Для чего назначают сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Препарат Сибазон — транквилизатор, обладает седативным и противосудорожным эффектом. Оказывает миорелаксирующее влияние на нервную систему.  Выпускается в виде ампул для инъекций и таблеток. Продается в аптеках только по рецепту врача.  1 мл вещества содержит 5 мг диазепама.

В составе препарата есть вспомогательные вещества: этанол 95%, насыщенный натрия хлоридом — 200 мг, пропиленгликоль, макрогол 400 — 200 мг, вода. Во время приема Сибазона нельзя употреблять спиртные напитки.

В соответствии с правилами хранения  ампулы должны находиться в темном месте при температуре не выше +5 градусов.

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги
Фармакологическая группа: анксиолитическое средство (анксиолитики)

Фармакологическое действие

Препарат является производным бензодиазепина, транквилизатор, миорелаксант, оказывает седативное и противосудорожное действие. Механизм работы такой: Сибазон усиливает тормозное влияние гамма-аминобутирата в центральной нервной системе, ингибирует спинальные рефлексы, чем снижает тонус скелетной мускулатуры.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается — около 75 процентов от общей массы. Начинает действовать через 30 минут после приема, а максимальной концентрации в плазме(Cmax) достигает за 120 минут.

При регулярном приеме лекарства равновесная концентрация(Css) устанавливается через 7-14 дней. Длительность действия сибазона составляет около 12 часов.

Активное вещество связывается с белками плазмы на 94-99%, Проникает в спинномозговую жидкость и грудное молоко.

70% препарата выводится почками и около 10% — с калом. 1-2% — в неизменном виде. Процесс выведения делится на два этапа: быстрое и активное выведение происходит за 2-3 часа, следующая медленная фаза продолжается до 70 часов.

Торговое название: Сибазон

Международное непатентованное название: Диазепам

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Показания к применению

Препарат используется в качестве основной или вспомогательной терапии при следующих заболеваниях:

  • Депрессия, различные неврозы.
  • Неуправляемые фобии, страхи, тревога.
  • Спастические состояния при поражении головного или спинного мозга.
  • Абстинентный синдром.
  • Эпилепсия.
  • Делирий.
  • Столбняк.
  • Сильные мышечные спазмы.
  • Травмы позвоночника.
  • Люмбаго.
  • Шейный радикулит.
  • Артриты, бурситы, при которых наблюдается спазм мышц.

Кроме того, диазепам применяют как премедикацию перед наркозом, для облегчения родовой деятельности, при угрозе преждевременных родов, для лечения эклампсии беременных.

Противопоказания

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Препарат отпускается строго по рецепту, дозировку назначает врач после полного осмотра пациента. Перед приемом обязательно нужно изучить список противопоказаний:

  1. Наличие аллергии на компоненты сибазона.
  2. Запущенная стадия глаукомы.
  3. Алкогольное отравление(исключая острую абстиненцию)
  4. Передозировка препаратами-аналогами.
  5. Миастения.
  6. Наличие апноэ.
  7. Нарушение работы печени, заболевания печени.

Лечение этим препаратом неврозов, бессонницы, депрессий проводят только под строгим наблюдением врача.

Взаимодействие с другими лекарствами

При назначении препарата необходимо подробно рассказать доктору обо всех лекарственных средствах, применяемых пациентом в данный момент, чтобы проверить их на совместимость. При сочетании с некоторыми веществами прием Сибазона опасен.

  • Сибазон нельзя принимать одновременно с противовирусными. Последние усиливают седативных эффект, что может привести к угнетению функции дыхания и проблемам с сердцем.
  • Прием других миорелаксантов и антидепрессантов усиливает холинергическое действие, кроме того, возникает риск развития апноэ.
  • Сибазон не назначают одновременно с антигипертензивными препаратами, последствия совместного приема непредсказуемы.

  Трентал: состав, аналоги, показания и противопоказанияДля чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Дозировка лекарства

Препарат принимают внутрь, вводят внутримышечно и внутривенно. При внутривенном введении применяют медленный метод: 1мл вещества за минуту.

  • Острые приступы тревоги или паники снимают дозой в 1-2 мл Сибазона. Спустя 4 часа инъекцию можно сделать повторно. При алкогольном делирии необходимо 2 мл вещества, прием повторяют каждые три часа до купирования всех симптомов. Разовая максимальная доза — 30 мг, максимальная суточная — 70 мг.
  • При приступе эпилепсии необходимо ввести 30 мг препарата: по 2 мл каждые 15 минут. Норма для детей в первый месяц жизни вводят по 0.1 мл на 1 кг веса(сколько составляет суточная доза, определяет врач), после 1 года разовая доза составляет 5 мг, после пяти лет — 10 мг.
  • При мышечном спазме лекарство вводят по 3-4 мл внутримышечно. При необходимости через три часа укол повторяют, впоследствии используется таблетированная форма.
  • При лечении столбняка взрослым положено 2 мл Сибазона медленным введением. При использовании капельниц выбирают скорость 10 мг за 1 час.
  • При люмбаго и шейном радикулите внутримышечно вводят 4 мл препарата  — до двух инъекций, чтобы снять болевой синдром. Затем назначают прием Сибазона в таблетках.
  • Перед оперативным вмешательством пациенту делают укол в мышцу(доза — 3-4 мл) или внутривенную инъекцию — 2 мл. После операции добавляют еще 1 мл препарата.
  • Для введения пациента в состояние сна нужно 4-6 мл Сибазона  внутривенно медленным введением. Дозировка в данном случае определяется врачом индивидуально.

