго по инструкции как минимум за полчаса до еды и запивать ½ стакана водой без разжевывания.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

При гипофункции щитовидки с тяжелым течением использование Эутирокса и l тироксина имеет следующие особенности:

  1. Терапия начинается осторожно и с малых доз. Доза в сутки при этом — 12,5 мкг.
  2. Каждые 14 дней она увеличивается вдвое до поддерживающей.
  3. При этом уровень тиреотропного гормона у пациента должен оцениваться чаще.

При таком заболевании как гипотиреоз в основном подобные медикаменты необходимо применять на протяжении всей последующей жизни.

При употреблении l тироксина можно ориентироваться на средние суточные дозы в мкг, представленные в следующей таблице:

Возраст Доза в сутки на 1 кг массы при зобе Доза в сутки на 1 кг массы при гипофункции щитовидки
после рождения 12,5 4
до 12 месяцев 25 — 37,5 25 — 37,5
до пятилетнего возраста 25 — 62,5 50
до семилетнего возраста 50 — 100 75 — 100
до двенадцатилетнего 100 — 150 100
подростки и взрослые 75 — 200 125 — 250

Врожденная форма гипофункции щитовидки в детском возрасте лечится исходя из возраста.

Доза в сутки (в мкг) активного вещества рассчитывается по следующей схеме:

  1. От рождения до полугода – 25 — 50.
  2. От полугода до 1 года – 50 — 75.
  3. От года до 4 — 5 лет – 75 — 100.
  4. От 5 лет до 12 — 13 лет – 100 — 150.
  5. После 13 лет – 100 — 200.
  1. Ребенку, не достигшему 3 лет, доза лекарства в сутки назначается в 1 прием и за полчаса до еды.
  2. При этом ее необходимо предварительно растворить в воде перед использованием.
  3. Заместительное лечение гипофункции щитовидной железы имеет следующие особенности:
  1. Доза в сутки Эутирокса или l тироксина для людей младше 55 лет и без болезней сердечно-сосудистого спектра определяется в размере 1,8 мкг на 1 кг от веса.
  2. При наличии подобных отклонений либо возрасте после 55 лет доза в сутки рассчитывается по схеме 0,9 мкг средства на 1 кг веса.
  3. Для лиц женского пола до 55 лет и без болезней сердечно-сосудистой системы начальное количество активного вещества в сутки находится в пределах от 75 до 100 мкг, а для представителей мужского пола – от 100 до 150 мкг.
  4. В случаях наличия указанных патологий и для людей от 55 лет она снижается до 25 мкг.

Дозу Эутирокса либо l тироксина при таком лечении увеличивают каждые 60 дней на 25 мкг, пока концентрация тиреотропного гормона не нормализуется.

При других заболеваниях используются следующие дозировки медикаментов (в мкг):

  1. Доза в сутки при эутиреоидном виде зоба или после проведения вмешательства при таком диагнозе составляет от 75 до 200.
  2. В составе смешанного лечения тиреотоксикоза она находится в пределах 50-100.
  3. После хирургического вмешательства на раковую опухоль щитовидки доза лекарственного средства в сутки составляет от 150 до 300.

Длительность курса терапии устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Использование при беременности

  • Если лечение средствами направлено на подавление гипотиреоза, то беременная и кормящая женщина должна его продолжать.
  • В период вынашивания ребенка повышается необходимость в тироксине, поэтому дозы лекарств часто увеличиваются по назначению специалиста.
  • Использование их в сочетании с тиреостатиками во время беременности/вскармливания запрещается во избежание появления гипотиреоза у будущего ребенка.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Противопоказания

  1. Противопоказаниями к употреблению лекарств выступают нелеченые формы следующих патологий:
  2. Также нельзя использовать медикаменты при индивидуальной непереносимости некоторых их компонентов.
  3. Для l тироксина добавляются ограничения в виде миокардита и инфаркта миокарда в острых формах.

  4. С большой осторожностью используются медикаменты при следующих состояниях:
  • повышенное кровяное давление;
  • сахарный диабет;
  • стенокардия;
  • аритмия;
  • ишемические заболевания сердца.

