Для чего применяется апонил: показания к применению и аналоги

Апонил (форма – таблетки) относится к категории противовоспалительные и противоревматические препараты. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: с осторожностью
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Для чего применяется Апонил: показания к применению и аналоги

Состав

Нимесулид, гидроксипропилцеллюлоза, натрия докузат, моногидрат лактозы, гликолят натрия крахмала, микрокристаллическая целлюлоза, гидрогенизированное растительное масло, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки 100 мг круглой формы, плоские, белого цвета в контурных ячейковых упаковках по 10 штук в картонной пачке №20.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгетическое, антипиретическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2 (циклооксигеназы-2). Препарат обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Механизм действия основан на уменьшении в очаге воспаления синтеза простагландинов, а также в гипоталамусе.

На синтез простагландинов в почках и слизистой оболочке желудка препарат практически не влияет, чем объясняется его хорошая переносимость.

Препарат угнетает процесс перекисного окисления жиров и образование свободных радикалов, снижает выработку фактора активации тромбоцитов, высвобождение гистамина, фактора воспаления, протеиназ и других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается из ЖКТ, прием пищи скорость абсорбции снижает. В организме не кумулирует.

Терапевтическая концентрация препарата в крови определяется через 2 часа и поддерживается на протяжении 8 часов. Период полувыведения — 3 часа.

Биотрансформация происходит в печени до уровня фармакологически активного (гидроксинимесулид) и неактивных метаболитов. Выводится через почки и кишечник.

Показания к применению

Купирование болевого синдрома различного происхождения, лихорадка различного генеза, воспалительные заболевания суставов и мышц (артриты, миозиты, остеоартриты, тендовагиниты).

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, обострения язвенных поражений ЖКТ, почечная недостаточность, кровотечение в ЖКТ, печёночная недостаточность, III триместр беременности, лактация, лекарственная зависимость, алкоголизм, повышение температуры тела, возраст до 12 лет, нарушения свертывания крови.

Побочные действия

Головокружение, головная боль, сонливость, боли в области желудка, изжога, изъязвление слизистой ЖКТ, тошнота, диарея, отёки, олигурия, гематурия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, местные и общие аллергические реакции.

Апонил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для взрослых разовая доза варьирует от 50 до 200 мг, максимальная — 400 мг в сутки. Принимается по 1 таблетке после еды 2 раза в день, запивается водой. Дозировка для детей — 1,5 мг/кг (максимальная доза — 5 мг/кг в сутки).

Передозировка

В редких случаях тошнота и рвота.

Взаимодействие

При одновременном приеме препарата с непрямыми антикоагулянтами возрастает риск усиления их действия. При сочетанном приеме с солями лития их концентрация в плазме крови повышается. Нимесулид конкурентно вытесняется из связи с белками гипогликемизирующими средствами, ацетилсалициловой кислотой, сульфаниламидами, циклоспорином, препаратами наперстянки, метотрексатом.

Условия продажи

Рецептурный отпуск.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

36 месяцев.

Аналоги Апонила

Аналогами Апонила по действующему веществу являются: Аулин, Кокстрал, Ауроним, Амеолин, Найз, Нимегезик, Нимесин, Нимесулид, Нимид, Нимесулид, Нимулид, Ремесулид, Флолид, Пролид и другие.

Отзывы об Апониле

Отзывы о препарате у большинства пациентов благоприятные. Особенно часто отмечают его высокую эффективность при лечении артритов, миозитов, тендовагинитов.

«…Мне поставили диагноз плечелопаточный периартрит. Страдала функция плеча и появились сильные боли в плече, затем присоединился тендовагинит мышцы плеча.

В лечении использовала многие препараты, в том числе и таблетки Апонил, которые хорошо купировали боль».

Цена Апонила, где купить

Цена таблеток Апонил 100 мг N20 варьирует в пределах 135—198 рублей за упаковку. Приобрести Апонил можно без затруднений в большинстве аптек Москвы.

Аптека ИФК

ПаниАптека

Отзывы

Для чего применяется Апонил: показания к применению и аналоги

Видео по теме

  • Апонил – официальная инструкция по применению.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты
  • Апонил таблетки – показания, видео инструкция, описание, отзывы
  • Апонил – показания к применению
  • Лечение болезней суставов нестероидными противовоспалительными препаратами

Источник: https://SpravTab.ru/aponil/

Апонил

Для чего применяется Апонил: показания к применению и аналоги

Форма выпуска и состав

Препарат Апонил выпускается в форме таблеток с активным действующим веществом нимесулидом. Этот компонент в составе средства снижает уровень простациклинов и простагландинов в нервных тканях и очаге воспаления, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты.

Одна таблетка Апонила содержит 100 мг нимесулида и вспомогательные компоненты, в том числе лактозы моногидрат. Таблетки выпускаются в контурных ячейковых упаковках по 10 штук. Одна картонная пачка содержит 2 упаковки препарата.

Показания к применению Апонила

Согласно инструкции, Апонил назначается при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Остеоартрит;
  • Боли и лихорадка в случаях воспалительных процессов в верхних дыхательных путях;
  • Воспалительные процессы и боли после оперативных вмешательств различного характера;
  • Боли и воспалительные процессы в посттравматическом периоде;
  • Дегенеративно-воспалительные заболевания суставов и костей с выраженным болевым синдромом;
  • Боли, связанные с дисменореей.