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Передозировка

При нарушении дозировки препарата у пациентов проявляются следующие симптомы:

  • Заторможенная реакция или сильное возбуждение.
  • Сонливость.
  • Увеличение продолжительности сна.
  • Апноэ.
  • Нарушение работы дыхательной системы.
  • Брадикардия.
  • Повышение болевого порога.
  • Нарушение координации.
  • Снижение рефлексов.
  • Потеря сознания.
  • Кома

Передозировка Сибазона может закончиться летальным исходом.

При обнаружении любого из симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Гемодиализ и диурез не эффективны. В больнице внутривенно вводят флумазенил в качестве антидота. При передозировке важно контролировать работу сердца, дыхания, следить за давлением и температурой тела, общим состоянием организма.

  Кетанов: применение, противопоказания и аналогиДля чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Побочные действия препарата

  • Со стороны центральной нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, заторможенность действий, нарушение ориентации в пространстве, медленная речь, спутанность сознания, галлюцинации, слабость в мышцах, падение настроения, редко — возникновение суицидальных мыслей.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, нарушение сердечного ритма, тахикардия, крайне редко остановка сердца.
  • Со стороны дыхательной системы: одышка, апноэ.
  • Со стороны эндокринной системы: снижение либидо.

Прием препарата нужно проводить под наблюдением врача, при возникновении побочных реакций снизить дозировку.

Сибазон при беременности

При наступлении беременности прием препарата следует прекратить. В первом триместре его не назначают за исключение крайней необходимости. Если женщина принимала Сибазон в третьем триместре, то в дальнейшем у новорожденного могут отмечаться нарушения дыхания и сердечной деятельности, слабость мышц. При приеме препарата нельзя продолжать грудное вскармливание.

Сибазон и вождение автомобиля

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Так как препарат снижает концентрацию внимания, может вызвать спутанность сознания и потерю ориентации в пространстве, садиться за руль при приеме Сибазона запрещено. Возобновить поездки можно через трое суток после окончания лечения.

Аналоги Сибазона

Аналогами Сибазона по фармакологическом действию являются: Грандаксин, Гидазепам, Ксанакс, Неурол, Хелакс.

Цена

Сибазон отпускается в аптеках только по рецепту. Средняя цена за упаковку с ампулами — 800-900 рублей, пачка таблеток(20 шт) 50-70 рублей.

Отзывы пациентов

Андрей, 48 лет. Несколько лет страдаю шейным остеохондрозом. При очередном обострении врач назначил Сибазон, чтобы снять болевой синдром. Облегчение после инъекции наступило довольно быстро. Побочных эффектов не заметил, разве что сплю немного больше. Машину в этот день не вожу.

В комплексе с другими препаратами от остеохондроза помогает отлично.
Ирина, 32 года. Недавно ни с того ни с сего стала испытывать сильный страх, панику, хотя никаких причин на это не было. Решила начинать лечение медикаментами. Врач назначил Сибазон.

Сначала не поняла его действия, но после второй инъекции стало гораздо спокойнее. Вздохнула свободно, необъяснимая тревога исчезла.
Анна, 50 лет. Узнала о Сибазоне, когда лечила шейный радикулит. Как обычно при приступе почувствовала сильную боль — шею не повернуть. Пошла к врачу.

В медкабинете сделали укол в мышцу каким-то лекарством, и спустя какое-то время боль отступила. Оказалось, это Сибазон, потом доктор назначил его в форме таблеток как поддерживающую терапию. Теперь все обострения радикулита снимаю этим препаратом.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Сибазон: форма выпуска, инструкция и противопоказания Ссылка на основную публикацию Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Источник: https://systavi.com/preparaty/sibazon.html

Снятие спазмов с помощью Сибазона

Для Сибазона характерно седативное и противосудорожное действие. Медикамент способствует расслаблению нервной системы и снижению порога при болевом приступе.

В каких случаях назначают сибазон

Инъекционное введение Сибазона назначается при комплексной терапии:

  • Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналогизапущенного депрессивного состояния;
  • фобий, страха и тревоги;
  • алкогольных психозов;
  • делирии;
  • эпилептических приступов;
  • столбняка;
  • сильного мышечного спазма;
  • травматизма позвоночного столба;
  • сильного люмбаго;
  • шейного радикулита;
  • в постоперационный период;
  • при сложных процедурах во время обследования;
  • эклампсии во время беременности.

При каждом заболевании назначается индивидуально доза Сибазона и курсовое лечение. Это должно определяться врачом после полной диагностики больного.

Ограничения к использованию

Сибазон в некоторых случаях способен нанести вред организму и привести к развитию осложнений. Противопоказано введение средства при наличии:

  • аллергии у больного на любую составляющую лекарства;
  • сильных приступов глаукомы;
  • интоксикации алкоголем;
  • превышения дозы седативных средств;
  • запущенной формы миастении;
  • остановке дыхания во время сна;
  • серьёзных проблем с печеночными функциями;
  • приступов в органах дыхания;
  • тяжелой алкогольной и наркотической зависимости;
  • гиперкапнии в хронической форме;
  • миастений;
  • психоза в запущенной форме;
  • фобий и навязчивых состояний.

Специалисты рекомендуют осторожно пользоваться Сибазоном пациентам, у которых сильная депрессия либо страх. Отмечались ситуации, когда такие больные пытались прибегнуть к суициду. По этой причине во время лечения данным медикаментом следует все время контролировать человека.