При такой патологии как синдром мальабсорбции нередко может понадобиться пересмотр дозировок.

Побочные эффекты

На фоне использования l тироксина возможны следующие проявления:

  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • другие аллергические реакции.

При употреблении такого аналога тироксина в повышенных дозах возможно развитие гипертиреоза. Для него характерны следующие симптомы:

  • головные боли;
  • мышечные судороги;
  • боли в грудине;
  • потливость и лихорадка;
  • нарушения сна и раздражительность;
  • нарушения аппетита, рвота, диарея и уменьшение веса;
  • аритмия/тахикардия.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Аллергия на Эутирокс может наблюдаться, если у пациента присутствует высокая чувствительность к средству.

При соблюдении инструкции, указаний врача и исключения поддельных средств других побочных действий препаратов не отмечается.

Сравнение препаратов

Чтобы выбрать, что же лучше – препарат Эутирокс или Л тироксин, нужно обратить внимание на их схожесть и различия.

Основными сходствами данных Эутирокса и его аналога можно назвать следующие параметры:

  1. Препараты гормонов щитовидки с одинаковым фармакологическим действием.
  2. Показания, дозировки и схема применения одинаковы.
  3. Оба отпускаются из аптек по рецепту и имеют одинаковый срок хранения.
  4. Допускаются для применения детьми, а также в период беременности и лактации.

Многие специалисты все же отдают предпочтение Эутироксу, поскольку он производится в Германии, а препарат l тироксин и его аналог l тироксин-Акри – выпускаются в России.

Различиями Эутирокса и l тироксина можно назвать следующие пункты:

  1. У первого препарата значительно больше форм выпуска, что упрощает подбор нужного вида при разных дозировках.
  2. Эутирокс практически не вызывает побочных действий, за исключением аллергических реакций в редких случаях, тогда как его аналог имеет ряд возможных нежелательных проявлений.
  3. В среднем эффект от Эутирокса наблюдается через пару недель, а действие l тироксина заметно спустя несколько дней.
  4. Действие последнего сохраняется в течение пару суток, поэтому случайный пропуск приеме препарата не вызывает серьезных осложнений.
  • Кроме того, специалисты ни в коем случае не рекомендуют сочетать либо чередовать данные средства.
  • В какой-то мере это обусловлено разными вспомогательными веществами, которые входят в их состав, хотя последние в целом неспособны оказывать серьезное влияние на человеческий организм.
  • Тем не менее, замена одного средства другим в отдельных случаях может вызвать осложнения.
  • В любом случае выбор препарата для щитовидной железы необходимо доверить специалисту и не отклоняться от назначенной им схемы лечения.

Отзывы пациентов

Нет ничего странного в том, что некоторые люди ходят получать больше информации о назначенном препарате или сомневаются в его эффективности, переживая за собственное здоровье или состояние близких.

Иногда, чтобы развеять сомнение, можно воспользоваться отзывами других пациентов, которые уже прошли курс лечения.

Светлана, 32 года.

У меня после родов начались проблемы со щитовидкой. Выписали L-тироксин. Он довольно приемлем по цене, после курса у меня снизился уровень ТТГ.  Единственный недостаток – была боль в груди, но врач сказала, что лекарство не является причиной.

Татьяна, 49 лет.

После операции и удаления щитовидки принимаю Эутирокс постоянно. Меняются дозировки и схемы, но благодаря этому препарату я могу жить полноценно и чувствовать себя хорошо.

Виктор, 58 лет.

Долгое время принимал Эутирокс, но в последний месяц стал чувствовать себя хуже, появилась одышка, тахикардия. Возможно стоит сменить препарат, но врач считает, что плохое самочувствие не связано с его приемом. А Л-тироксин мне не подходит вообще.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/lekarstva/eutiroks-ili-l-tiroksin-chto-luchshe.html

Как правильно заменить препарат Эутирокс 100, 125 Эндонормом? То, что важно знать! — обновлено 03.19

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Эутирокс 100 – данный препарат предназначен для восполнения недостаточного количества гормонов щитовидной железы.