По инструкции, Апонил назначается также пациентам с болевым синдромом различной локализации и этиологии, в том числе при мышечных, головных и зубных болях.

Противопоказания

Применение Апонила противопоказано при индивидуальной непереносимости действующего вещества, входящего в состав препарата, а также повышенной чувствительности к другим нестероидным противовоспалительным средствам. Данный препарат не назначается пациентам с аспириновой триадой в анамнезе.

Согласно инструкции, Апонил нельзя применять при:

  • Синдроме мальабсорбции глюкозо-галактозы;
  • Галактоземии;
  • Лактозной недостаточности;
  • Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в периоде обострения;
  • Выраженной сердечной недостаточности;
  • Почечной недостаточности;
  • Печеночной недостаточности;
  • Тяжелых нарушениях свертывающей системы крови;
  • Алкогольной или наркотической зависимости;
  • Гриппоподобных состояниях и лихорадке;
  • Подозрениях на острую хирургическую патологию.

По инструкции, Апонил не назначают также детям в возрасте до 12 лет и беременным женщинам в третьем триместре. В первом и втором триместрах целесообразность использования препарата должен устанавливать врач. Средство в подобных случаях, как правило, назначается лишь, если более безопасные препараты не оказывают необходимого эффекта.

Если применение Апонила в период лактации отменить нельзя, следует временно прервать грудное вскармливание и перейти на искусственное кормление.

Способ применения и дозировка Апонила

Апонил предназначен для перорального применения. Препарат принимают после приема пищи и запивают водой. Рекомендуется использовать средство в течение непродолжительного периода времени в минимальных дозах.

Подросткам и взрослым пациентам обычно назначается 100 мг препарата 2 раза в сутки. Между приемами средства необходимо соблюдать интервал в 7-8 часов.

Максимальная суточная доза лекарственного препарата составляет 400 мг, максимальная продолжительность лечения – 2 недели.

В случаях, когда необходимо применять средство более 5 дней подряд, следует контролировать функцию почек и печени.

Побочные действия Апонила

Применение Апонила может привести к некоторым побочным эффектам со стороны пищеварительной системы, среди которых можно выделить:

  • Изжогу;
  • Боли в желудке;
  • Тошноту;
  • Дегтеобразный стул;
  • Связанные с эрозивно-язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта и кровотечениями мелена.

Препарат иногда может спровоцировать побочные эффекты и со стороны центральной нервной системы в виде головокружений, головных болей и сонливости. В отдельных случаях возможны аллергические реакции: крапивница, эритема и кожная сыпь. Редко Апонил может стать причиной задержки жидкости в организме, олигурии и местных и системных отеков.

При приеме препарата в дозах, превышающих рекомендованные в инструкции, у пациентов могут наблюдаться боли в эпигастральной области, сонливость, тошнота и рвота, а также головные боли и артериальная гипертензия. Если в дальнейшем доза увеличивается, возможно развитие острой почечной недостаточности, летаргии, угнетения дыхания и анафилактического шока, желудочно-кишечного кровотечения, комы.

В случаях передозировки, когда прошло менее 2 часов после приема внутрь, обычно назначаются энтеросорбентные средства и промывание желудка.

Часто при передозировке Апонила рекомендуется лечение, направленное на устранение симптомов интоксикации.

В случаях тяжелой передозировки необходимо активно поддерживать дыхательную и сердечно-сосудистую функцию, а также проводить мониторинг функции печени и почек.

Особые указания

С осторожностью назначается препарат пациентам с артериальной гипертензией, болезнями почек, сахарным диабетом второго типа, системной красной волчанкой, геморрагическим диатезом, а также пациентам пожилого возраста.

Средство нельзя назначать вместе с различными гепатотоксическими препаратами, а в случаях применения с ацетилсалициловой кислотой наблюдается увеличение свободного нимесулида в плазме крови. Кроме того, действующее вещество препарата при совместном применении способно усилить фармакологический эффект непрямых антикоагулянтов.

Во время терапии с помощью Апонила следует воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами, требующими высокой концентрации внимания.

Аналоги Апонила

Среди аналогов Апонила можно выделить следующие лекарственные препараты:

  • Актасулид;
  • Месулид;
  • Амеолин;
  • Найз;
  • Кокстрал;
  • Аулин;
  • Немулекс;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Нимесулид-Тева;
  • Нимегесик;
  • Нимулид;
  • Нимесан;
  • Пролид;
  • Флолид;
  • Новолид;
  • Сулайдин;
  • Нимика.

Сроки и условия хранения

Апонил следует хранить в сухом помещении, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата составляет 3 года.

Источник: https://medlib.net/aponil.html

Апонил

Для чего применяется Апонил: показания к применению и аналоги

Апонил является лекарственным препаратом, который относят к нестероидным средствам противовоспалительного действия.

Выпускается в форме таблеток. Действующее вещество препарата – нимесулид.

Фармакологическое действие Апонила

Согласно инструкции Апонил является противовоспалительным средством, которое обладает также анальгетическим и жаропонижающим свойствами.