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналогиПри сочетании Сибазона с некоторыми медикаментами возможно развитие осложнений либо уменьшения действия определенных препаратов. Следует старательно ознакомиться с основными взаимодействиями:

  • под действием антипсихотических препаратов снижается зотепин в кровотоке больного. Из-за этого может развиться коллапс и потеря сознания;
  • одновременное использование Сибазона с оксибатаном натрия приводит к увеличению концентрации в организме последнего;
  • противопоказано одновременное использование с противовирусными лекарствами. Это способно спровоцировать угнетение дыхательной функции и оказать повышенное успокаивающее воздействие;
  • запрещено одновременное применение Сибазона с антигипертензивными средствами, это может привести к повышению гипотензивного эффекта от терапии;
  • нельзя пользоваться депрессантами в сочетании с Сибазоном. Это может привести к проблемам с сердечными и дыхательными функциями.
Читайте также:  От чего помогает румалон в уколах - показания к применению

В обязательном порядке нужно уведомить доктора о лекарствах, которыми вы пользуетесь одновременно с Сибазоном. В этом случае может быть изменена дозировка либо вовсе отменен опасный препарат.

Сибазоном пользоваться запрещено беременным во время любого триместра. При появлении подозрений на наступившую беременность, женщине следует немедленно отказаться от лечения данным средством и проконсультироваться с доктором.

При использовании Сибазона в силу определенных причин на поздних сроках беременности либо при родах возможно развитие следующих проблем:

  • переохлаждение ребенка;
  • врожденная амиотония;
  • нарушения в сердечном ритме;
  • послабление сосательного рефлекса у новорожденного на первых неделях жизни;
  • нарушение в функционировании дыхательной системы.

Применение Сибазона разрешено в крайнем случае и под врачебным контролем. Нельзя во время лечения кормить малыша грудью. Это способно нанести вред организму ребенка.

Лечение Сибазоном и вождение автомобиля

При лечении Сибазоном нельзя водить автомобиль либо работать на механизмах, требующих повышенного внимания. Не стоит забывать, что лекарство способно привести к:

  • потере внимательности;
  • амнезии;
  • чувству обеспокоенности.

Это может привести к опасной аварийной ситуации. Кроме того, ежедневная бессонница приводит к ещё большему нарушению концентрации внимания. Водить авто разрешается лишь спустя 3 суток по окончании курсового лечения.

Как дозировать препарат

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналогиПродолжительность лечения и точную дозировку препарата определяет врач персонально для каждого больного. Обычно лекарство вводится медленно в вену. В подобной ситуации вводят 1 мл медикамента в течение минуты. Помимо этого, используется внутримышечное ведение раствора. Пациентам детской возрастной категории используется 0,5 мл препарата в течение 30 секунд. Правила использования препарата при различных заболеваниях:

  1. Чтобы устранить тревожный и панический приступ, вводят 1-2 мл лекарства. Спустя 4 часа укол делается повторно с той же дозировкой. При алкогольной делирии используют 2 мл Сибазона. В этом случае раствор вводят вторично спустя 3 ч до исчезновения признаков патологии. Максимально за один раз можно ввести 30 мг лекарства. В течение суток дозировка препарата не должна превышать 70 мг.
  2. При эпилептическом приступе водится 2 мл Сибазона медленно. Укол делается повторно через каждые 15 мин. В подобной ситуации общая доза медикамента составляет около 30 мг. Детям первого месяца жизни дозировка составляет 0,1 мл на 1 кг массы тела.
  3. При сильном мышечном спазме вводится внутримышечно 3-4 мл препарата. Укол может быть сделан повторно спустя 3 ч, затем назначается прием Сибазона в виде таблеток.
  4. Новорожденным за одно введение разрешено использовать 5 мг лекарства. Для детей старше 5-летнего возраста за один раз может быть использовано максимум 10 мг средства.
  5. Чтобы снять столбняк, взрослому вводится медленно в вену 2 мл Сибазона. Иногда специалисты назначают вводить лекарство капельно со скоростью 10 мг в течение часа.
  6. Чтобы устранить признаки люмбаго и радикулита в шейном отделе, вводится 4 мл средства внутримышечно. Разрешается введение 2 уколов одновременно для снятия острой симптоматики патологии. Затем выписывается прием таблетированного Сибазона.
  7. Перед операцией пациенту вводится 3-4 мл Сибазона в мышцу. Кроме того, за 1 час до хирургического вмешательства может быть введено 2 мл препарата в вену. По окончании операции используют ещё 1 мл лекарства. Для достижения сонного состояния после процедуры вводится 4-6 мл средства медленно. Дозу в подобной ситуации определяют персонально для каждого больного. Специалисты выписывают введение 5 мг препарата с постепенным повышением дозировки. При возникновении у больного опасных признаков доктор отменяет Сибазон.

Советуем прочитать:  Полезное воздействие Окопника на суставы

Превышение дозировки

Если используется повышенная дозировка Сибазона, возможно возникновение следующих признаков:

  • сильной заторможенности реакций;
  • постоянной сонливости;
  • продолжительного сна;
  • остановки дыхания;
  • проблем с органами дыхания;
  • сильного перевозбуждения;
  • приступов брадикардии;
  • снижение рефлекса на болевые ощущения;
  • нарушения координации движений;
  • снижение АД;
  • подергивание конечностей;
  • затормаживаются все рефлексы;
  • обморочное состояние;
  • наступает кома;
  • чрезмерное превышение дозы может привести к смерти пациента.