Эндонорм – данное средство является БАДом (биологически активной добавкой), растительного происхождения. Препарат применяют для восполнения дефицита гормонов щитовидной железы, а также для нормализации репродуктивной (детородной) функции у женщин.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Состав

  • Эутирокс 100 – активным действующим компонентом, данного лекарственного средства является натрия левотироксин в дозировке 100 мкг (выпускаются также таблетки по: 25, 50, 75, 88, 112, 125, 137 и 150 микрограмм). Также, для придания оптимальной фармакологической формы, в состав включены дополнительные вещества, не обладающие терапевтическим действием.
  • Эндонорм – в состав данного препарата включены вещества растительного происхождения, а именно: экстракты корней лапчатки, солодки, травы череды, а также порошок из ламинарии.

Механизм действия

  • Эутирокс 100 – активный компонент препарата по своему составу абсолютно идентичен натуральному гормону щитовидной железы — тироксину. Благодаря этому, при недостаточной выработке организмом данного гормона, тироксин восполняет его дефицит, увеличивает обменные процессы в тканях, нормализует всасывание белков, жиров и углеводов.
  • Эндонорм – вещества, входящие в состав данного препарата, восстанавливают функции щитовидной железы, в результате нарушения ее структуры, характеризующиеся чрезмерным разрастанием, либо возрастной инволюцией (снижение массы и размера органа). Также эти вещества способны усиливать действие лекарственных средств, применяемых при лечении заболеваний женской половой системы, связанных с гиперплазией (разрастанием) эндометрия (внутреннего слоя матки) во время беременности.
Читайте также:  От чего помогает полисорб: показания к применению, инструкция и аналоги

Показания

Эутирокс 100:

  • Гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы);
  • Диффузный токсический зоб (избыточное выделение гормонов щитовидной железы в организм человека);
  • Эутиреоидный зоб (увеличение размеров щитовидной железы, без изменения количества выделяемых гормонов);
  • В качестве диагностического препарата, для выявления нарушений в работе щитовидной железы.

Читайте еще:  Спрей ИРС 19: инструкция, цена и отзывы

Эндонорм:

  • В составе комплексной терапии, при лечении гипотиреоза;
  • Для поддержания гормонального фона во время менопаузы;
  • Эутиреоидный зоб;
  • В комплексе, для лечения эндометриоза.

Противопоказания

Эутирокс 100:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Хронические формы тиреотоксикоза (стойкое повышения количества гормонов щитовидной железы);
  • Недостаточность гормонов гипофиза;
  • Недостаточность гормонов надпочечников;
  • Сердечно сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, стенокардии, инфаркт миокарда);
  • Непереносимость лактозы;
  • Артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления);
  • Сахарный диабет.

Эндонорм:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты);
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст (не назначают детям до 12 лет).

Побочные действия

Побочные действия у препаратов сходны и возникают крайне редко:

  • Аллергические реакции (покраснения, сыпь и зуд на кожных покровах);
  • Диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея либо запор, вздутие и боль в животе).

Формы выпуска и цена

Эутирокс 100:

  • Таблетки по 100 мкг, 100 шт, — «от 125 р»;
  • Таблетки по 125 мкг, 100 шт, — «от 162 р».

Эндонорм:

  • Капсулы по 400 мг, 60 шт, — «от 1622 р»;
  • Капсулы по 400 мг, 90 шт, — «от 2282 р».

Как правильно заменить препарат Эутирокс Эндонормом?

Как можно заменить Эутирокс 100 Эндонормом?

Существует множество таблеток, содержащих тироксин, аналогов Эутирокса, с подробной инструкцией к применению. Данными препаратами можно под контролем специалиста заменять Эутирокс.

Но при нарушении выработки гормонов щитовидной железы (гипотиреоз к примеру) заменять Эутирокс на Эндонорм запрещено.

Так как в составе БАДа присутствуют только растительные вещества, восполнять дефицит тироксина они не смогут, а соответственно возникнут серьезные нарушения в работе всего организма.