Данный препарат – селективный ингибитор синтеза простагландина в результате ингибирования фермента ЦОГ-2 – циклооксигеназы-2.

ЛС ингибирует фермент фосфодиэстераза 4 типа, результатом чего становится уменьшение образования супероксида посредством активизации нейтрофилов без воздействия на хемотаксическую и фагоцитарную активность.

Таблетки Апонил снижают внутриклеточную доступность гипохлористой кислоты, которая образуется в процессе фагоцитоза. Также препарат ингибирует высвобождение гистамина из тучных клеток и базофилов, снижает образование фактора активации тромбоцитов.

Согласно инструкции Апонил значительно снижает разрушение хрящевой ткани посредством подавления синтеза металлопротеиназ – стромелизина и коллагеназа.

Читайте также:  Что эффективнее и лучше изофра или полидекса?

Активное вещество препарата контролирует движение фермента эластазы в участке, где происходит воспаление, что обеспечивает ожидаемый противовоспалительный эффект.

Препарат хорошо всасывается при применении внутрь, при этом прием пищи никак не воздействует на абсорбционное свойство нимесулида.

Максимальное содержание лекарства в крови наблюдается через 1,2-1,3 часа после приема таблеток Апонил.

Объем распределения по организму составляет от 0,18 до 0,39 л/кг, связывание с белками кровяной плазмы составляет 99%. Нимесулид хорошо проникает сквозь гисто-гематические барьеры.

Препарат активно метаболизируется печенью с образованием 4-гидроксинимесулида. Полувыведение средства занимает 1,8-5,25 часов.

Апонил выводится в форме метаболитов:

  • С мочой – 65-98 процентов;
  • Через каловые массы – до 35 процентов.

Препарат полностью покидает организм в течение суток.

Согласно инструкции Апонил показан при следующих заболеваниях:

  • Болевой синдром различного происхождения: головная, зубная, посттравматическая, послеоперационная боль, боли у женщин при менструации;
  • Повышение температуры тела или лихорадка: ОРВИ, инфекционно-воспалительные заболевания;
  • Воспаления в опорно-двигательном аппарате: миозит, ревматизм, бурсит, артрит, тендовагинит, остеоартроз.

Способ применения и дозировка

Дозировка Апонила для взрослых составляет от 50 до 200 мг за один прием, но чаще всего рекомендуемая доза – 100 мг. В течение суток нельзя превышать дозу в 400 мг.

Если препарат необходим ребенку в возрасте до 12 лет, тогда дозировка составляет 1,5 мг на 1 кг массы тела, но не более 100 мг. За сутки максимальная доза – 5 мг на килограмм веса.

Принимать таблетки Апонил рекомендуется дважды в день после приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды.

По инструкции Апонил противопоказан в следующих случаях:

  • При эрозиях и язвах в желудке и кишечнике в обостренной фазе;
  • При «аспириновой» астме;
  • При кровотечениях в желудочно-кишечном тракте;
  • При тяжелых нарушениях работы печени;
  • При алкоголизме и наркозависимости;
  • При нарушениях свертываемости крови;
  • При симптомах гриппа и простуды;
  • При сбоях в функции почек;
  • В период лактации;
  • В 3-м триместре беременности;
  • При гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • Детям младше 12 лет.

Побочные действия

При приеме Апонила иногда у пациентов отмечаются такие побочные симптомы, как тошнота, рвота, диарея, повышение уровня ферментов печени. Иногда может беспокоить головокружение, одышка, гипертензия, нарушения в работе ЖКТ (метеоризм, запор, гастрит), аллергические реакции (сыпь, зуд, повышенная потливость), отеки.

В редких случаях побочные эффекты проявляются эозинофилией, анемией, повышенной чувствительностью, гиперкалиемией, психическими нарушениями (чувством страха, кошмарами во сне, нервозностью), нарушением четкости зрения, тахикардией, приливами, геморрагией, лабильностью артериального давления, дерматитами, эритемой, задержкой мочеиспускания, дизурией, гематурией, астенией, слабостью.

Крайне редко симптоматика побочных действий включает в себя анафилаксию, пурпуру, панцитопению, тромбоцитопению, вертиго, головную боль, сонливость, синдром Рейе, астму, бронхоспазм, стоматит, боли в животе, диспепсию, дегтеобразный стул, язву и перфорацию 12-перстной кишки, желудочно-кишечное кровотечение, язву и перфорацию желудка.

Также могут наблюдаться: молниеносный гепатит (в некоторых случаях с летальным исходом), гепатит, холестаз, желтуха, ангионевротический отек, крапивница, отек лица, синдром Стивенса-Джонсона, эритема полиморфная, токсический эпидермальный некролиз, олигурия, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит и гипотермия.

Передозировка Апонилом

Если пациент превысил рекомендуемую максимальную дозу препарата, возможно повышение температуры тела, тошнота и рвота. В этом случае нужно прекратить принимать таблетки Апонил и промыть желудок. Также рекомендуется принять абсорбенты. При необходимости назначают инфузионную терапию, осмотические диуретики. Далее лечение имеет симптоматический характер.

Применение при беременности и лактации

Апонил строго противопоказан в 3 триместре беременности, однако в 1-м и 2-м его могут назначить в том случае, если ожидаемый результат выше, чем потенциальный риск для состояния плода.