Если обнаружены признаки передозировки, следует немедленно обратиться за помощью к врачу для проведения симптоматического лечения и обеспечения безопасной проходимости дыхательной системы. Немаловажным в это время является контроль сердечной деятельности, измерение АД и температуры тела. Для правильного контроля артериальной гипотензии доктором вводится адреналин.

Следует учитывать, что при превышении дозы Сибазона будет неэффективным проведение диуреза и гемодиализа. Следует немедленно ввести флумазенил в качестве антидота. Препарат вводится внутривенно.

По окончании данных манипуляций состояние больного контролируется врачом до полного исчезновения неприятной симптоматики.

При резком возникновении у пациента нервного перевозбуждения доктор назначает прием барбитуратов.

Возможные побочные реакции

При назначении продолжительной терапии Сибазоном в отдельных случаях у больных может развиться психическая зависимость. В месте укола иногда наблюдается гиперемия либо аллергический воспалительный процесс. Для снижения побочных эффектов лекарство должно вводиться в крупный венозный сосуд, расположенный в области локтевого сгиба.

В некоторых случаях наблюдается развитие побочных реакций в разных системах организма.

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналогиВ отношении сердечно-сосудистой системы:

  • артериальная гипотония;
  • нарушение циркуляции крови при быстром введении лекарства;
  • расстройство в сердечном ритме;
  • нарушение функций миокарда;
  • приступообразное замедление сердечных функций;
  • возникновение сильной тахикардии;
  • в редких случаях возникновение сердечной остановки.

Относительно органов дыхания:

  • развитие апноэ;
  • снижение частоты дыхания;
  • приступообразная одышка;
  • развитие дыхательной недостаточности.

В отношении органов ЦНС:

  • беспокойство и перевозбуждение;
  • нарушение пространственной ориентации;
  • снижение чёткости зрительной функции;
  • мышечная слабость;
  • замедляются рефлексы;
  • появляется амнезия;
  • сильное головокружение;
  • сознание становится спутанным;
  • снижается половое влечение.

Относительно психологического здоровья:

  • привязанности к медикаменту;
  • снижения эмоционального фона;
  • сильной раздражительности и стрессового состояния;
  • бессонницы;
  • ночных кошмаров;
  • галлюцинации;
  • сильных психозов;
  • расстройств в поведении;
  • резкого судорожного состояния;
  • суицидальных наклонностей.

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналогиВ отношении органов пищеварения:

  • рвотные позывы;
  • учащается слюноотделение;
  • появляется отрыжка и икота;
  • снижается аппетит;
  • возникают желудочные или кишечные колики;
  • чувствует сухость в ротовой полости;
  • нарушаются печеночные функции;
  • отмечается развитие желтухи.

Относительно иммунитета:

  • аллергическая реакция на компоненты лекарства;
  • кожные высыпания;
  • сильное раздражение;
  • бронхиальный спазм;
  • развитие анафилактического шока.

Кроме того, может наблюдаться возникновение таких побочных реакций:

  • общей слабости;
  • вялости;
  • приступообразных головокружений;
  • сильных головных болей;
  • замедления речи;
  • заторможенности в действиях;
  • развитие тромбофлебита.

Если обнаружен любой из перечисленных признаков, врачом изменяется доза препарата либо назначается иное лекарство.

Препараты с аналогичным действием

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

  • Грандаксина;
  • Гидазепама;
  • Ксанакса;
  • Неурола;
  • Хелекса.

Стоимость медикамента

Сибазон продается в аптечных пунктах лишь по врачебному назначению. В среднем препарат стоит:

  • в инъекционном растворе – 800-900 руб.;
  • в таблетированном виде – 50-60 руб. за коробку.

Отзывы о лечении Сибазоном

  1. Николай, 40 лет. Я пользовался Сибазоном, чтобы снять сильную скованность в шее по рекомендации доктора. При появлении зажатости и болевых приступов врач незамедлительно вводил мне препарат в мышцу. Лекарство быстро помогает снять спазм. Я пользовался Сибазоном при комплексной терапии, назначенной доктором.
  2. Марина, 24 года. Брату диагностировали нарушение в работе нервной системы, на фоне которого у него наблюдалось паническое состояние. Доктор прописал ему уколы Сибазона для снятия напряженности и улучшения общего состояния. После введения лекарства у брата пропадал необъяснимая паника. Средство обладает неплохим эффектом при комплексной терапии.
  3. Валентина, 44 года. Я страдаю шейным радикулитом. Для снятия сильной скованности и болей во время обострения доктор выписал мне инъекции Сибазона. Спустя 15-20 мин после введения лекарства все нежелательные признаки проходили. Причем никакой побочной реакции не возникло.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник: https://osteok.ru/snyatie-spazmov-s-pomoshhyu-sibazona

Таблетки Сибазон инструкция по применению — показания к применению — аналоги — отзывы

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Сибазон — это анксиолитик, который широко применяется для лечения нервно-психических расстройств, а также ряда органических заболеваний головного мозга.

Кроме того, его используют в акушерской практике и в качестве анестезиологического пособия.

Сибазон — эффективный, но небезопасный препарат, он имеет ряд строгих показаний, а также противопоказаний к применению. Продается в аптеках по рецепту врача.

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Форма выпуска

Сибазон выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Таблетки продаются в упаковках блистерами. В одном блистере 10 штук, в одной упаковке два блистера. Также существуют варианты упаковки таблеток во флаконы. Раствор для инъекций выпускается в ампулах по 2 мл.

Одна таблетка и 1 мл раствора содержат 5 мг действующего вещества. Сибазон — это торговое название препарата. Международное его название — диазепам.