Заменить Эутирокс Эндонормом можно только в случае, если страдает структура щитовидной железы (эутиреоидный зоб), при этом количество гормонов в организме в норме. С этой целью существует специальная схема приема.

Для правильной замены, надо в течение двух недель принимать одновременно оба препарата, а затем в последующие две недели пить только Эндонорм.

Если процесс не сильно запущен, и не страдает секреция (выработка) гормонов, то есть вероятность восстановления нормальной структуры щитовидной железы без хирургического вмешательства.

Читайте еще:  Свечи, мазь, раствор Бетадин: инструкция, цена и отзывы

Как заменить Эутирокс 125 на Эндонорм?

Эутирокс 125 от Эутирокса 100 отличается количеством активного компонента, указанном в микрограмах (100 – 100мкг, 125 – 125мкг).

Для замены Эутирокса 125 на Эндонорм также необходимо удостоверится, что заболевание не связано с нарушением секреции тироксина, в противном случае заменять нельзя.

Если же болезнь связана с нарушением структуры без изменения количества гормонов в системном кровотоке, то можно прибегнуть к аналогичной схеме: на протяжении двух недель совместный прием препаратов, а затем в течение двух недель только Эндонорм.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/kak-pravil-no-zamenit-preparat-eutiroks-100-125-endonormom-to-chto-vazhno-znat.html

Эутирокс или L-Тироксин?

Некоторые заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит) требуют от пациента приема заместительной терапии, так как орган не в состоянии полноценно выполнять свою эндокринологическую функцию и не может обеспечить организм достаточным количеством тиреоидных гормонов.

С той же проблемой сталкиваются пациенты, которые перенесли тиреоидэктомию при диффузном токсическом зобе или раке щитовидной железы.

С целью гормональной коррекции врачи назначают препараты, основными компонентами которых являются тиреоидные гормоны. К главным лекарствам этой группы принадлежат L-тироксин и эутирокс. Здесь у больных возникает вопрос: какой из этих препаратов лучше? В данной статье мы попробуем помочь разобраться в этой проблеме.

Показания к назначению лекарства

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Данные лекарственные средства назначаются в следующих случаях:

  • при зобе с нормальной функцией щитовидной железы и гипотиреозе, независимо от причин возникновение болезни;
  • в качестве заместительной терапии после полного или частичного удаления железы;
  • для лечения последствий гипотиреоза, таких, как микседема и кретинизм;
  • при злокачественных заболеваниях данные препараты используются с целью супрессии: возрастание уровня тиреоидных гормонов в крови уменьшает активность гипофиза, вследствие чего не происходит излишней стимуляции железы тиреотропным гормоном и снижается риск роста опухоли;
  • вместе с другими препаратами для улучшения эффекта лечения диффузного токсического зоба и аутоиммунных тиреоидитов;
  • для лечения врожденного гипотиреоза;
  • для проведения тестов тиреоидной супрессии в дифференциальной диагностике.

Сходства между L-тироксином и эутироксом

L-тироксин и эутирокс имеют несколько общих характеристик:

  • Состав: главным компонентов этих медикаментов является левотироксин — синтетический аналог человеческого гормона щитовидной железы. В процессе метаболизма левотироксин превращается в лиотиронин и имеет аналогичное эндогенному гормону действие. Также в состав входят различные вспомогательные вещества. Например, лактоза.
  • Действие соответствует фармакологическому эффекту левотироксина, поэтому общее для обоих лекарств. Они влияют на метаболизм, рост и развитие клеток организма. Стимулируется сердечно-сосудистая и центральная нервная система, активизируются окислительные процессы, возрастает потребность тканей в кислороде, ускоряется расщепление различных веществ. За механизмом обратной связи гипофиз меньше выделяет тиреотропного гормона в кровь.
  • Правила приема: оба препарата врачи рекомендуют принимать на голодный желудок, за тридцать минут до приема пищи. Доза зависит от степени тяжести заболевания, возраста пациента, результатов лабораторных исследований и показателей активности функционирования щитовидной железы.
  • Как L-тироксин, так и эутирокс можно принимать во время беременности и кормления грудью.
  • Симптомы передозировки также общие и соответствуют картине острого тиреотоксического кризиса: больные жалуются на тахикардию, тремор конечностей, ощущения перебоев в работе сердца, диарею, тревожность, нарушения сна, повышенное потоотделение. Специфического антидота для ликвидации действия левотироксина нет, для лечения отменяют прием препарата и назначают детоксикационную терапию, иногда возможно применение бетта-блокаторов.
  • Взаимодействие с другими медицинскими препаратами также одинаково. Левотироксин усиливает эффект от приема антикоагулянтов и антидепрессантов. После употребления лекарства нужно пересмотреть дозу инсулина и других противодиабетических средств, так как может возрасти потребность в них. Также снижается эффективность сердечных гликозидов. Одновременное применение эстрогенов и левотироксина повышает потребность в последнем. Желательно делать перерыв между приемом данного лекарства и обволакивающих средств минимум 4 часа.
  • Оба лекарства можно хранить длительное время — до 3х лет.