При лактации препарат не назначают.

Особые указания

Апонил следует осторожно назначать людям с повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом второго типа и сердечной недостаточностью.

Низкие дозировки могут быть использованы для лечения больных с нарушениями работы почек и печения, язвой желудка и 12-перстной кишки. То же самое касается и пациентов с красной волчанкой.

Небольшие дозы Апонила также показаны людям, которые принимают мочегонные средства, пациентам с нарушениями функции печени и почек, с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при красной волчанке, при одновременном назначении с мочегонными препаратами и антикоагулянтами.

Осторожно назначают Апонил людям преклонного возраста.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить при температуре не выше 25 градусов в сухом и темном месте, недоступном для детей. Срок годности составляет 3 года.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/aponil.html

Апонил таблетки : инструкция по применению

Препарат Апонил таблетки 100 мг не следует применять одновременно с НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), в том числе с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2.

Кроме того, необходимо рекомендовать пациентам воздерживаться от одновременного приема других анальгетиков.

Побочные эффекты можно минимизировать путем применения минимальной эффективной дозы с максимально коротким курсом, необходимым для того, чтобы контролировать симптомы.

Следует прервать лечение, если благоприятный результат действия препарата не наблюдается.

Воздействие препарата на печень

В редких случаях наблюдалась связь между препаратом Апонил и серьезными печеночными реакциями, включая несколько крайне редких случаев со смертельным исходом.

Пациенты, у которых во время лечения препаратом Апонил проявляются симптомы, связанные с поражением печени (например, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, боли в животе, утомление, темный цвет мочи), или пациенты, чьи анализы в ходе лечения указывают на нарушение функций печени, должны прервать лечение. Эти пациенты больше не должны применять нимесулид.

Об обратимых в большинстве случаев повреждениях печени, сообщалось после кратковременного приема данного лекарственного средства. Если у пациентов, принимающих нимесулид, появляются жар и/или гриппоподобные симптомы, то лечение должно быть прекращено.

  • Влияние препарата на желудочно-кишечный тракт
  • Желудочно-кишечное кровотечение, язвообразование и прободение:
  • Во время лечения всеми НПВП в любой момент, при наличии или отсутствии предварительной симптоматики или имевших место ранее желудочно-кишечных проблем, наблюдались желудочно-кишечное кровотечение, язвообразование и прободение, которые могут привести к смертельному исходу.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвообразования или прободения более высок в случае приема НПВП в увеличивающихся дозах пациентами с язвенной болезнью, особенно если она осложнена кровотечением или прободением, а также пациентами пожилого возраста. Эти пациенты должны начинать лечение с самой низкой возможной дозы.

Для таких пациентов, а также для тех, кто параллельно принимает низкие дозы аспирина или других препаратов, которые могут повышать риск возникновения желудочно-кишечных нарушений, должна быть предусмотрена комбинированная терапия с применением гастропротекторных препаратов (например, препарат «Мизопростол» или ингибиторы протонного насоса).

Пациенты с желудочно-кишечной токсичностью, в частности пожилые пациенты, должны сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (прежде всего о желудочно-кишечном кровотечении), в частности, на начальном этапе лечения.

В любой момент в ходе лечения могут возникнуть кровотечение, язвы или прободение стенок желудочно-кишечного тракта, при наличии или отсутствии предварительной симптоматики или имевших место ранее желудочно-кишечных проблем. При возникновении кровотечения или язв в отделах желудочно- кишечного тракта лечение нимесулидом следует прервать.

  1. Следует с осторожностью применять Апонил при лечении пациентов с патологиями желудочно-кишечного тракта, включая пептическую язву, желудочно-кишечные кровотечения, язвенный колит или болезнь Крона в анамнезе.
  2. Рекомендовано с осторожностью принимать препарат пациентам, которые параллельно принимают препараты, повышающие риск язвообразования или возникновения кровотечения, а именно оральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как препарат «Варфарин», селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина или антитромбоцитарные агенты, такие как аспирин.
  3. Когда у пациентов, принимающих Апонил, появляются кровотечение или язвы в отделах желудочно-кишечного тракта, лечение должно быть прекращено.

НПВП следует осторожно назначать пациентам с заболеваниями желудочно- кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку эти заболевания могут обостриться (см. Побочное действие).

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста увеличивается частота возникновения реакций на НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и прободения, которые могут привести к летальному исходу. Поэтому рекомендовано проведение соответствующего клинического контроля.

Влияние препарата на сердечнососудистую и цереброваскулярную системы

Необходим соответствующий мониторинг, а также целесообразные предписания при лечении пациентов с гипертонией и/или застойной сердечной недостаточностью со степенью выраженности от легкой до умеренной, поскольку сообщалось о возникновении отеков и задержке жидкости в организме в связи с лечением НПВП.

Клинические исследования и эпидемиологические данные показывают, что применение некоторых НПВП (особенно в высоких дозах и при долгосрочном лечении) может быть связано с незначительным повышением риска артериальных тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта). Данные, достаточные для исключения подобного риска в случае с препаратом Апонил, отсутствуют.