Состав

Основное действующее вещество сибазона, независимо от формы выпуска — диазепам. Дозировка препарата, указанная на упаковке, соответствует концентрации диазепама в одной таблетке или одном миллилитре раствора.

Вспомогательные вещества различаются и зависят от формы препарата. Таблетки содержат соединения лактозы, кальция и крахмал. В состав раствора для инъекций входит этиловый спирт, пропиленгликоль, уксусная кислота и вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Сибазон, как и его действующее вещество диазепам, относится к группе бензодиазепиновых транквилизаторов. Транквилизаторы — это препараты, обладающие противотревожным и снотворным действием, а в большинстве случаев также противосудорожным. Сибазон относится к группе так называемых “малых транквилизаторов” или анксиолитиков.

Читайте также:  От чего помогает и для чего применяется мазь левомеколь - показания к применению

Фармакологические свойства

Действие сибазона, как и диазепама, основывается на повышении в нейрональных синапсах медиаторов торможения. В головном мозге находятся две противоборствующие системы — возбуждения и торможения. При значительном преобладании первой из них возникают различные патологические состояния, включая тревожные расстройства, эпилепсию, судороги.

Сибазон связывается с бензодиазепиновыми рецепторами головного мозга и активирует их. При этом повышается влияние гамма-аминомасляной кислоты на нейроны головного мозга. Это основной медиатор торможения в центральной нервной системе. Таким образом процессы возбуждения сменяются процессами торможения и патологическое состояние купируется. Эффект от сибазона наступает достаточно быстро.

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Большое количество побочных реакций и противопоказаний связаны с влиянием сибазона на все центры головного мозга, даже те, которые не связаны с основным заболеванием. Даже незначительное повышение в них тормозных медиаторов, способно вызвать разные патологические состояния.

Показания

Сибазон применяют врачи разных специальностей, например, психиатры, неврологи, акушеры-гинекологи, анестезиологи, в некоторых случаях — терапевты. Назначение сибазона оправдано в следующих случаях:

  • Выраженные тревожные и фобические расстройства, в том числе на фоне депрессии;
  • Абстинентный синдром при алкоголизме;
  • Делирий любой этиологии;
  • Эпилепсия для купирования и профилактики приступов;
  • Купирование эпилептического статуса;
  • Эклампсия беременных;
  • Гипертонус при столбняке;
  • Неврогенные мышечные спазмы;
  • Анестезиологическое пособие перед подачей наркоза.

Противопоказания

Сибазон противопоказано применять в следующих случаях:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Отравление седативными препаратами;
  • Отравление наркотическими веществами;
  • Синдром ночного сонного апноэ;
  • Глаукома;
  • Миастения;
  • Состояние потери сознания, шок, кома;
  • Декомпенсированная печеночная недостаточность;
  • Декомпенсированная дыхательная недостаточность;
  • Низкая сатурация кислорода в крови;
  • Обсессивно-компульсивное расстройство.

При наличии одного из перечисленных состояний, применение сибазона строго противопоказано. Кроме того, относительным противопоказанием является беременность и грудное вскармливание. Беременным противопоказан сибазон для планового лечения или профилактики любых состояний.

Его применение оправдано только при угрожающих жизни ситуациях, например, эклампсии. При необходимости назначения сибазона следует поставить вопрос о прерывании беременности. Препарат проникает в молоко, поэтому при его назначении от грудного вскармливания следует отказаться.

О возможности назначения Сибазона детям следует узнать подробнее.

Побочные действия

Сибазон способен вызвать как местные, так и общие побочные реакции. Местная побочка характерна исключительно для инъекционной формы препарата.

При внутривенном введении возможно развитие тромбофлебита. После внутримышечной инъекции у некоторых пациентов возникает боль и покраснение в месте введения.

Для того, чтобы предупредить эти осложнения, необходимо строго соблюдать правила проведения инъекции.

При длительном систематическом применении сибазон вызывает зависимость. В некоторых случаях зависимость от сибазона требует специализированной терапии.

Часто возникают общие реакции на прием препарата такие, как: слабость, усталость, сонливость, заторможенность, шаткость походки, мышечная слабость, головные боли и головокружения.

Эти симптомы являются реакциями на начальное повышение его концентрации в крови и возникают в самом начале прима. Затем они, как правило, самостоятельно исчезают.

Сибазон, как и все бензодиазепины, вызывает снижение артериального давления. При быстром внутривенном введение может наблюдаться резкое падение давления вплоть до коллаптоидных реакций. Часто наблюдается брадикардия, реже — тахикардия. У пациентов пожилого возраста возможно развитие сердечной аритмии, внутрисердечных блокад.

Сибазон способен угнетать дыхательный центр. При быстром внутривенном введение препарата может возникнуть затрудненное дыхание или развиться острая дыхательная недостаточность. У многих пациентов наблюдаются нарушения со стороны нервной системы — заторможенность, снижение памяти, тремор конечностей, запаздывание рефлекторных реакций.

В более тяжелых случаях может нарушаться зрение, возникать двоение в глазах. Перечисленные состояния являются обратимыми при отмене препарата. У предрасположенных лиц могут возникать нарушения со стороны психики. Они носят разный характер — от депрессии и апатии до острых психозов, агрессии и эмоциональной лабильности.

При приеме сибазона увеличивается риск суицида.

У части больных нарушается аппетит, появляется тошнота, запоры, сухость во рту или, наоборот, повышение слюноотделения. Возможно боль в животе по типу колик, купирующаяся спазмолитиками.