Различия

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Если поверхностно прочитать инструкцию, то может показаться, что отличий между препаратами нет. Но, если изучить тему более подробно, можно обнаружить некоторые важные различия.

  • Побочные эффекты. При употреблении L-тироксина нежелательные эффекты возникают лишь в случае неправильной дозировки или нарушения правил приема. Возможно повышение аппетита (как результат — увеличение массы тела), выпадение волос, обострение неврологических заболеваний (в особенности эпилепсии). Появляются симптомы гипертиреоза (учащенное сердцебиение, бессонница, аритмии, тремор, повышенное чувство тревожности), аллергические реакции в виде дерматита. Эутирокс имеет гораздо меньше возможных побочных эффектов: в редких случаях отмечается лишь аллергия на его отдельные компоненты.
  • Противопоказания. Оба препарата нельзя назначать людям с гиперчувствительностью к составляющим лекарства. Также надо быть осторожными в случае наличия тиреотоксикоза, заболеваний надпочечников и болезней сердца (аритмии, ишемической болезни сердца, стенокардии, миокардита и перикардита). В отличие от эутирокса, L-тироксин нельзя назначать пациентам старше 65 лет. В свою очередь, эутирокс нужно с осторожностью назначать больным с сахарным диабетом и синдромом мальабсорбции.
  • Скорость появления результатов. Хотя оба лекарства проявляют свою эффективность довольно быстро, принято считать, что L-тироксин все-таки действует быстрее. Клиническое уменьшение симптоматики у больных гипотиреозом наблюдается уже на 4-5 день после назначения, в то время, как для достижения того же эффекта от применения эутирокса понадобится 7-12 дней. Так или иначе, но значительное уменьшение зоба у пациентов наблюдается в одинаковые строки независимо от вида препарата, обычно через 3-6 месяцев.
  • Форма выпуска. Препараты выпускаются в виде таблеток для перорального применения и продаются в картонных пачках. Разница в том, что один блистер L-тироксина вмещает 50 таблеток, а эутирокса — 25.
  • Страна-производитель: эутирокс и L-тироксин изготовляют в Германии, но последний имеет и российские аналоги.

Сравнение цен

Цены на данные препараты могут отличаться в зависимости от:

  • региона, где они продаются;
  • формы выпуска;
  • страны-производителя;
  • количества таблеток в пачке.

Также важно, в какой аптеке Вы покупаете лекарство. Во всяком случае, стоимость L-тироксина и эутирокса не сильно отличается и может колебаться от 100 до 200 рублей. Дешевле всего заказывать их через интернет-аптеки, там же можно сравнить цены и выбрать самый приемлемый вариант.

Какой же препарат лучше?

Однозначного ответа на вопрос, какой из препаратов лучше, никто дать не может. L-тироксин пользуется большей популярностью у пациентов в виду более быстрого действия и низкой стоимости.

Врачи часто отдают ему предпочтение. Однако эутирокс лучше переносится пациентами, имеет разную дозировку.

При этом эффект от его действия сохраняется на протяжении нескольких дней, поэтому пропуск одного приема не скажется сильно на состоянии организма.