Лечение нимесулидом пациентов с неконтролируемой гипертонией, застойной сердечной недостаточностью, установленной ишемической болезнью сердца, периферической артериальной болезнью и/или цереброваскулярной болезнью должно проводиться только после внимательной оценки их состояния. Аналогичная оценка должна быть сделана до начала долгосрочного лечения пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например, гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение).

В связи с тем, что нимесулид может нарушать функцию тромбоцитов, его необходимо применять с осторожностью у пациентов, страдающих геморрагическим диатезом. Тем не менее, препарат Апонил не является заменой ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Влияние препарата на почки

Требуется осторожность при лечении пациентов с почечной или сердечной недостаточностью, поскольку применение препарата Апонил может нарушить функцию почек. В подобном случае лечение должно быть прервано.

Читайте также:  От чего помогает полисорб: показания к применению, инструкция и аналоги

Влияние препарата на кожу

Тяжелые кожные реакции, некоторые из которых с летальным исходом, в том числе эксфолиативный дерматит, Синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, имели место очень редко в связи с использованием НПВП.

Похоже, что пациенты подвергаются наибольшему риску на первоначальных этапах терапии: первые проявления реакций в большинстве случаев возникают в течение первого месяца лечения. Прием препарата Апонил следует прекратить при первом же появлении высыпания на коже, повреждении слизистых оболочек или любых других признаков повышенной чувствительности.

Препарата Апонил содержит лактозу и, поэтому не подходит для лиц с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы и галактозы.

Источник: https://apteka.103.by/1812-aponil-instruktsiya/

Апонил — официальная инструкция по применению, аналоги

  • Инструкция(информация для специалистов)
  • по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер П №014987/01-2003 от 19.05.2003

  1. Торговое название препарата: Апонил
  2. Международное непатентованное название: Нимесулид
  3. Химическое название: N-(4-нитро-2-феноксифенил)метансульфонамид
  4. Лекарственная форма: таблетки
  5. Состав: Каждая таблетка содержит 100 мг нимесулида и вспомогательные вещества (лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия докузат, крахмал, натрия гликолят, гидроксипропилцеллюлоза, гидрогенизированное растительное масло, магния стеарат).
  6. Описание: Белые с желтоватым оттенком, круглые, плоские таблетки с риской с одной стороны.
  7. Фармакотерапевтическая группа: Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).
  8. Код АТХ: М01АХ17

Фармакологические свойства
Фармакодинамика: Препарат оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Механизм действия состоит, в основном, в селективном ингибировании ЦОГ-2. Это приводит к снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления, а также в гипоталамусе.

Влияние на синтез простагландинов в слизистой оболочке желудка и почках значительно менее выражено, что обуславливает хорошую переносимость нимесулида.

Препарат также угнетает перекисное окисление липидов и образование свободных кислородных радикалов, снижает образование фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухоли альфа, высвобождение гистамина, протеиназ и некоторых других медиаторов воспаления.

Фармакокинетика: После приёма внутрь нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация достигается через 1-2 (до 2,5) ч. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на её степень. На 99 % связывается с белками плазмы. Объём распределения составляет 0,19-0,35 л/кг.

Терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 6-8 ч. Период полувыведения составляет 2-3 ч. При длительном применении кумуляции не наблюдается. Подвергается биотрансформации в печени с образованием активного (гидроксинимесулид — до 25% дозы) и нескольких неактивных метаболитов. Экскретируется почками, 65-98% дозы выводится с мочой в течение суток. До 35% дозы выводится с калом.

Показания к применению: Болевой синдром (головная, зубная, менструальная, посттравматическая и послеоперационная боль), лихорадка различного происхождения (при острых респираторных вирусных инфекциях, других инфекционно-воспалительных заболеваниях). Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата — артриты, остеоартриты, тендовагиниты, бурситы, миозиты.

Противопоказания: Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения). Желудочно-кишечное кровотечение. «Аспириновая астма». Печёночная недостаточность. Почечная недостаточность (при клиренсе креатинина

Источник: https://medi.ru/instrukciya/aponil_10026/

Апонил: инструкция по применению, показания, цена, отзывы

  • Согласно статистике, патологии опорно-двигательного аппарата являются самыми распространенными на нашей планете, соответственно, актуальна потребность в правильном лечении заболеваний позвоночника.
  • Около 15% людей страдают болями в спине, а примерно 80% отмечают, что хоть раз в жизни сталкивались с этим недугом.
  • Считается, что подобные заболевания могут возникнуть у людей в любом возрасте, однако, именно пожилые люди из-за заболеваний позвоночника теряют свою работоспособность.

После того, как пациента обследовали и стала понятна картина заболевания, ему назначают различные медикаменты для стабилизации состояния. Среди выписанных лекарств может оказаться препарат Апонил. Производителем данного лекарства является Россия.

Что нужно узнать о препарате перед началом его приема? Далее в статье

Инструкция к приему

В статье пациенты смогут найти такие важные данные, как показания, условия приема лекарства при поражении почек/печени, способ приема (если необходимо, то и как рассчитать дозировку), показания, при которых допустим прием лекарства, противопоказания, побочные эффекты, сочетание этого препарата с иными лекарствами и многое другое. Все эти сведения необходимо изучить для безопасного и эффективного приема.