В связи с развитием зависимости от сибазона, описаны случаи злоупотребления препаратом, приемом его в качестве наркотического средства.

Передозировка

При передозировке сибазона усиливаются побочные реакции.

Может критически снижаться артериальное давление, возникать острая сосудистая недостаточность с нарушением кровообращения и шоковым состоянием.

Еще одно опасное осложнение — полное угнетение дыхательного центра, что сопровождается приступами апноэ, патологических дыханием, снижением частоты дыхательных движений или полной остановкой дыхания.

При передозировке наблюдается изменения сознания. В большинстве случаев — это угнетение с развитием ступора, сопора и комы. Возможны парадоксальные реакции, характеризующиеся возбуждением, ажитацией, агрессией.

Для лечения передозировки сибазона существует специальный препарат — флумазенил. Он относится к антагонистам бензодиазепиновых рецепторов. Это средство препятствует связыванию сибазона со специфическими рецепторами и выключает его влияние на организм. Другие методы лечения, как правило, неэффективны.

Инструкция по применению

Дозировка сибазона зависит от причины его приема и общего состояния организма пациента.

Для долговременного лечения применяются таблетированные препараты. Рекомендуемая доза для единоразового приема от 5 до 15 мг в зависимости от нозологии, максимальная доза — 20 мг за один раз.

Для лечения тревожных расстройств, фобий и неврологических заболеваний, включая эпилепсию, назначают по 5 или 10 мг 2-3 раза в сутки. Дозировку можно корректировать в зависимости от переносимости лечения.

Принимать всю суточную дозу сибазона за один раз нецелесообразно, поскольку он быстро выводится из организма.

Абстиненция при алкоголизме лечится сибазоном в два этапа. В первые сутки назначают 30 мг в три приема, по 10 мг на каждый прием. Затем дозу препарата снижают до 5 мг трижды в сутки. О применении Сибазона с алкоголем следует узнать подробнее.

Инъекционные формы назначаются при острых состояниях, когда необходима быстрая доставка препарата к месту его воздействия. Для лечения выраженных тревожных расстройств и алкогольного делирия назначают по 1 или 2 мл каждые 4 часа. После купирования острых симптомов переходят на таблетированный прием.

При эпилептическом статусе вводят 2 мл медленно, зачем через 15 минут вводят еще 2 мл, при отсутствии эффекта — еще 2 мл через 15 минут. В анестезиологической практике применяется внутримышечное введение вечером накануне операции, за час до операции и после выведения из наркоза по 2 мл сибазона.

Аналоги

Существует ряд препаратов, основным действующим веществом которых является диазепам. Это наиболее полные аналоги сибазона:

  • Реланиум;
  • Седуксен;
  • Ассивал;
  • Валиум;
  • Релиум;
  • Апаурин;
  • Брюзепам.

Перечисленные препараты выпускаются разными фирмами, могут содержать разные вспомогательные вещества, отличаться дозировкой препарата, показаниями и противопоказаниями.

Отзывы

Станислав П.: “Я страдаю эпилепсией, по поводу чего принимаю сибазон. Началось все с укола этого препарата, который мне сделали во время первого приступа судорог. Затем я принимал его, пока проходил обследования, но уже в таблетках.

Теперь, когда диагноз установлен, врачи говорят, что мне нельзя обходиться без противосудорожных средств. Сибазон мне помогает, пью три раза в день по таблетке. Из побочных эффектов в начале приема наблюдалась сонливость, но сейчас я привык и ничего не беспокоит.

Марина Е.: “У меня генерализованное тревожное расстройство и несколько фобий. Когда жить с этим стало абсолютно невыносимо, обратилась за помощью к психиатру. Мне выписала таблетки сибазона, но принимала я их недолго.

После первого же приема мне сильно захотелось спать, я пила препарат неделю, и почти всю неделю спала. Тревоги не было, невозможно быть тревожной, когда постоянно спишь, но работать так тоже нельзя.

От приема сибазона я отказалась и перешла на более легкие препараты.”

Врач-психиатр: “Сибазон — это мощный бензодиазепиновый транквилизатор, один из первых представителей своей группы препаратов. Его применяют врачи многих специальностей в качестве мощного седативного, противотревожного, противосудорожного и обезболивающего.

Однако назначать его рекомендуется исключительно в стационаре, под присмотром врача. Большое количество побочных эффектов, вплоть до летального исхода, требует тщательного мониторирования состояния пациента и коррекции дозировок.

В некоторых случаях сибазон — это единственное средство, которое может справиться с тяжелыми и угрожающими жизни патологическими состояниями, что делает его препаратом первой необходимости.”

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Источник: https://antidepressant.ru/sibazon

Сибазон

Для чего назначают Сибазон: показания к применению, инструкция и аналоги

Форма выпуска и состав

Сибазон выпускается в следующих формах:

  • таблетки: двояковыпуклые, белые или белые со слабым желтоватым оттенком (по 10 штук в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; по 20 штук в полимерных банках или стеклянных светозащитных банках, в картонной пачке 1 банка);
  • раствор для внутривенного и внутримышечного введения: прозрачный, бесцветный или с желтовато-зеленым оттенком (по 2 мл в ампулах нейтрального стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; по 2 мл в ампулах, в картонной пачке 10 ампул).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: диазепам (сибазон) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, кальция стеарата моногидрат, повидон, лактозы моногидрат.

Состав 1 мл раствора:

  • действующее вещество: диазепам (сибазон) – 5 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия хлорид, макрогол 400, пропиленгликоль, этанол, вода для инъекций.