Довольно часто пациенты, общаясь, между собой хвалят то один, то другой препарат. Это не должно быть руководством к действию в виду индивидуальности организма каждого человека. Нельзя сочетать данные медикаменты либо принимать их попеременно. Замена одного лекарства на другое должна быть согласована с врачом во избежание появления побочных эффектов.

Следует отметить, что оба лекарственных средства хороши. Производятся в Европе и в России. Пациенты в большинстве своем останавливают свой выбор на лекарствах отечественных производителей в виду низкой стоимости. Однако, подбор лекарства всегда лучше оставить врачу, так как только специалист может определить более эффективный препарат в каждом конкретном случае.

Читайте также:  Крем-мазь долгит от чего помогает, показания к применению

Похожие записи

Источник: http://GormonOff.com/farmakologiya/eutiroks-ili-l-tiroksin

Эутирокс или Л-тироксин: сравнение от врача

Зябкость, быстрая утомляемость, сердцебиение, выпадение волос могут быть первыми симптомами сниженной работы щитовидной железы (гипотиреоза).

Подобные жалобы не являются строго специфичными, они характерны для многих заболеваний, тем не менее, при их появлении стоит подумать о гипотиреозе.

Для лечения заболевания существует только один эффективный метод — заместительная терапия гормоном щитовидной железы —левотироксином. На фармацевтическом рынке его представляют два достойных препарата — Эутирокс и Л-тироксин, об этом и пойдет речь.

Тиреоидные гормоны стали использовать более 100 лет назад. За это время они претерпели существенные изменения. Сначала дефицит гормона восполняли экстракты щитовидной железы животных. Их недостаток состоял в том, что невозможно было вычислить точную дозировку.

С 1960-х годов появились синтетические аналоги. Они абсолютно идентичны тиреоидному гормону левотироксину, который продуцирует щитовидная железа, и организм не ощущает подмены. Разногласий между внутренне образованным гормоном и введенным извне нет при условии, что его доза будет подобрана самым тщательным образом.

С этой цельюприменяют Л-тироксин и Эутирокс — гормональные препараты -синтетические аналоги левотироксина (гормона щитовидки). Так сложилось, что при гипотиреозе самостоятельно функционировать железа уже не сможет и чтобы поддерживать ее нормальную работу потребуется прием гормонального заместительного препарата в течение всей жизни.

В противном случае человек будет испытывать слабость, буквально «падать на ходу», а в запущенных случаях может развиться микседематозная кома – смертельное осложнение заболевания. Отсюда становится понятным, насколько велика роль этих гормонов в организме и как важно, придерживаться лечения.

Состав Эутирокса и Л-тироксина

Оба препарата имеют одно и то же действующее вещество — натриевую соль тироксина (левотироксин), полностью копирующее тироксин натуральный. Поэтому они отлично всасываются и хорошо переносятся.

В организме действующее вещество Эутирокса или Л-тироксина превращается в трийодтиронин — другой гормон щитовидной железы, который направляется в клетки и оптимизирует обмен веществ, восстанавливает ткани, усиливает рост и размножение.

Эффект препаратов очень зависит от дозы. Низкие малоэффективны, а большие токсичны. Если доза адекватно покрыла потребность организма в гормоне, то человек буквально «просыпается» и выходит из состояния вялости и разбитости.

Отличия Эутирокса и Л-тироксина

На самом деле особой разницы между препаратами нет. Они имеют много похожего:

  • содержат одно действующее вещество – левотироксин;  
  • имеют одинаковые дозы гормона в одной таблетке;
  • оба являются генерическими препаратами;
  • являются рецептурными лекарствами и продаются по рецепту врача.
Параметры: Л-тироксин (Берлин Хеми) Эутирокс (Мерк)
Всасывание 70-80% 70-80%
Пик всасывания После 5-6 часов 5-6 часов
Период полураспада 6-8 дней 6-10 дней
Связывание с белками 99% 99%
Длительность действия 1-2 недели 1-3 недели
Страна производитель Германия Германия
Стоимость От 80 до 200 рублей От 80 до 200 рублей
Советы врачей Да Чаще
Исследования по препарату + + (гораздо больше)

Однако даже у близнецов существуют незначительные отличия. Поэтому два одинаково направленных препарата могут отличаться быстротой всасывания, вкусовыми характеристиками и частотой аллергических реакций. На эти показатели влияют количество и состав наполнителей в таблетке.