Фармакология

Апонил относится к числу нестероидных противовоспалительных лекарств. Он оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее воздействие. Он является селективным ингибитором ЦОГ-2.

Механизм воздействия Апонила основан на селективном ингибировании ЦОГ-2, что в конечном итоге приводит к уменьшению синтеза простагландинов в слизистой желудка и в почках воздействует менее выражено.

Другими свойствами нимесулида являются:

  • Угнетение синтеза простагландинов в месте воспаления и в гипотамусе.
  • Образование фактора активации тромбоцитов и опухоли альфа, и прочих мидиаторов воспаления.

Препарат преимущественно выводится из организма с мочой. Остатки же покидают организм с калом.

Показания

Данное лекарство назначается в таких случаях, как:

Воспалительные заболевания опорно-двигательной системы: Болевой синдром любой этиологии:
  • тендовагинит
  • артрит
  • бурсит
  • миозит
  • остеоартрит
  • послеоперационная боль
  • зубная боль
  • головная постравматическая
  • альгодисменорея

Способ приема

Таблетки Апонил ни в коем случае нельзя дробить или же измельчать. Ее нужно принимать в цельном видеМаксимально допустимая дозировка препарата составляет 400 мг для взрослого и не более 5 мг/кг для ребенка.

  1. Таблетки препарата следует принимать дважды в день после приема пищи, запивая большим количеством воды;
  2. Для взрослых эта доза колеблется от 50 до 200 мг за один прием, средняя доза составляет 100 мг;
  3. Для детей от 12 лет лекарство назначается из расчета 1,5 мг/кг массы тела пациента, но она не может превышать 100 мг;

Состав и форма выпуска

Этот препарат выпускается в виде желатиновых белых таблеток с риской с одной стороны.

В состав одной таблетки входит нимесулид. Вспомогательными же элементами являются натрия докузат, моногидрат лактозы, гликолат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, гидротенизированное растительное масло, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлоза.

Сочетание с иными средствами

При одновременном приеме нимесулид увеличивает воздействие непрямых антикоагулянтов.

При сочетании нимесулид конкурирует за связывание с белками крови и повышает риск появления побочных проявлений сульфонилмочевины (в т.ч. пероральных лекарств), препаратов наперстянки, метотрексата, гидантоина, циклоспорина.

При одновременном сочетании с препаратами лития активное вещество рассматриваемого средства повышает концентрацию лития в крови человека.

Побочные действия

В результате приема данного лекарства у человека может отмечаться появление таких симптомов, как:

  • Боль в животе, язва, нарушение стула, рвота, изжога. Иногда может развиваться гепатит, метеоризм, холестаз;
  • Бессонница, сонливость, синдром Рейне, головокружение, появление ночных кошмаров, тревога;
  • Агранулоцитоз, тахикардия, повышение давления, лейкопения, тахикардия, временное кровотечение, анемия;
  • Синдром Стивенса-Джонсона, аллергический дерматит эритема, крапивница, некролиз, отек Квинке, анафилактический шок;
  • Отечность, гематурия, олигурия, задержка жидкости в организме, нефрит, бронхоспазм, снижение зрения/слуха, гипотермия, снижение уровня калия в крови;
  • Боль в груди, спине;
  • Анорексия, потеря аппетита;
  • Кашель, повышение температуры, озноб, чувство жара.

Если данные состояния у вас все-таки возникли, то нужно незамедлительно прекратить прием лекарства. Дальше пациенту следует обратиться в больницу за помощью.

Передозировка

При приеме лекарства в большой дозировке может возникнуть рвота или же тошнота, потеря ориентации, сильная боль в животе, депрессия, галлюцинации, потеря зрения, потеря слуха.

В качестве лечения врач назначает промывание желудка, а также прием адсорбентов. Если существует необходимость, то следует провести инфузионную терапию, назначаются осмотические диуретики, а также проводится симптоматическое лечение.

Все эти мероприятия необходимо выполнять в условиях стационара.

Если проигнорировать данные симптомы и продолжить прием лекарства, то у человека начнут развиваться заболевания, от которых не получится избавиться путем прекращения приема лекарства.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему этого лекарства выступают такие состояния, как:

  • Желудочно-кишечное кровотечение;
  • Астма (аспириновая);
  • Эрозивно-язвенное заболевание в стадии обострения;
  • Повышенная чувствительность к отдельным компонентам.

Беременность

Во время беременности не допускается прием лекарства. Это связано с тем, что активное вещество препарата может оказывать пагубное воздействие на неокрепший организм пациента.

В результате такого воздействия у плода могут развиваться патологии несовместимые с жизнью (это касается первого триместра).

На иных этапах течения беременности у ребенка будут развиваться заболевания или врожденные мутации.

Во время грудного кормления также нежелателен прием медикамента. Если все же прием был назначен, то от естественного метода кормления ребенка нужно отказаться

Видео: «НПВС: классификация и механизм действия»

Особые указания

  • В этом разделе представлены важные данные для особой категории граждан.
  • Возможность управления транспортом после приема: препарат не рекомендуется принимать перед тем, как садиться за руль.
  • Применение у детей: прием лекарства недопустим детям до 12 лет.
  • Использование лекарства в пожилом возрасте: пожилым гражданам может потребоваться коррекция дозировки.
  • Поражения почек: при поражении почек может потребоваться коррекция дозы.