Показания к применению

  • психомоторное возбуждение и зудящие дерматозы в дерматологической практике (в качестве седативного средства);
  • острые тревожно-фобические и тревожно-депрессивные состояния, алкогольные психозы с явлениями абстиненции (в качестве анксиолитического средства);
  • мышечные спазмы центрального генеза при нейродегенеративных заболеваниях, в том числе, при шейном радикулите, люмбаго и травмах позвоночника (в качестве противосудорожного и миорелаксирующего средства);
  • спастические состояния, связанные с поражением спинного или головного мозга (столбняк, атетоз, церебральный паралич);
  • премедикация и атаралгезия в комплексе с анальгетиками и другими нейротропными средствами при диагностических процедурах и подготовке к хирургическим вмешательствам;
  • клиника внутренних болезней: гипертоническая болезнь (сопровождающаяся повышенной возбудимостью и тревогой), спазм сосудов, гипертонический криз, менструальные и климактерические расстройства (в составе комплексного лечения);
  • купирование судорожных состояний и эпилептических припадков различного происхождения.
Читайте также:  Муравьиный спирт для чего применяется, можно ли пить?

Раствор, кроме того, применяют в акушерстве с целью облегчения родовой деятельности, при преждевременных родах (исключительно в конце III триместра) и в случае преждевременного отслоения плаценты.

Противопоказания

Абсолютные:

  • острая интоксикация лекарственными препаратами, угнетающими центральную нервную систему (в том числе снотворными средствами и наркотическими анальгетиками);
  • острая алкогольная интоксикация (при ослаблении жизненно важных функций);
  • тяжелая миастения;
  • шок, кома;
  • острая или тяжелая дыхательная недостаточность;
  • тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких;
  • нарушение сознания и дыхания центрального генеза;
  • острые заболевания почек и печени;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • закрытоугольная глаукома (в том числе в анамнезе);
  • гипертрофия предстательной железы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы (для таблеток);
  • детский возраст до 30 дней включительно (для раствора для парентерального введения);
  • детский возраст до 7 лет (для таблеток);
  • период беременности (особенно первый и третий триместр);
  • период лактации;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или другим бензодиазепинам.

Относительные (Сибазон применяют с осторожностью):

  • тяжелая депрессия (возможны попытки суицида);
  • психоз;
  • органические заболевания головного мозга;
  • ночное апноэ (как установленное, так и предполагаемое);
  • эпилептические припадки или эпилепсия (в анамнезе);
  • синдром Леннокса – Гасто или абсанс (при внутривенном введении может способствовать возникновению тонического эпилептического статуса);
  • спинальные и церебральные атаксии;
  • злоупотребление психоактивными веществами;
  • лекарственная зависимость (в анамнезе);
  • гиперкинезы;
  • гипопротеинемия;
  • почечная и/или печеночная недостаточность.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Сибазон в форме таблеток принимают внутрь.

Дозы препарата рассчитываются индивидуально с учетом картины заболевания, состояния пациента и его чувствительности к лекарственному средству.

Для взрослых пациентов средняя разовая доза составляет от 5 до 15 мг, в некоторых случаях возможно повышение разовой дозы до 20 мг. Средняя суточная доза – 15–45 мг в 2–3 приема, максимальная доза – 60 мг в сутки.

Средние рекомендуемые дозы Сибазона для взрослых пациентов при различных состояниях:

  • дегенеративные неврологические заболевания: по 5–10 мг от 2 до 3 раз в сутки;
  • тревожно-фобические и тревожно-депрессивные состояния: по 5–10 мг от 2 до 4 раз в сутки;
  • алкогольный абстинентный синдром: по 10 мг 3 или 4 раза в первые сутки, в дальнейшем дозу снижают до 5 мг 3 или 4 раза в сутки;
  • клиника внутренних болезней: по 5 мг 2 или 3 раза в сутки; в случае необходимости возможно повышение дозы до 10 мг 4 раза в сутки;
  • менструальные и климактерические расстройства: по 5 мг 2 или 3 раза в сутки;
  • премедикация: по 10–20 мг вечером, накануне операции.

Детям и подросткам в возрасте 7–18 лет Сибазон назначают в низких дозах, постепенно повышая их до оптимальных, хорошо переносимых. Начальная суточная доза для детей старше 7 лет – 5 мг в 2–3 приема (при этом самая большая доза принимается вечером), максимальная доза – 10 мг в сутки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Сибазон в форме раствора вводят внутривенно или внутримышечно.

Рекомендуемые дозы:

  • невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги: по 10 мг внутримышечно; в некоторых случаях возможно повышение дозы до 20 мг (при сильном страхе или выраженном возбуждении);
  • купирование психомоторного возбуждения, обусловленного страхом или тревогой: 5–10 мг медленно внутривенно; через 3–4 часа можно повторить инъекцию в той же дозе;
  • повышенный мышечный тонус: взрослые пациенты – 10 мг медленно внутривенно или глубоко внутримышечно, затем внутривенно капельно со скоростью 5-15 мг в час (100 мг диазепама разводят в 500 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора хлорида натрия); дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – 1–2 мг внутривенно или внутримышечно; дети старше 5 лет – по 5–10 мг внутривенно или внутримышечно; через 3–4 часа можно повторить инъекцию в той же дозе;
  • купирование судорожных состояний и эпилептических припадков: взрослые пациенты – по 10–20 мг внутривенно или внутримышечно (через 3–4 часа можно повторить введение); дети в возрасте от 1 месяца до 5 лет – 0,2–0,5 мг медленно внутривенно каждые 2–5 минут до достижения максимальной дозы в 5 мг; дети старше 5 лет – по 1 мг медленно внутривенно каждые 2–5 минут до достижения максимальной дозы в 10 мг (через 2–4 часа, если необходимо, возможно повторное введение);
  • абстинентный синдром при алкоголизме: по 10 мг внутримышечно или внутривенно каждые 4–6 часов в первые сутки, затем – по 5 мг 3–4 раза в сутки;
  • клиника внутренних болезней: по 5 мг в сутки внутримышечно; в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг в сутки;
  • премедикация: внутримышечно за 1–2 часа до операции по 10–20 мг взрослым или 0,1–0,2 мг/кг детям;
  • сложные диагностические процедуры (для кратковременного наркоза): по 10–20 мг взрослым или 0,1–0,2 мг/кг детям;
  • акушерство и гинекология: при раскрытии шейки матки на 2-3 пальца – 10–20 мг внутримышечно; при резком повышении артериального давления – 10–20 мг в сутки внутривенно, во время криза возможно повышение дозы до 70 мг в сутки.

После купирования острого состояния с помощью парентеральной формы Сибазона пациента переводят на пероральный прием препарата в форме таблеток.

Ослабленным пациентам и больным пожилого возраста Сибазон назначают в начальной дозе, составляющей 1/2 обычной дозы, а затем постепенно повышают, учитывая переносимость и эффективность препарата.

Побочные действия

  • пищеварительная система: изжога, тошнота, снижение аппетита, рвота, гиперсаливация или сухость во рту, икота, запоры, гастралгия, желтуха, повышение активности ферментов печени, нарушение функции печени;
  • сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердцебиение, понижение артериального давления;
  • нервная система: в начале терапии (особенно у пациентов пожилого возраста): сонливость, повышенная утомляемость, дезориентация, замедление двигательных и психических реакций, головокружение, антероградная амнезия, депрессия, атаксия, притупление эмоций, нарушение концентрации внимания; редко – эйфория, каталепсия, неконтролируемые движения тела, мышечная слабость, дизартрия, головная боль, снижение настроения, спутанность сознания, астения, гипорефлексия, тремор; крайне редко – психомоторное возбуждение, мышечный спазм, тревога, страх, нарушения сна, агрессивные вспышки, галлюцинации, суицидальные наклонности, спутанность сознания;
  • мочеполовая система: нарушение функции почек, дисменорея, задержка или недержание мочи, снижение или повышение либидо;
  • система кроветворения: нейтропения, анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
  • аллергические реакции: зуд и сыпь на коже;
  • прочие реакции: лекарственная зависимость и привыкание; редко – булимия, диплопия, уменьшение массы тела, угнетение дыхательного центра.
  • При применении Сибазона в акушерстве у новорожденных могут возникать следующие нежелательные реакции: гипотермия, мышечная гипотензия и диспноэ.
  • У младенцев, матери которых принимали диазепам во время беременности, особенно в первом триместре, возможно подавление сосательного рефлекса, нарушение дыхания и угнетение центральной нервной системы.
  • При резкой отмене или снижении дозы препарата возникает синдром отмены, проявляющийся следующими реакциями: тревога, нарушение сна, деперсонализация, тошнота, рвота, светобоязнь, головная боль, страх, дисфория, депрессия, расстройства восприятия, судороги, галлюцинации, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спазм скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов, усиление потоотделения, тремор, парестезии, тахикардия; редко – психотические расстройства.

Особые указания

  1. Длительное применение Сибазона не рекомендуется.
  2. Пациентам категорически запрещено употреблять алкоголь во время лечения, курение снижает эффективность диазепама.

  3. При длительном применении препарата следует контролировать картину периферической крови и активность ферментов печени.

  4. Во время лечения требуется соблюдать осторожность при выполнении работ, связанных с повышенной концентрацией внимания.

Лекарственное взаимодействие

  • Сибазон усиливает угнетающее действие нейролептиков, миорелаксантов, антидепрессантов, этанола, наркотических анальгетиков, седативных препаратов и средств для общей анестезии.
  • Пероральные контрацептивы, дисульфирам, изониазид, метопролол, пропоксифен, циметидин, эритромицин, флуоксетин, кетоконазол, пропранолол и вальпроевая кислота – усиливают терапевтический эффект препарата; карбамазепин, рифампицин, кофеин, аналептики, ингибиторы моноаминоксидазы, психостимуляторы – ослабляют.
  • Наркотические анальгетики при одновременном применении с диазепамом усиливают эйфорию, что приводит к нарастанию психической зависимости.
  • При совместном приеме с гипотензивными препаратами возможно усиление выраженности снижения артериального давления; с клозапином – возрастает риск угнетения дыхания; с леводопой – снижается ее эффективность при лечении пациентов с паркинсонизмом; с омепразолом – удлиняется время выведения диазепама; с низкополярными сердечными гликозидами – возможно развитие гликозидной интоксикации; с зидовудином – может повыситься токсичность зидовудина; с теофиллином – возможно уменьшение или извращение седативного эффекта.
  • Премедикация Сибазоном позволяет снизить дозу фентанила, необходимую для вводной общей анестезии, а также уменьшить время, требующееся для отключения сознания с помощью индукционных доз.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 30 °C – таблетки; 5–20 °C – раствор.

Срок годности: таблетки – 5 лет; раствор – 3 года.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/sibazon.php

Ссылка на основную публикацию