Также имеет значение технология производства, качество очистки полученного сырья, так как производители обоих препаратов сырье не синтезируют, а закупают его на стороне. Процент содержания чистого вещества в таблетке напрямую влияет на эффективность лекарственного средства. К сожалению, выяснить это непросто, нужны специальные исследования по биоэквивалентности препаратов.

Отличие:

  • разные заводы изготовители;
  • количество вариантов дозировок (разнообразие таблетированных форм);
  • качество переработки сырья;
  • наполнители.

Что касается заводов изготовителей, Л-тироксинпроизводитнемецкая фирма Берлин-Хеми, а также под этой маркой в аптеке Вам могут предложить:

  • «Л-тироксин» Гексал,
  • «Л-тироксин» Акри (Россия)  
  • «Л-тироксин» Фармак (Украина).

Эутироксвыпускают только два производителя: 

  • «Эутирокс» «Мерк» (Германия);  
  • «Эутирокс»«Никомед» (Германия).

На его таблетке с одной стороны есть фирменная гравировка, указывающая на принадлежность данному производителю, что минимизирует вероятность подделок. 

Что лучше – Эутирокс или Л-тироксин?

Эутирокс представлен в девяти дозировках (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 мкг), что позволяет точно подобрать индивидуальную дозу гормона.

Отсутствие необходимости дробления таблеток повышает удобство использования и позволяет лучше контролировать болезнь.

Ведь незначительная передозировка — может привести к серьезным последствиям – тошноте, рвоте, нарушению ритма сердца, бессоннице.

А если доза необоснованно занижена, то будут сохраняться слабость и вялость, отеки, сонливость и депрессивное состояние.

Существование разнообразия дозировок у Эутирокса говорит о том, что производитель подошел к решению проблемы профессионально. Описание его свойств в инструкции  более полное и подробное, что говорит о доскональной изученности.

С ним проводят многочисленные исследования в Европе, в том числе изучают его биоэквивалентность. Все это вынуждает фирму поддерживать качество на высоком уровне. Ему доверяют большее количество людей.

 Не удивительно, что большинство людей принимают решение перейти с тироксина на эутирокс.

Можно ли заменить таблетки Эутирокс и Тироксин 25 на Эндонорм?

Л-тироксин или Эутирокс: что лучше при гипотиреозе

Если у человека диагностировали гипотиреоз, то лечение проводится пожизненно. В этой ситуации важно определиться, что важнее — качество или ценовая политика.

Процесс адаптации к препарату должен быть постепенным, плавным. Чем точнее будет подобрана дозировка, тем лучше будет самочувствие. Эутирокс, имеющий больший разброс предлагаемых дозировок, позволит это сделать более физиологично и мягко.

Врачебный комментарий:у эндокринолога есть бесценный опыт ведения таких пациентов. Он знает на практике, какие препараты лучше для данного больного с учетом возраста, сопутствующей патологии, возможности льготного лечения.

Как показывает опыт, эндокринологи чаще назначают Эутирокс из-за меньшего риска нежелательных последствий, более длительной продолжительности действия и мягкого титрования доз.

Л-тироксин или Эутирокс: что лучше для похудения

Причиной прибавки веса может быть гипотиреоз, несмотря на плохой аппетит или его отсутствие, человек продолжает набирать вес. Чтобы лечить ожирение гормонами щитовидной железы, необходимо проверить их уровень в крови. Если причиной прибавки веса стал гипотиреоз, то правильная заместительная терапия позволит без диет и дополнительных препаратов избавиться от лишних килограммов.

Если щитовидная железа работает хорошо, заболевания нет, а человек начинает принимать повышенные дозы тироксина, тогда разовьется тиреотоксикоз или токсический зоб. По сути, человек искусственно вызвал у себя заболевание. Слишком высокая цена за похудение.