Поражения печени: если поражения носят легкий или же умеренный характер, то прием лекарства допустим, но под пристальным контролем врача. Если же оно протекает в острой форме, то от приема этого лекарства необходимо воздержаться.

Отпуск лекарства из аптечных пунктов осуществляется по рецепту врача.

Хранение лекарства

Этот препарат нужно хранить в темном помещении, температура в котором не будет превышать 20 градусов. Идеальным местом для хранения может стать шкаф с отдельной полкой для препаратов. Кроме того, лекарство следует держать в месте, куда не будут иметь доступ маленькие дети.

Срок хранения препарата составляет 3 года. Просроченный продукт следует сразу же выбросить в мусорное ведро. Связано это с тем, что такое лекарство усугубит течение болезни.

Читайте также:  Как принимать гомеопатию аконит, показания к применению

Цена

В этом разделе представлены средние цены на препарат. Важно понимать, что для уточнения информации о цене следует обратиться в аптечный пункт лично или же позвонить по телефону.

Россия: этот препарат в среднем стоит 165 рублей

Украина: за этот препарат придется отдать от 55 до 85 гривен.

Аналоги

Аналогами препарата являются:

Подбором аналога может заниматься специалист, но не пациент.

Отзывы об этом лекарстве

Если вы лично сталкивались с приемом данного лекарства, то, пожалуйста, оставьте об этом свой отзыв. В нем подробно опишите все плюсы и минусы лекарства. Возможно именно ваше мнение для кого-то станет решающим в покупке препарата или же отказе от него.

Люди в основном отзываются об этом препарате положительно. Среди плюсов пациенты указывают удобный способ приема, возможность приема средства при поражении почек/печени.

Многих не устраивает то, что приобрести этот препарат можно только по рецепту от врача. Кроме того, для некоторых граждан таблетки кажутся большими. что весьма затрудняет процесс проглатывания. В результате чего, им приходится дробить таблетку на несколько частей, что заметно снижает эффективность препарата.

Заключение

Перед приемом пациенту нужно изучить некоторые моменты:

  • Апонил — нестероидный противовоспалительный препарат.
  • Активное вещество — нимесулид.
  • Выпускается в форме таблеток.
  • У детей применяется только с 12 лет.
  • Запрещен Апонил в период беременности и лактации.
  • Перед тем, как начинать прием лекарства следует проконсультироваться с врачом.
  • Препарат может окрашивать мочу в темно-желтый или даже оранжевый цвет. Не стоит пугаться, т.к. на результаты анализов это никак не влияет.
  • Нужно отказаться от употребления спиртного во время лечения.
  • При резкой отмене лекарства не произойдет синдрома «рикошета».

Тест!

Пройдите тест и оцените свои знания по теме: Патогенез и классификация бурсита сустава

Источник: https://SpinaTitana.com/preparaty/npvs/aponil-instruktsiya.html

Апонил

Апонил – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Селективный ингибитор ЦОГ-2. 

Действующее вещество

Нимесулид (Nimesulide).

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток белого цвета, с желтоватым оттенком, круглых, плоских, с риской с одной стороны. Упаковываются в контурные ячейковые упаковки по 10 штук.

Таблетки 1 таб.
Нимесулид 100 мг
Вспомогательные вещества: крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, докузат натрия, гидроксипропилцеллюлоза, натрия гликолат, магния стеарат растительное гидрогенизированное масло. 

Показания к применению

  • Патологии опорно-двигательного аппарата воспалительного характера (миозиты, остеоартриты, артриты, бурситы, тендовагиниты);
  • лихорадка различного генеза (в том числе при ОРВИ и прочих инфекционно-воспалительных болезнях);
  • болевой синдром различного происхождения (включая альгодисменорею, зубную боль, головную боль, послеоперационную и посттравматическую боль). 

Противопоказания

  • Эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ (в стадии обострения);
  • аспириновая астма;
  • выраженные функциональные нарушения печени и почек;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность (III триместр) и грудное вскармливание;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. 

Инструкция по применению Апонил (способ и дозировка)

Таблетки принимаются внутрь, 2 раза в сутки, после еды, запивая водой.

  • Разовая доза для взрослых: 50 – 200 мг.
  • Максимальная суточная доза: 400 мг.
  • Разовая доза для детей старше 12 лет: 1,5 мг/кг массы тела (но не более 100 мг).
  • Максимальная суточная доза: 5 мг/кг.

Побочные эффекты

Применение Апонила может спровоцировать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: сонливость, головокружение, головная боль.
  • Пищеварительная система: изъязвление слизистой ЖКТ, приступы тошноты, изжога, диарея, болевые ощущения в эпигастральной области, повышение активности печеночных ферментов; редко – рвота.
  • Система кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия, лейкопения, удлинение времени кровотечения.
  • Мочевыделительная система: редко – олигурия, гематурия, отеки, задержка жидкости в организме.
  • Аллергические проявления: крапивница, кожные высыпания, анафилактический шок.

Передозировка

При передозировке препаратом возможно проявление таких симптомов, как тошнота и рвота.

В этом случае рекомендуется промывание желудка и назначение адсорбентов. При необходимости следует провести инфузионную и симптоматическую терапию, принять осмотические диуретики.