Вместе с жировой тканью будут теряться белки, мышцы станут дряблыми. Также гормоны щитовидной железы напрямую связаны с половыми гормонами. Количество эстрогенов при дополнительном приеме тиретропного гормона будет снижаться и все это приведет к остепорозу.

Поэтому ответ на вопрос: эутирокс или л-тироксин, что лучше и как они влияют на веснепростой. В одном случае они могут нанести непоправимый вред, а в другом окажут неоценимую пользу.

Эутирокс или Л-тироксин: что выбрать при беременности

Снижение функции щитовидной железы той или иной степени определяется у многих беременных женщин. В ряде случаев это может быть даже выраженный гипотиреоз. Заболевание сопряжено с повышенным риском нарушения в развитии плода. 

Поэтому  лечение должно быть начато немедленно. Оба препарата разрешены к применению у беременных  женщин. Тератогенного и токсического влияния на плод они не оказывает. Наоборот, предупредят риск преждевременных родов и тяжелых психоневрологичесих нарушений у плода.

Эутирокс меньше вызывает аллергических реакций по сравнению с другими препаратами этого ряда. Наращивание дозы отмечается плавно, а не резко и скачками, как это бывает у лекарств с плохим высвобождением действующего вещества.

Читайте статью акушера-гинеколога о том, что лучше при беременности  — Калий йодид или Йодомарин.

Цена Эутирокса и Л-тироксина

Учитывая, что гормон надо принимать пожизненно, его ценовая политика влияет на принятие решения. На неё оказывают влияние:

  • регион;
  • уровень производителя;  
  • количества таблеток в упаковке;
  • дозы препарата в одной таблетке.

Анализ показал, что Л-тироксин и Эутирокс не слишком отличаются по стоимости. Приобрести лекарства можно по схожей цене. За небольшие дозы с 50 таблетками в упаковке придется заплатить до 100 рублей. Большие дозы продаются по 200 рублей за упаковку 100 таблеток.

Причем, чем ниже доза, тем дороже стоимость в перерасчете на одну таблетку. Это нужно учесть, поэтому делить таблетки выгоднее.

Можно ли Л-тироксин заменить Эутироксом?

Учитывая, что препараты серьезные и оказывают мощное влияние на гормональный фон, пациент не должен принимать самостоятельное решение. Что выбрать, какой препарат эффективнее — решить может только лечащий врач. Он учитывает наличие сопутствующих заболеваний, аллергический фон, предыдущее использование подобного средства. 

На заметку: переход требует незначительной корректировки уровня гормона. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализ крови.

Смена одного препарата на другой может сопровождаться изменением уровня компенсации гипотиреоза. Даже препарат одного и того же производителя, но в разных дозах (например, Эутирокс-75 и Эутирокс-100), обладают одними и теми же свойствами (кинетикой), но содержат разное количество активного вещества (левотироксина).

Сказанное вовсе не означает, что менять препараты тироксина нельзя. Это делать можно, но не бессистемно. Что предпочесть — выбор за доктором.

Помните, чем качественнее препарат, тем надежнее и проще управлять болезнью. 

Эутирокс или Л-тироксин: отзывы врачей и женщин

По поводу применения этих двух препаратов существует много споров. Кому-то больше подходит недорогой отечественный Л-тироксин (Акрихим). Другие, после долгих поисков, останавливается на Эутироксе.  

Врачебный комментарий:на хорошее самочувствие и адекватную компенсацию тиреоидной недостаточности оказывает влияние не столько сам препарат, сколько разумное и правильное титрование доз и последующий постоянный прием.

Именно правильное лечение приносит успех. Любые изменения в дозах требуют проверки уровня гормона в крови. В случае надобности вносятся коррективы, причем повышение доз должно осуществляться мелкими шажками.

  • Важно: тщательный мониторинг позволить подобрать ту дозу, которая соответствует потребностям вашего организма.
  • Если есть сомнения по поводу выбора препарата, в первую очередь прислушайтесь к совету специалиста.
  • Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Источник: https://mirmam.pro/eutiroks-ili-l-tiroksin

Ссылка на основную публикацию