Аналоги

  • Аналоги по коду АТХ: Актасулид, Месулид, Найз, Немулекс, Нимесулид.
  • Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Ледин. 
  • Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Апонил относится к категории нестероидных противовоспалительных препаратов. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Угнетает перекисное окисление липидов и образование свободных кислородных радикалов, снижает образование фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухоли альфа, высвобождение гистамина, протеиназ и некоторых других медиаторов воспаления.

Главное действующее вещество препарата – нимесулид, хорошо абсорбируется из ЖКТ при приеме внутрь. Биотрансформируется в печени с образованием активного и нескольких неактивных метаболитов. Выводится с мочой (65 – 98% дозы в течение суток) и с калом (до 35% дозы).

Особые указания

  • Апонил следует назначать с крайней осторожностью при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и сахарном диабете II типа.
  • Препарат необходимо использовать в низких дозах и с особой осторожностью при функциональных нарушениях почек и печени, системной красной волчанке, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка в анамнезе пациента, при совместном применении антикоагулянтов, диуретиков и у пожилых больных.
  • При назначении лекарственного средства лицам, имеющим повышенную индивидуальную чувствительность к другим НПВП, существует риск появления аллергических реакций. 

При беременности и грудном вскармливании

Применение препарата во время беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В детском возрасте

  1. Противопоказан в возрасте до 12-ти лет.
  2. Разовая доза для детей старше 12 лет: 1,5 мг/кг массы тела (но не более 100 мг).
  3. Максимальная суточная доза препарата: 5 мг/кг.

В пожилом возрасте

В пожилом возрасте препарат стоит принимать с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Препарат не следует принимать при тяжелых нарушениях функции печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременный прием с производными сульфонилмочевины (в том числе пероральными гипогликемическими средствами), гидантоином, препаратами наперстянки, циклоспорином и метотрексатом может вызвать проблемы со связыванием с белками плазмы крови и повышает риск развития побочных эффектов. 
  • Совместное применение с ацетилсалициловой кислотой вытесняет из связи с белками плазмы крови нимесулид, и повышает его концентрацию в плазме в 2 – 3 раза.
  • Одновременный прием с непрямыми антикоагулянтами усиливает действие последних.
  • Одновременное применение с препаратами лития приводит к повышению концентрации лития в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Храните препарат в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше + 25°С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Апонил за 1 упаковку начинается от 135 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/aponil.php

Апонил: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

  • Действующий компонент Апонила – нимесулид.
  • Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, натрия докузат, натрия гликолят, крахмал, гидроксипропилцеллюлоза, растительное масло гидрогенизированное, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза.
  • Выпускается Апонил в виде таблеток по 100 мг.

Показания

Апонил – это противовоспалительное, а также жаропонижающее и обезболивающее лекарство. Применяется при болевом синдроме средней интенсивности (головной, менструальной, зубной боли, а также боли после травм и операций), лихорадке различного происхождения (при простудах, воспалительных процессах).

Апонил назначают также для снижения воспаления при болезнях опорно-двигательного аппарата (остеоартрозах, артритах, тендовагинитах, миозитах, бурситах).

Противопоказания

Нельзя назначать Апонил при желудочно-кишечном кровотечении, эрозивных и язвенных поражениях желудка или кишечника (при обострениях), аспириновой астме, нарушении работы печени, недостаточности почек (при показателе выведения креатинина

С осторожностью Апонил принимают при сахарном диабете, высоком артериальном давлении, нарушении работы сердца.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хотя негативное действие на эмбрион не описано, при беременности Апонил может быть назначен только, когда необходимость лечения матери превышает риск для ребенка.

Следует приостановить на время лечения грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Апонил принимают внутрь (таблетку глотают целой).

Разовая доза Апонила для взрослых – 50–200 мг x 2 раза/день после еды (в среднем – 100 мг, максимально – 400 мг/сутки). Разовая доза Апонила для детей – 1,5 мг/кг, но не больше 100 мг (максимальная доза Апонила для детей – 5 мг/кг/сутки).

Передозировка

Передозировка Апонилом не описана. При превышении дозы Апонила возможно появление тошноты, болезненности в наджелудочной области, расстройств стула. Для лечения передозировки рекомендуется промывание желудка, применение адсорбентов (например, угля активированного), осмотических мочегонных, внутривенное вливание растворов, симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Во время лечения препаратом Апонил могут наблюдаться расстройства пищеварительной системы (боли в наджелудочной области, изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника, послабление стула, изжога, тошнота, повышение печеночных проб), нарушения нервной системы (сонливость, головная боль, усталость, головокружение), расстройства мочевыделения (появление крови в моче, задержка жидкости, снижение количества мочи, отеки), изменения анализа крови (тромбоцитопения, лейкопения, анемия, удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз), аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, краснота, анафилактический шок). При появлении любых реакций, об этом нужно сообщить доктору.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить в сухом и темном месте. Оптимальная температура хранения – до 25°С. Родителям следует обеспечить недоступность данного лекарства для детей.

Срок годности Апонила – три года. Нельзя применять таблетки после истечения срока пригодности, указанного на упаковке.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/aponil.htm

Ссылка на основную публикацию